Generalizovaný tonicko-klonický záchvat (Grand Mal): co vědět

Generalizované tonicko-klonické záchvaty

Generalizovaný tonicko-klonický záchvat, někdy nazývaný "grand mal" záchvat, je poruchou fungování obou stran vašeho mozku. Toto rušení je způsobeno elektrickými signály, které se mozkem šíří nevhodně. Často to povede k tomu, že signály budou posílány do vašich svalů, nervů nebo žláz. Šíření těchto signálů v mozku může způsobit ztrátu vědomí a silné svalové kontrakce.

Záchvaty jsou obvykle spojeny se stavem nazývaným epilepsie. Podle Centra pro kontrolu a prevenci onemocnění má asi 5,1 milionu lidí ve Spojených státech epilepsii. K záchvatu však může dojít také proto, že máte vysokou horečku, zranění hlavy nebo nízkou hladinu cukru v krvi. Někdy lidé mají záchvat jako součást procesu odchodu z drog nebo závislosti na alkoholu.

Tonic-klonické záchvaty dostanou své jméno ze svých dvou odlišných fází. V tonické fázi záchvatu svaly ztuhnou, ztratíte vědomí a můžete spadnout. Clonická fáze se skládá z rychlých svalových kontrakcí, někdy nazývaných křeče. Tonic-klonické záchvaty obvykle trvají 1-3 minuty. Pokud záchvat trvá déle než pět minut, je to lékařská pohotovost.

Pokud trpíte epilepsií, možná byste začali mít generalizované tonicko-klonické záchvaty v pozdním dětství nebo dospívání. Tento typ záchvatu je zřídka pozorován u dětí do 2 let.

Jednorázový záchvat, který není spojen s epilepsií, se může stát v jakékoli fázi vašeho života. Tyto záchvaty jsou obvykle způsobeny spouštěcí událostí, která dočasně mění mozek.

Generalizovaný tonicko-klonický záchvat může být lékařskou nouzovou situací. Zda záchvat je zdravotní nouzové situace závisí na anamnéze epilepsie nebo jiných zdravotních stavech. Vyhledejte okamžitou lékařskou pomoc, pokud se jedná o první záchvat, pokud jste byli během záchvatu zraněni nebo pokud máte záchvaty.

ReklamaZkraje

Příčiny

Příčiny generalizovaných tonicko-klonických záchvatů

Nástup generalizovaných tonicko-klonických záchvatů může být způsoben různými zdravotními stavy. Některé z vážnějších stavů zahrnují nádor na mozku nebo rupturu cévy ve vašem mozku, což může způsobit mrtvici. Poranění hlavy může také způsobit, že váš mozek způsobí záchvat. Jiné potenciální triggery při záchvatu velkého malomocenství mohou zahrnovat:

• nízké hladiny sodíku, vápníku, glukózy nebo hořčíku ve vašem těle
• zneužívání nebo stažení alkoholu nebo alkoholu
• určité genetické stavy nebo neurologické poruchy
• nebo infekce

Někdy lékaři nejsou schopni určit, co způsobilo nástup záchvatů.

Rizikové faktory

Kdo je ohrožen generalizovanými tonicko-klonickými záchvaty?

Pokud máte epilepsii s rodinnou anamnézou, může být vyšší riziko vzniku generalizovaných tonicko-klonických záchvatů. Poranění mozku související s traumatem hlavy, infekcí nebo mrtvicí vás také vystavuje vyššímu riziku. Mezi další faktory, které by mohly zvýšit vaše šance na výskyt malého záchvatu, patří:

• deprese spánku
• elektrolytická nerovnováha v důsledku jiných zdravotních stavů
• užívání drog nebo alkoholu

AdvertisementZveřejnitseznam

Příznaky <999 > Symptomy generalizovaného tonicko-klonického záchvatu

Pokud máte tonicko-klonický záchvat, mohou se vyskytnout některé nebo všechny tyto příznaky:

podivný pocit nebo pocit, který se nazývá aura

• zbytečně ztrácejte kontrolu nad močovým měchýřem a střevami během záchvatu nebo po záchvatu
• vyjíždějící a probuzení pocit zmatenosti nebo ospalosti
• závažné bolesti hlavy po záchvatu
• Obvykle někdo, kdo má generalizovaný tonikum - klonické záchvaty ztuhnou a spadnou během tonické fáze. Jejich končetiny a obličej vypadají, že rychle trhají, jak se jejich svaly potýkají.
• Po záchvatu velkého malého množství se může několik hodin před zotavením cítit zmatené nebo ospalé.

Diagnostika

Jak jsou diagnostikovány generalizované tonicko-klonické záchvaty?

Existuje několik způsobů, jak diagnostikovat epilepsii nebo způsobit vaše záchvaty:

Lékařská anamnéza

Váš lékař se vás zeptá na další záchvaty nebo zdravotní stavy, které jste měli. Mohli byste požádat lidi, kteří byli s vámi během záchvatu, o to, co viděli.

