Gangréna: Typy, příznaky a diagnóza
Obsah:
- Co je to gangréna?
- Suchá gangréna
- Je pravděpodobné, že vyvinete gangrénu, pokud máte v anamnéze určité zdravotní stavy, včetně:
- Někdy první známkou suché gangrény je červenkastá linie, která se rozvíjí kolem postižené tkáně. Tento řádek může později zčernit.
- Laboratorní analýza vzorků tkáně nebo tekutin
- Lékaři mohou předepsat antibiotika, pokud jsou přítomny bakterie. Obvykle se podávají intravenózně nebo jehlou přímo do krevního řečiště.
- Může však v některých závažných případech vést k amputaci, zvláště pokud není léčena rychle.
- zranění se nezdá být lepší
Co je to gangréna?
Gangréna je, když zemře vaše tělo. K tomu často dochází, protože tkáň nedostává dostatek krve z vašeho oběhového systému.
Gangréna obvykle postihuje vaše končetiny - oblasti nejvíce od srdce - jako jsou prsty a prsty. Ovšem může ovlivnit i jiné části našeho těla. Gangréna může dokonce ovlivnit vaše vnitřní orgány.
Stav obvykle začíná v určité části těla, jako je noha, ruka nebo vnitřní orgán. Gangréna se může šířit skrz vaše tělo a způsobit, že se dostanete do šoku, pokud nebudete léčeni. Šok je stav vyznačující se různými příznaky, včetně nízkého krevního tlaku. Šok může být život ohrožující a považován za lékařskou pohotovost.
Gangréna je lékařská pohotovost, která by mohla vést k amputací a nebo k smrti. Rozpoznání a léčba stavu co nejrychleji zlepší váš výhled.
Typy gangrény
Suchá gangréna
Všechny vaše tělesné orgány (jako játra, srdce, svaly) potřebují kyslík správně fungovat a přežít. Kyslík se přenáší do různých částí vašeho těla krví. Suchá gangréna je způsobena tehdy, když některá z vašich částí těla nedostává dostatek kyslíku. Nakonec se část těla začne zhoršovat a zemřít. U suché gangrény je kůže uzavřená a neexistují žádné důkazy o infekci.
Vlhká gangréna se stane, když se tkáně vašeho těla infikují nějakým typem bakterií. Tkáně reagují na přítomnost bakterií tím, že rostou vlhké a rozpadají se. Tento proces způsobuje smrt vašich tkání. Toto je spíše nouzové než suchá gangréna z důvodu možnosti šíření infekce do jiných částí těla.
Plynová gangréna
Bakterie zvaná Clostridia způsobují plynnou gangrénu. Tato bakterie vytváří infekci, která způsobuje, že se uvnitř postižené oblasti vyvinou plynové bubliny a toxiny. Výsledné plyny způsobují smrt tkání. Tento typ gangrény je ve Spojených státech vzácný. Tento typ gangrény může být fatální.
Rizikové faktory
Kdo je vystaven riziku vývoje gangrény?
Je pravděpodobné, že vyvinete gangrénu, pokud máte v anamnéze určité zdravotní stavy, včetně:
arterioskleróza (ztvrdnutí tepen) v nohách nebo pažích
- Raynaudova choroba
- sraženiny
- apendicitida
- kýla
- Některé další fyzické příhody by mohly zvýšit vaše riziko gangrény. Pokud jste:
- snížili imunitu kvůli zdravotnímu stavu nebo léčbě rakoviny
jste nedávno měli operaci
- jste utrpěli zranění hlavy, zvířecí kousnutí, vážné popáleniny, nebo těžká omrzlina
- byla traumatickým způsobem zraněna, včetně rozdrcení tělesných tkání
- měli injekci hydrochloridu promethazinu, což vedlo k poškození tkáně
- Kouření, pití alkoholu a intravenózní užívání drog mohou také přidat na riziko vzniku gangrény.
- ReklamaUzkazNovinky
- Příznaky
Extrémní gangréna
Někdy první známkou suché gangrény je červenkastá linie, která se rozvíjí kolem postižené tkáně. Tento řádek může později zčernit.
