Imunoterapie pro rakovinu pankreatu: funguje to?

Imunoterapie a rakovina pankreatu

Existuje naléhavá potřeba zlepšit možnosti léčby rakoviny pankreatu. Je obzvláště těžké léčit rakovinu, a to i v raných fázích. Ve Spojených státech je to také čtvrtá z hlavních příčin úmrtí rakovinou.

Nejúčinnější léčbou je kompletní chirurgická resekce (odstranění). Bohužel je pro operaci náročné méně než 20 procent lidí s rakovinou slinivky břišní.

Onemocnění je také odolnější vůči chemoterapii než jiné typy rakoviny. V současné době neexistuje účinná dlouhodobá léčba.

Co je imunoterapie?

Imunoterapie (nazývaná také biologická léčba) se používá k léčbě některých typů rakoviny. Je to způsob, jak využít vlastní obranný systém vašeho těla k boji proti nemocem. Funguje:

• Stimulace imunitního systému v boji proti rakovinovým buňkám
• , které činí nádory mnohem citlivější na napadení imunitním systémem
• za použití proteinů imunitního systému vytvořených biotechnologi a určených k napadení rakovinných buněk

Úřad pro potraviny a léčiva USA (FDA) dosud neschválil imunoterapii pro rakovinu pankreatu. Je však předmětem hodně výzkumu.

Přečtěte si o tom, co říká výzkum a co potřebujete vědět o klinických studiích.

ReklamaZveřejnost

Jak to funguje

Jak imunoterapie funguje?

Existují různé typy imunoterapie a fungují různými způsoby.

Monoklonální protilátky

Monoklonální protilátky jsou laboratorně generované molekuly, které se zaměřují na specifické nádorové antigeny.

Inhibitory imunitního kontrolního bodu

Váš imunitní systém funguje útokem cizích buněk. Nesmí poškodit zdravé buňky během tohoto procesu.

Pro vytvoření imunitní odpovědi je třeba aktivovat nebo inaktivovat molekuly na jednotlivých imunitních buňkách. Toto se nazývá kontrolní bod, a když imunitní systém potřebuje, aby mohl říct rakovinové buňky ze zdravých buněk.

Bohužel, rakovina je docela dobrá, aby se zabránilo detekci na kontrolních stanovištích, takže léky nazývané inhibitory imunitního kontrolního bodu se zaměřují na tyto kontrolní body. Pomáhají imunitnímu systému rozpoznat rakovinové buňky jako cizí a vyjít z boje.

Očkovací látky proti rakovině

Tyto vakcíny jsou navrženy tak, aby podpořily vaši imunitní odpověď proti rakovinovým buňkám.

Přijatelný přenos T-buněk

Při této léčbě jsou z vašeho těla odstraněny T buňky (typ bílých krvinek). Jsou geneticky modifikované nebo ošetřovány, aby zvýšily jejich aktivitu. Když se vrátí do vašeho těla, jsou schopni lépe vykonávat svou práci při zabíjení rakovinných buněk.

Onkolytická virová terapie

V této terapii virus přenáší modifikované geny na nádorové buňky. Tyto geny způsobují, že nádorové buňky se samy destrukují.To zase způsobuje, že váš imunitní systém bude pokračovat v útoku. Také zlepšuje celkovou imunitní odpověď na rakovinu.

Reklama Výzkum

Co říká výzkum?

Výzkumníci v současné době pracují na:

• identifikují více antigenů spojených s rakovinou slinivky
• vyvíjejí vakcíny k prevenci recidivy po chirurgickém zákroku
• vyvíjejí vakcíny k zpomalení nebo zastavení růstu rakoviny u lidí, kteří nemohou mít operaci < 999> Probíhá pokrok.

Inhibitory imunitního kontrolního bodu, vakcíny a kombinované imunoterapie ukazují slibné výsledky jako léčba rakoviny pankreatu. Zde je jen několik příkladů:

Výzkumná studie z roku 2017 zjistila, že nanovaccin MUC4 blokuje progresi nádoru. Autoři studie uvádějí, že existuje silný případ pro vyhodnocení vakcíny v kombinaci s inhibitory imunitního kontrolního bodu.

