Je Acid Reflux Genetics?

Co je kyselý reflux?

Kyselý reflux je poměrně častým problémem zažívacího traktu. Objeví se, když se žaludeční obsah pohybuje zpět do jícnu, což vede k pocitu pálení v hrudi. To je důvod, proč kyselý reflux se běžně nazývá pálení žáhy. Další názvy pro kyselý reflux jsou:

• acidoregulace
• kyselá porucha trávení
• gastroezofageální reflux (GERD)

Většina lidí zažívá kyselý reflux jen příležitostně. Odhaduje se, že více než 60 milionů Američanů prožívá kyselý reflux jednou měsíčně. Někteří lidé však mají kyselý reflux více než dvakrát týdně. Tato chronická forma refluxu kyseliny se nazývá gastroezofageální refluxní nemoc (GERD). GERD je závažnější a může vést k vážným zdravotním potížím, pokud nebude léčeno. Symptomy GERD se vyskytují více než dvakrát týdně a zahrnují:

• pocit pálení
• regurgitace
• potíže s polykáním
• pocit nadměrné plnosti

ReklamaZboží

Příčiny

Co způsobuje kyselý reflux?

Kyselinový reflux se vyskytuje, když sval na konci jícnu (dolní jícnový svěrač nebo LES) není těsně uzavřen. LES se má během velmi krátké doby otevřít, když polknete. Pokud se nedokáže řádně uzavřít nebo se příliš uvolní, může se trávicí šťáva a obsah žaludku vrátit zpět do jícnu.

->

Přesná příčina refluxu kyseliny není známa, ale může dojít ke zhoršení kyselého refluxu:

• jíst velké jídlo
• stres
• sýtené nápoje
• 999> alkohol
• některé potraviny včetně:
• česnek
  • cibule
  • smažené potraviny
  • potraviny s vysokým obsahem tuku
  • koření 999> citrusy
  • rajčata
  • > mátová
  • obezita
  • hiatální kýla (když je část žaludku vyčnívá nad membránu do hrudníku)
  • Mnoho lidí předpokládá, že kyselý reflux je způsoben určitými potravinami nebo stresovými situacemi. Vědci se však domnívají, že stejně jako mnoho jiných chorob, kyselý reflux je způsoben jak faktory prostředí, tak genetickými faktory. Jinými slovy, vaše geny hrají roli při působení svalových nebo strukturálních problémů v žaludku nebo jícnu, které vedou k refluxu kyseliny.
  • Reklama
  • Studie

Je Acid Reflux Genetic?

Existuje hojný důkaz o vazbě mezi našimi geny a kyselým refluxem. Studie u lidí s příznaky refluxu kyseliny a GERD identifikovaly běžné markery v naší DNA spojené s kyselým refluxem.

Studie u dvojčat

Jedním z nejlepších způsobů, jak studovat vazbu mezi určitým stavem a genetikou, je výzkum dvojčat. Totožná dvojčata sdílejí stejnou DNA. Pokud mají obě dvojčata určité onemocnění, pravděpodobně existuje genetická příčina.

Jedna studie zveřejněná v časopise Alimentary Pharmacology & Therapeutics zjistila, že dvojčata mají vyšší pravděpodobnost, že obě budou mít GERD.Studie zahrnovala 481 totožných a 505 bratských dvojčat. Korelace byla silnější u identických dvojčat ve srovnání s bratrskými dvojčaty. To naznačuje, že genetika hraje roli při působení kyselého refluxu.

Dřívější studie zveřejněná v časopise Gut zjistila, že jeden z dvojčat měl 1, 5krát vyšší pravděpodobnost, že by trpěl GERD, pokud by jeho podmínka byla stejná. Studie porovnávala výskyt pálení žáhy ve více než 2 000 sadách identických dvojčat.

Rodinné studie

Je-li kyselý reflux genetický, znamená to, že více rodinných příslušníků má pravděpodobnější stav. Výzkum na univerzitě v Amsterdamu našel vzor dědičnosti GERD mezi více generačními členy rodiny. Z 28 členů rodiny, kteří se studie zúčastnili, bylo 17 členů ze čtyř generací postižených GERD. Vědci však nemohli určit specifický gen.

Studie u lidí s Barrettovým jízgálem

Barrettův jícen je vážnou komplikací GERD. To je spojeno se zvýšeným rizikem vzniku rakoviny jícnu. Genetika může hrát zvláště důležitou roli v Barrettově jíceně.

Studie uvedená v časopise Nature Genetics zjistila, že specifické varianty genů na chromosomech 6 a 16 byly spojeny s vyšším rizikem Barrettova jícnu. Studie zjistila, že nejbližším genem kódujícím tyto proteiny je FOXF1, který je spojen s vývojem a strukturou jícnu. V článku z roku 2013 v Mezinárodním žurnálu rakoviny byl rovněž uveden odkaz mezi FOXF1

,

Barrettovým jícenem a rakovinou jícnu.