Lékař by vás mohl také požádat, abyste si vzpomněli, co jste udělali bezprostředně předtím, než k záchvatu došlo. To pomáhá určit, jaká aktivita nebo chování mohly vyvolat záchvat.

Neurologická vyšetření

Lékař provede jednoduché testy pro kontrolu rovnováhy, koordinace a reflexe. Budou posuzovat váš svalový tón a sílu. Budou také posuzovat, jak držíte a pohybujete tělem a zda se zdá, že vaše paměť a úsudek jsou mimořádné.

Krevní testy

Lékař může objednat krevní testy, aby vyhledali zdravotní potíže, které by mohly ovlivnit nástup záchvatu.

Lékařské zobrazování

Některé typy vyšetření mozku mohou pomoci lékaři monitorovat mozkovou funkci. To může zahrnovat elektroencefalogram (EEG), který ukazuje vzorce elektrické aktivity ve vašem mozku. Mohl by také zahrnovat MRI, který poskytuje detailní obraz o některých částech vašeho mozku.

ReklamaZveřejněná inzerce

Léčba

Léčba generalizovaných tonicko-klonických záchvatů

Pokud jste udělali jeden záchvat grand mal, může to být izolovaná událost, která nevyžaduje léčbu. Váš lékař by se mohl rozhodnout, že vás bude sledovat další záchvaty před zahájením dlouhodobého léčení.

Antiepileptické léky

Většina lidí léčí záchvaty léky. Pravděpodobně začnete s nízkou dávkou jednoho léku. Lékař postupně zvyšuje dávku dle potřeby.Někteří lidé potřebují více než jednu léčbu k léčbě svých záchvatů. Může trvat určitý čas, abyste určili nejúčinnější dávku a typ léku pro vás. Existuje mnoho léků používaných k léčbě epilepsie, včetně:

levetiracetam (Keppra)

karbamazepin (karbatrol, tegretol)

• fenytoin (Dilantin, Phenytek)
• oxcarbazepin (Trileptal)
• fenobarbital
• lorazepam (Ativan)
• Operace
• Operace mozku může být volbou, pokud léky nejsou úspěšné při kontrole záchvatů. Tato možnost je považována za účinnější pro částečné záchvaty, které postihují malou část mozku, než pro ty, které jsou zobecněny.
• Doplňková léčba

Existují dva typy doplňkových nebo alternativních léčby záchvatů grand mal. Stimulace vagových nervů zahrnuje implantaci elektrického přístroje, které automaticky stimuluje nerv na krku. Konzumace ketogenní stravy, která je vysoká v tucích a nízkých sacharidů, také pomáhá určitým lidem omezit určité typy záchvatů.

Reklama

Outlook

Outlook pro lidi se zobecněnými tonicko-klonickými záchvaty

Nemusíte mít dlouhodobý vliv na tonicko-klonické záchvaty kvůli jednorázové spouštění.

Lidé s poruchami záchvatů mohou často žít plný a produktivní život. To platí zejména v případě, že jejich záchvaty jsou řízeny léky nebo jinými léčebnými postupy.

Je důležité pokračovat v užívání léků k záchvatu podle pokynů lékaře. Náhle ukončení léčby může způsobit, že vaše tělo podstoupí prodloužené nebo opakované záchvaty, které mohou být život ohrožující.

Lidé s generalizovanými tonicko-klonickými záchvaty, které nejsou kontrolovány léky, někdy najednou umírají. Předpokládá se, že toto je způsobeno poruchou srdečního rytmu v důsledku svalových křečí.

Pokud máte záchvaty v minulosti, některé činnosti nemusí být pro vás bezpečné. Mít záchvat při plavání, koupání nebo řízení, může být život ohrožující.

ReklamaZveřejňovat

Prevence

Prevence generalizovaných tonicko-klonických záchvatů

Záchvaty nejsou dobře známy. V některých případech nemusí být možné zabránit záchvatu, pokud vaše záchvaty nezdá, že mají určitý spouštěč.

Ve svém každodenním životě můžete podniknout kroky k prevenci záchvatů. Tipy zahrnují:

Vyhněte se traumatickému zranění mozku použitím motocyklových přileb, bezpečnostních pásů a automobilů s airbagy.

Používejte správnou hygienu a procvičte vhodnou manipulaci s potravinami, abyste zabránili infekcím, parazitům nebo jiným, které způsobují epilepsii.

Snížit rizikové faktory pro mrtvici, mezi které patří vysoký krevní tlak, vysoký cholesterol, kouření a nečinnost.

• Těhotné ženy by měly mít přiměřenou prenatální péči. Získání správné prenatální péče pomáhá vyhnout se komplikacím, které by mohly přispět k rozvoji poruch záchvatu u vašeho dítěte. Po porodu je důležité, aby bylo vaše dítě imunizováno proti nemocem, které mohou negativně ovlivnit centrální nervový systém a přispívat k poruchám záchvatů.