Další znaky, které mohou naznačovat, že máte gangrénu, zahrnují:
zranění, která je červená, bolestivá nebo zduřená
rána, která je plná hnisu nebo vylučuje špatný zápach
- tělo se cítí chladné
- postrádá pocit dotyku v izolované oblasti
- vředy, které se stále vracejí na stejné místo na vašem těle
- část kůže se změnila na neobvyklou barvu (zelená-černá, červená, modrá nebo bronz)
- Vnitřní gangréna
- Je také možné zažít vnitřní gangrénu, která ovlivňuje vaše vnitřní tkáně nebo orgány. V takovém případě nemusí mít na pokožce nebo končetinách žádné příznaky. Může se však vyskytnout bolest nebo nevysvětlitelná horečka, která trvá dlouhou dobu nebo nízký krevní tlak. Můžete také zažít zmatek.
Diagnóza
Jak je diagnostikována gangréna?
Lékař může mít podezření, že máte gangrénu na základě anamnézy a příznaků. Mohou také použít kombinaci dalších diagnostických metod k určení vašeho stavu.
Laboratorní analýza vzorků tkáně nebo tekutin
Škrabání tkáně z postižené části těla se může vyšetřit mikroskopem, aby se objevily mrtvé buňky.
Krevní testy
Abnormálně vysoký počet bílých krvinek může naznačovat gangrenózní infekci.
Lékařské zobrazování
Některé druhy zobrazování jsou užitečné při diagnostice šíření gangrény ve vašich vnitřních tkáních. Tyto testy mohou zahrnovat rentgenové záření, vyšetření MRI nebo CT vyšetření.
Test anarteriogramu lze provést, pokud doktoři předpokládají, že vaše gangréna je spojena s problémem s oběhem. Tento test používá rentgenové záření k monitorování toku speciálního barviva v tepnách, což ukazuje, zda jsou zablokovány některé tepny.
ReklamaZveřejňovat
Léčba
Léčba gangrénouAntibiotika
Lékaři mohou předepsat antibiotika, pokud jsou přítomny bakterie. Obvykle se podávají intravenózně nebo jehlou přímo do krevního řečiště.
Cévní chirurgie
Pro osoby se špatnou cirkulací, které vedou ke vzniku gangrény, může být doporučena cévní chirurgie (operace na arteriích nebo žilách), aby se zlepšilo tok krve skrze žíly a tělesné tkáně.
Hyperbarická kyslíková komora
Umístění osoby s plynovou gangrenou do speciálního prostředí bohatého na kyslík může zpomalit růst bakterií. To umožňuje pokožce začít hojit. Přivádí také kyslík do poškozené tkáně, která podporuje hojení.
Odstranění tkáně
U závažných případů gangrény může být nutné odstranit mrtvou tkáň nebo část těla. Tento proces se nazývá debridement. Debridement lze provést s chirurgickými nástroji nebo s chemikáliemi. Cílem tohoto typu operace je odstranit postižené oblasti, aby se infekce nemohla rozšířit a zbavit tělo mrtvé tkáně.
Jedna z alternativních forem debridementu, známá jako deburování mandlí, využívá larvy mouchy k odhození bakterií a mrtvých tkání.Ačkoli je tato praxe výjimečná, lékaři v USA i v zahraničí mohou tuto praxi ještě používat.
Lékaři jsou někdy schopni obnovit tok kyslíku do postižené oblasti. Kožní štěpy mohou opravit poškozené tkáně. Tento postup používá kus zdravé pokožky odjinud na těle, aby pokryl poškozenou oblast.
Amputace
V závažných případech může být nutná amputace končetiny, prstu nebo špičky, aby se zachránil váš život. Lidé, kteří musí mít část ramena nebo nohy amputovanou kvůli gangrénu, mohou být vybaveni protézou nebo umělou končetinou, která nahradí chybějící část těla.
Reklama
Outlook
Co je dlouhodobý výhled pro gangrénu?Gangréna může být někdy léčena bez závažných komplikací, zvláště pokud je chycena brzy.
Může však v některých závažných případech vést k amputaci, zvláště pokud není léčena rychle.
Gangréna může být dokonce smrtelná u některých jedinců. To je vzácné, ale může se vyskytnout, jestliže:
máte jiné závažné zdravotní problémy, které komplikují Vaši léčbu
gangrenózní oblast pokrývá velkou oblast vašeho těla
- léčba není poskytována dostatečně rychle
- 999> Prevence
- Jak zabránit vzniku gangrény
jakékoli otoky, výtoky nebo zarudnutí, které mohou naznačovat infekci
zranění se nezdá být lepší
změna barvy pokožky
- užívání antibiotik před nebo po operaci, pod vedením svého lékaře vám může pomoci zabránit vzniku gangrenózních infekcí.