Dislokace: příčiny, diagnóza a léčba

Co je to dislokace?

Vyskytne se dislokace, když kosti vyklouznou ze spáry. Například horní část ramenní kosti se vejde do kloubu na rameni. Když klouže nebo vyskočí z tohoto kloubu, máte vykloubené rameno. Můžete vyloučit téměř všechny klouby v těle, včetně kolena, kyčle, kotníku nebo ramena.

Vzhledem k tomu, že vykloubení znamená, že vaše kosti již nejsou tam, měli byste ji léčit jako naléhavou a co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc. Neošetřená dislokace může způsobit poškození vazů, nervů nebo cév.

inzerceZveřejnění

Příčiny

Co způsobuje vykloubení?

Dislokace obvykle vyvstanou, když kloub zažije neočekávaný nebo nevyvážený dopad. Může k tomu dojít, pokud padnete nebo zažijete drsný zásah do postižené oblasti. Po vykloubení kloubu je pravděpodobnější, že se v budoucnu znovu vysune.

Rizikové faktory

Kdo je vystaven riziku vykloubení?

Kdokoli může vysunout kloub, jestliže spadne nebo zažije nějaký jiný typ traumatu. Starší osoby mají však tendenci mít vyšší riziko, zejména pokud nemají mobilitu nebo jsou méně schopné zabránit pádu.

Děti mohou být také vystaveny většímu riziku výkyvů, pokud jsou bez dozoru nebo se hrají v oblasti, která nebyla chráněna proti dětské práci. Ti, kteří provádějí nebezpečné chování při fyzické aktivitě, se vystavují vyššímu riziku nehod, jako jsou dislokace.

reklamaZveřejňovat inzerát

Příznaky

Jaké jsou příznaky vykloubení?

Ve většině scénářů budete snadno vidět dislokaci. Oblast může být opuchnutá nebo vypadat pohmožděně. Můžete si všimnout, že oblast je červená nebo odbarvená. Může mít také podivný tvar nebo může být deformován v důsledku vykloubení.

Některé z dalších příznaků spojených s dislokovanými klouby zahrnují:

• ztráta pohybu
• bolest během pohybu
• necitlivost kolem oblasti
• pocit brnění

diagnóza

Jak je diagnostikována dislokace ?

Může být obtížné určit, zda je vaše kosti rozbitá nebo došlo k vykloubení. Měli byste co nejrychleji jít na pohotovost.

Váš lékař vyšetří postiženou oblast. Bude kontrolovat cirkulaci do oblasti, deformitu a to, zda je pokožka zlomená. Pokud se váš lékař domnívá, že máte zlomenou kost nebo dislokaci, objedná si rentgen. Příležitostně může být vyžadováno speciální zobrazování, jako je například magnetická rezonance. Tyto zobrazovací nástroje umožňují lékaři vidět přesně to, co se děje v kloubu nebo kostě.

ReklamaZveřejněný inzerát

Léčba

Jak se vyléčí dislokace?

Lékařská volba vaší léčby závisí na tom, který kloub jste vyloučeni. Může také záviset na závažnosti vaší dislokace.Podle Johns Hopkins University, počáteční léčba pro jakoukoli dislokaci zahrnuje RICE: odpočinek, led, komprese a nadmořská výška. V některých případech se může vysunutý kloub po této léčbě vrátit zpět na místo přirozeně.

Pokud se kloub nevrátí do normálu přirozeně, může Váš lékař užívat jednu z následujících léčebných postupů:

• manipulace nebo přemístění
• imobilizace
• léčba
• rehabilitace

manipulace

tuto metodu, lékař provede manipulaci s kloubem nebo jej posune zpět na místo. Dostanete sedativa nebo anestetikum, abyste zůstali pohodlně a také umožnili relaxaci svalů v blízkosti kloubu, což usnadňuje postup.

Imobilizace

Po návratu kloubu na správné místo může váš lékař požádat o několikrát týdně, abyste nosili prach, dlahu nebo obsazení. Tím zabráníte pohybu kloubu a nechte oblast úplně vyléčit. Doba, po kterou musí být váš kloub nehybný, se bude lišit v závislosti na kloubu a závažnosti poranění.

Léky

Většina vaší bolesti by měla jít pryč po návratu kloubu na správné místo. Váš lékař však může předepsat lék proti bolesti nebo svalovou relaxanci, pokud pociťujete bolest.

Chirurgie

Budete potřebovat operaci pouze tehdy, jestliže dislokace poškodila vaše nervy nebo krevní cévy, nebo pokud váš lékař nemůže vrátit kosti do normální polohy. Operace může být také nezbytná pro ty, kteří často odkládají stejné klouby, jako jsou například ramena. Aby se zabránilo novému umístění, může být nutné provést rekonstrukci spáry a opravit poškozené struktury. Příležitostně je nutno vyměnit kloub, například výměnu kyčlí.

Rehabilitace

Rehabilitace začíná poté, co lékař správně repozici nebo manipuluje s kloubem do správné polohy a odstraní prach nebo dlahu (pokud potřebujete). Vy a váš lékař vytvoříte plán rehabilitace, který vám pomůže. Cílem rehabilitace je postupné zvyšování síly kloubu a obnovení jeho pohybu. Nezapomeňte, že je důležité jít pomalu, abyste se znovu neopětovali před dokončením obnovy.

Reklama Prevence

Jak mohu předejít vykloubení?

Pokud trénujete bezpečné chování, můžete zabránit narušení. Obecné tipy k zabránění výpadků zahrnují:

• Při pohybu nahoru a dolů používejte zábradlí.
• Uchovávejte první pomoc v oblasti.
• Používejte neklouzavé rohože ve vlhkých prostorách, jako jsou například koupelny.
• Přesuňte elektrické kabely z podlahy.
• Nepoužívejte koberce.

Abyste zabránili dětem před možnými dislokacemi, zvážíte:

• Učte děti bezpečnému chování.
• Sledujte děti podle potřeby.
• Ujistěte se, že váš domov je bezpečný pro děti a děti.
• Nasaďte vrata na schodiště, aby nedošlo k pádu.

Pokud jste dospělí a chcete se chránit před dislokacemi, měli byste:

• Používejte ochranné prostředky nebo oblečení, pokud provádíte fyzické aktivity, například sport.
• Odstraňte koberce z podlahy, nebo je vyměňte za neopracované koberce.
• Nepoužívejte na nestabilních předmětech, jako jsou židle.

ReklamaZveřejnění

Outlook

Co je to dlouhodobý výhled?

Každá dislokace má svůj vlastní jedinečný léčebný čas. Většina lidí za několik týdnů zažívá úplné zotavení. U některých kloubů, jako jsou boky, může úplné zotavení trvat několik měsíců nebo let a může vyžadovat další operace.

Pokud vaše dislokace dostala rychlou léčbu, je pravděpodobné, že se nezhorší do trvalého zranění. Je však důležité si uvědomit, že oblast bude slabá a bude pravděpodobně v budoucnu vystupovat.

Doba uzdravení bude také delší, pokud by došlo k poškození krevních cév nebo nervů při dislokaci. Příležitostně jsou cévy, které zásobují kosti, trvale poškozené.

Pokud je dislokace závažná nebo není léčena včas, může dojít k trvalým problémům, jako je přetrvávající bolest nebo buněčná smrt částí kosti kolem kloubu.