Gastrektomie: účel, postup a typy

Gastrektomie

Gastrektomie je odstranění části nebo celého žaludku.

Existují tři hlavní typy gastrektomie:

• Částečná gastrektomie je odstranění části žaludku. Dolní polovina je obvykle odstraněna.
• Plná gastrektomie je odstranění celého žaludku.
• Rukávová gastrektomie je odstranění levé strany žaludku. To se obvykle provádí jako součást chirurgického zákroku na snížení tělesné hmotnosti.

Odstranění žaludku neodstraňuje schopnost trávit tekutiny a potraviny. Po provedení procedury však možná budete muset provést několik změn v životním stylu.

ReklamaZveřejňovat

Použití

Proč potřebujete gastrektomii

Gastrektomie se používá k léčbě žaludečních problémů, které nepomáhají jiné léčby. Váš lékař může doporučit gastrektomii k léčbě:

benigní nebo nekarcinogenní nádory

krvácení

zánět

perforace v žaludeční stěně

polypy nebo výrůstky v žaludku

rakovina žaludku

peptické nebo duodenální vředy

Některé typy gastrektomie mohou být také použity k léčbě obezity. Tím, že se žaludek zmenší, vyplní se rychleji. To vám může pomoci sníst méně. Gastrektomie je však vhodná léčba obezity pouze tehdy, když selhaly jiné možnosti. Méně invazivní léčby zahrnují:

• dieta
• cvičení
• léky
• poradenství

Typy

Typy gastrektomie

Existují tři hlavní typy gastrektomie.

Částečná gastrektomie

Váš chirurg odstraní spodní polovinu žaludku během částečné gastrektomie. Mohou také odstranit blízké lymfatické uzliny, pokud máte rakovinové buňky v nich.

V tomto chirurgickém zákroku váš chirurg zavře váš dvanáctník. Váš dvanáctník je první částí tenkého střeva, který přijímá částečně trávené jídlo z vašeho žaludku. Zbývající část vašeho žaludku bude spojena s vašim střevem.

Kompletní gastrektomie

Také nazývaná celková gastrektomie, tento postup zcela odstraní žaludek. Váš chirurg spojuje váš jícen přímo s tenkým střevem. Ezofág obvykle spojuje krk s žaludkem.

Gastrektomie rukávů

Až tři čtvrtiny žaludku mohou být během gastrektomie rukávů odstraněny. Váš chirurg bude oříznout stranu vašeho žaludku, aby se změnil ve tvar trubice. Tím vzniká menší, delší žaludek.

ReklamaZveřejnostZveřejnění

Příprava

Jak se připravit na gastrektomii

Před operací Vám lékař poradí krevní testy a zobrazovací vyšetření. Tím zajistíte, že jste dostatečně zdraví pro tento postup. Budete mít také kompletní fyzickou kontrolu a přehled vaší anamnézy.

Během schůzky informujte svého lékaře, pokud užíváte nějaké léky. Ujistěte se, že obsahuje i volně prodejné léky a doplňky.Možná budete muset před operací přestat užívat určité léky.

Měli byste také informovat svého lékaře, pokud jste těhotná, myslíte si, že byste mohla být těhotná nebo máte jiné zdravotní stavy, jako je cukrovka.

Pokud kouříte cigarety, měli byste přestat kouřit. Kouření zvyšuje čas na obnovu. Může také způsobit další komplikace, zejména ty, které zahrnují infekci a plicní problémy.

Postup

Jak se provádí gastrektomie

Existují dva různé způsoby provedení gastrektomie. Všechny jsou prováděny v celkové anestezii. To znamená, že během operace budete v hlubokém spánku a nebudete moci cítit žádnou bolest.

Otevřená operace

Otevřená operace zahrnuje jediný, velký řez. Váš chirurg vytahuje kůži, svaly a tkáň, aby získal přístup k vašemu žaludku.

Laparoskopická chirurgie

Laparoskopická chirurgie je minimálně invazivní chirurgie. Zahrnuje malé řezy a speciální nástroje. Tento postup je méně bolestivý a umožňuje rychlejší zotavení. Je také znám jako "operace klíčovou dírkou" nebo laparoskopicky podporovaná gastrektomie (LAG).

MAS je obvykle preferována, aby zahájila operaci. Jedná se o pokročilejší operaci s nižším počtem komplikací.

Váš lékař může doporučit otevřený chirurgický zákrok po laparoskopické chirurgii k léčbě určitých stavů, jako je například rakovina žaludku.

ReklamaZveřejňovat

Rizika

Rizika gastrektomie

Rizika gastrektomie zahrnují:

• kyselý reflux
• průjmy
• syndrom žaludeční dysfunkce, > infekce zranění při řezání
• infekce v hrudi
• vnitřní krvácení
• únik ze žaludku v místě operace
• nauzea
• zvracení
• žaludeční kyselina pronikající do jícnu
• nedostatek vitamínu
• ztráta hmotnosti
• krvácení
• dýchací potíže
• pneumonie
• poškození sousedních konstrukcí
• 999> Ujistěte se, že informujete svého lékaře o vaší anamnéze a lécích, které užíváte. Postupujte podle pokynů, které jste dostali k přípravě postupu. To minimalizuje vaše rizika.
• Reklama

Následné sledování

Po gastrektomii

Po gastrektomii váš lékař zavře řez stehy a rána bude bandážována. Budete přivedeni do nemocnice, abyste se zotavili. Sestry budou během procesu obnovy sledovat vaše vitální známky.

Můžete očekávat, že zůstanete v nemocnici jeden až dva týdny po operaci. Během tohoto období budete pravděpodobně mít trubku běžící z nosu k žaludku. To Vám umožní lékaři odstranit veškeré tekutiny, které vznikají v žaludku. To vám pomůže udržet vám pocit nevolnosti.

Budete propuštěni trubicí do žíly, dokud nebudete připraveni jíst a pít normálně.

Okamžitě sdělte svému lékaři, pokud se u Vás objeví nové příznaky nebo bolest, která není kontrolována léky.

ReklamaZveřejnost

Životní styl

Změny životního stylu

Jakmile se vrátíte domů, možná budete muset přizpůsobit stravovací návyky.Některé změny mohou zahrnovat:

jíst menší jídla po celý den

vyhýbat se vysokým obsahem vlákniny

• jíst potraviny bohaté na vápník, železo a vitamíny C a D
• užívat vitamínové doplňky
• zotavení z gastrektomie může trvat dlouho. Nakonec se vaše žaludek a tenké střevo protáhne. Pak budete moci konzumovat více vlákniny a jíst větší pokrmy. Budete potřebovat pravidelné krevní testy po proceduře, abyste se ujistili, že máte dost vitamínů a minerálů.