• Studie v roce 2015 prokázala prodloužené přežití s ​​heterologním primerem / zvýšením s Cy / GVAX a CRS-207.
• Studie z roku 2013 použila myši k testování léku nazývaného AMD3100 (plerixafor). Lék byl navržen tak, aby odboural bariéru kolem nádorů pankreatu, které by umožnily T bunkám projít. Aktivita T-buněk byla posílena protilátkou k blokování druhého cíle, což vedlo ke snížení rakovinných buněk.
• Studie fáze II v roce 2012 kombinovala algenpantucel-L se standardní adjuvantní terapií (která má za cíl zabít rakovinové buňky, které zůstávají po primární léčbě, aby se snížilo riziko návratu rakoviny). 12 měsíční přežití bez onemocnění bylo 62 procent. Celková 12měsíční míra přežití byla 86%.
• ReklamaZveřejnost

Klinické studie

A co klinické studie?

Je zapotřebí mnoha kroků k získání souhlasu FDA pro nové terapie. Jedním z nich je klinická studie. Je to nejlepší způsob, jak mohou vědci vyhodnotit bezpečnost a účinnost léčby u lidí. Dokonce i když léčba nevyjde tak, jak bylo očekáváno, pokusy stále napomáhají pokroku ve vědě.

Připojení klinické studie může být jediným způsobem, jak přistupovat k průkopnickým terapiím. A díky účasti můžete pomáhat připravit cestu pro ostatní.

Ačkoli každý nemá nárok na každou zkoušku. Způsobilost může být založena na mnoha faktorech, jako je věk, specifický typ rakoviny pankreatu a fáze diagnostiky. Jakákoli předchozí léčba může být také vzata v úvahu.

Pokud máte zájem o vstup do klinického hodnocení, poraďte se s vaším onkologem. Můžete také prozkoumat své možnosti v databázi prohledávatelné v ClinicalTrials. gov.

V současné době existuje mnoho studií imunoterapií pro rakovinu pankreatu. Někteří se aktivně snaží účastníky. Jedná se pouze o malý vzorek:

NCT03193190: Fáze Ib / II, otevřená, multicentrická randomizovaná studie určená k hodnocení kombinací léčby na základě imunoterapie u účastníků s metastatickým karcinomem pankreatu.

• NCT03136406: Studie fáze Ib / II k vyhodnocení metronomické kombinované terapie u pacientů s rakovinou slinivky břišní, kteří měli předchozí terapii a chemoterapii.
• NCT02305186: randomizovaná multicentrická fáze Ib / II studie chemoradiation terapie (CRT) v kombinaci s pembrolizumabem (MK-3475) ve srovnání s CRT samotným.Zkouška je určena osobám s resektivní (nebo hraniční resektivní) rakovinou pankreatu.
• NCT03086642: Fáze I studie talimogene laherparepvec pro léčbu lokálně pokročilého nebo metastatického karcinomu pankreatu rezistentního alespoň na jeden režim chemoterapie.
• Reklama

Outlook

Jaký je výhled?

Vaše prognóza závisí na mnoha věcech. Typ nádoru, stupně a fáze při diagnóze hrají roli. Zde je postup, jak postupovat.

Samozřejmě, někteří lidé lépe reagují na léčbu než jiní. Lidé, kteří mají operaci, mají tendenci dělat lépe než lidé, kteří nemají.

Jedná se o míru přežití pro exokrinní rakovinu pankreatu. Je důležité si uvědomit, že se jedná o údaje z let 1992 až 1998:

Pětileté přežití exokrinního karcinomu pankreatu ve stádiu:

1A

14%	1B
12%
7%	2B
5%	3
3%	4
1%	Tyto údaje jsou založeny na osobách diagnostikovaných mezi lety 1985 a 2004.

Pětiletá míra přežití pro NET léčených chirurgicky:

1

61%	2
52%	3 <999 > 41%
4	16%
Míra přežití u rakoviny slinivky břišní se může změnit po sestavení těchto statistik.	Poraďte se svým onkológem o vašem osobním pohledu. Budou schopni posoudit váš osobní zdravotní profil a poskytnout vám nějakou představu o tom, co očekávat.

Výzkum rychle postupuje a je pravděpodobné, že se imunoterapie pro rakovinu pankreatu bude i nadále zlepšovat. Stejně tak se můžeme přiblížit efektivní a dlouhodobé léčbě rakoviny pankreatu.