Imunitní hemolytická anémie vyvolaná léčivou látkou: Co je to?

Co je léčba vyvolaná imunitní hemolytická anémie?

Léčivě indukovaná imunitní hemolytická anémie (DIIHA) je extrémně vzácná krevní porucha. Stav se odhaduje, že se vyskytuje u jednoho milionu lidí.

Vyskytuje se, když lék, který užíváte, způsobuje, že imunitní (obranný) systém vašeho těla mylně napadne své vlastní červené krvinky.

Některé léky mohou způsobit, že váš imunitní systém způsobí, že vaše červené krvinky uvrhnou cizí útočníky a vytvoří protilátky, které by je napadly. To může způsobit, že váš imunitní systém rozbije červené krvinky a v důsledku toho vede k anémii. Chudokrevnost se vyskytuje, když nemáte dostatek zdravých červených krvinek k přenosu kyslíku do tkání. Přerušení léčby může často kontrolovat stav, ale v některých případech může být nutná krevní transfúze.

inzerceZveřejnění

Příčiny

Jaké jsou příznaky indukované imunomodulární hemolytické anémie?

Autoimunitní reakce se může objevit ihned u malých dětí a dospělých, může však trvat několik dní před objevením příznaků. Krátce po podání léku se může objevit:

• únava
• tmavá moč
• bledost
• rychlá srdeční frekvence (tachykardie)
• dechová dušnost
• žloutnutí kůže (žloutenka) bílá z očí (ikterus)

Příznaky

Příznaky

Příznaky onemocnění vyvolané imunitními hemolytickými anémiemi

• Mezi léky, které způsobují tento stav, patří:
• cefalosporinové antibiotika
• dapson
• léky)
• levofloxacin
• methyldopa
• nitrofurantoin
• nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID), jako je ibuprofen
• penicilin
• fenazopyridin (pyridium - infekce močového měchýře)

Každý může mít imunitní reakci na tyto léky. Neexistuje způsob, jak zjistit, zda se objeví reakce nebo zda budete lépe citlivější na léčbu, dokud ji neužíváte.

ReklamaČlánku

Diagnóza

Diagnostika Imunní hemolytické anémie indukované léčivem

Lékař provede fyzickou vyšetření a vyhledá zanícenou slezinu. Pokud máte DIIHA, vaše slezina se pravděpodobně zapálí, protože se pokouší filtrovat a odstranit všechny červené krvinky, které se rozpadají.

Lékař také shromáždí moč a krevní vzorky pro níže popsané testy.

Coombs test

Tento test používá vzorek krve k hledání protilátek, které mohou způsobit předčasnou destrukci buněk.

Počet retikulocytů

Tento test používá krevní vzorek ke srovnání počtu retikulocytů s celkovým počtem červených krvinek, které vaše tělo produkuje. Retikulocyty jsou nezralé červené krvinky produkované kostní dření.

Test hladiny bilirubin

Tento test používá krevní vzorek, aby zjistil, zda se vaše červené krvinky rozpadají a zvyšují hladinu bilirubinu.Bilirubin je vedlejším produktem rozpadu červených krvinek a obvykle se vylučuje močí a žlučou.

Počet červených krvinek (RBC)

Tento test používá krevní vzorek, aby zjistil, zda je počet vašich červených krvinek normální. Pokud se vaše červené krvinky rozpadají předčasně, vaše číslo RBC bude nízké.

Haptoglobinový test v séru

Tento test používá vzorek krve, aby se podíval na protein haptoglobin. Pokud se vaše červené krvinky rozpadají, vaše hladina haptoglobinu bude nízká.

Moč Hemoglobin

Tento test používá vzorek moči k měření hladiny hemoglobinu. Hemoglobin je protein, který přenáší kyslík do tkání. Obvykle se v moči nevyskytuje a pokud je přítomen, indikuje problém s vašimi červenými krvinkami.

Reklama Léčba

Léčba Imunní hemolytické anémie vyvolané léky

Je důležité, abyste okamžitě přestali užívat léky, které vyvolávají reakci: Váš lékař vám nepochybně poradí. V převážné většině případů budou k dispozici alternativní léky. Ujistěte se, že diskutujete s lékařem o alternativních lécích.

Možná budete muset užít léky (jako je prednison), které zastaví imunitní systém před napadáním jeho červených krvinek. V závažných případech můžete potřebovat krevní transfúze, abyste vyčistili krve z nezdravých buněk a doplňovali je zdravými červenými krvinkami.

Ve vzácných případech může dojít k úmrtí následkem závažné anémie.

ReklamaZveřejněný inzerát

Outlook

Outlook pro léčivou indukovanou imunitní hemolytickou anémii

Váš výhled je dobrý, dokud se lék rychle zastaví. Vaše tělo se obvykle může zotavit, jakmile lék přestane být ve vašem systému. Nepoužívejte lék, který znovu vyvolal reakci v budoucnu. Nechte své lékaře a další zdravotníky vědět, že tato droga způsobila reakci, aby vám pomohli najít alternativní léčbu.