Studie z roku 2016 v Nature Genetics zjistila významné genetické překrývání mezi těmito chorobami: GERD Barrettův jícen

rakovina jícnu

• Výzkumníci dospěli k závěru, že GERD má genetický základ a hypotéza všechny tři nemoci jsou spojeny se stejným genovým místem.
• Další studie
• Mnoho dalších studií ukázalo spojení mezi genetikou a GERD. Například studie publikovaná v časopise American Journal of Gastroenterology zjistila, že specifický polymorfismus (variace v DNA) nazvaný GNB3 C825T byl přítomen ve všech 363 pacientech GERD zahrnutých do studie. Polymorfismus nebyl přítomen ve zdravé kontrolní populaci studie.

ReklamaPočet

Léčba

Léčba acid refluxu

I když jsou naše geny zodpovědné za vyvolání refluxu kyseliny, prevence a léčba příznaků GERD je stále velmi důležitá. GERD je klasifikován, když se symptomy refluxu kyseliny vyskytují více než dvakrát týdně. Lidé s GERD budou potřebovat nepřetržité dlouhodobé léčení. Bez léčby je riziko závažných komplikací mnohem vyšší. Závažné komplikace mohou nastat, jestliže kyselý reflux není řízen změnami životního stylu nebo lékmi (OTC). Tyto komplikace mohou zahrnovat:

závažná bolest na hrudi

zúžení jícnu

krvácení do jícnu nazývané Barrettův jízda

• Ve většině případů vám mohou modifikace životního stylu pomoci při kontrole občasných záchvatů kyselého refluxu.Několik OTC léků je také k dispozici ve vašem místním drogerii k léčbě občasných příznaků.
• Změny v životním stylu
• Změny v životním stylu mohou pomoci předejít kyselému refluxu. Navrhované změny v životním stylu zahrnují následující:

Vyvarujte se jídla a nápojů, které jste zjistili, aby se váš pálivý záhy zhoršil. Časté viníky jsou:

káva

čokoláda

• sýtené nápoje
  • Vyhýbejte se potravinám, které by mohly dráždit již poškozenou výstelku vašeho jícnu, například:
  • citrus
  • Pokud jste obézní, ztrácíte váhu.
    • Zastavte kouření. Tabák může stimulovat produkci žaludeční kyseliny a může také uvolnit dolní pažerákový svěrač (LES).
    • Nejdříve nejméně dvě hodiny před spaním.
    • Zvedněte hlavu své postele nebo použijte pěnový klín, abyste zvýšili hlavu o šest až deset centimetrů, zatímco spíte.
    • Vyhněte se ležení 2 hodiny po jídle.
    • Nepoužívejte těsné oblečení.
    • Vyvarujte se alkoholických nápojů.
    • OTC léky
    • Existuje mnoho OTC možností pro drobné závratě. Příklady zahrnují:
    • Kyselinové blokátory (antacidy)
    • Antacidy neutralizují kyselinu žaludku. Jsou obvykle k dispozici jako žvýkací nebo rozpouštěcí tablety. Mezi běžné značky patří

Alka-Seltzer

Mylanta

Maalox

Pepto-Bismol

• Rolaidy
• Tumy
• v žaludku. Příklady zahrnují:
• cimetidin (Tagamet HB)
• ranitidin (Zantac)
• inhibitory protonové pumpy (PPIs)

PPI blokují tvorbu kyseliny v žaludku a také léčí jícen. Existuje několik dostupných v přepočtu:

Prevacid 24HR

• Prilosec OTC
• Zergerid OTC

Pokud se u Vás objevíte, že používáte OTC léčbu kyselým refluxem více než dvakrát týdně. Váš lékař by vás mohl chtít vyzkoušet pro GERD a předepsat silnější lék.

Léčba léků na předpis pro GERD

• Pro GERD je k dispozici několik typů léků na předpis. Váš lékař může předepisovat PPI na předpis nebo H-2 blokátory. Poraďte se s lékařem, abyste zjistili, který typ léku je pro vás to pravé.
• Účinky PPI na základě předpisu obsahují:
• dexlansoprazol (Dexilant, Kapidex)

magnézium esomeprazolu (Nexium)

pantoprazol sodný (Protonix)

omeprazol (Prilosec)

blokátory zahrnují:

• cimetidin (Tagamet)
• famotidine (Pepcid)
• ranitidine (Zantac)
• Reklama

Outlook

• Can GERD Be successfully managed?
• Většina případů GERD může být úspěšně zvládnuta změnami léků a životního stylu. V některých případech je nutná operace, která napomáhá posílení LES.
• Ať už má váš reflux kyseliny nebo GERD genetickou příčinu, kombinace změn životního stylu a léků je nezbytná pro prevenci zhoršení příznaků a dalších komplikací.