Deprese zvyšuje riziko úmrtí pětkrát u pacientů se srdečním selháním
Obsah:
Po mozku je srdce pravděpodobně nejdůležitějším orgánem těla. Od doby, kdy jsme se narodili až do okamžiku, kdy zemřeme, je srdce v činnosti a čerpá krev bohatou na kyslík do každé části těla.
Pro některé lidi srdce nefunguje tak efektivně, jak by mělo.
ReklamaZveřejňovatSrdcové selhání postihuje více než 5 milionů lidí ve Spojených státech, přispívá k jednomu z každých devět úmrtí a stojí 30 miliard dolarů ročně. Z osob přijatých do nemocnice se srdečním selháním dojde k úmrtí 17 až 45 procent během jednoho roku a zhruba polovina zemře během 5 let.
To činí vysokou prioritou stanovení faktorů, které ovlivňují míru přežití. Podle nového průzkumu, který byl představen na výročním zasedání sdružení Heart Failure European Society of Cardiology v Seville ve Španělsku, může hrát klíčovou roli deprese.
Další informace o srdečním selhání »
dolů a ven
Výzkum zahrnoval pacienty z probíhající studie OPERA-HF, která zkoumala osoby hospitalizované se srdečním selháním.
Z 154 sledovaných pacientů bylo 103 pacientů bez deprese, 27 s mírnou depresí a 24 s mírnou až těžkou depresí. Během průměrné doby sledování po 302 dnech zemřelo 27 pacientů.
Z výsledků výzkumníků dospěli vědci, že pacienti se srdečním selháním, kteří měli středně těžkou až těžkou depresi, byli pětkrát vyšší než riziko úmrtí jako pacienti s mírnou nebo žádnou depresí. Dokonce i po kontrole možných dalších faktorů - včetně pohlaví, věku, vysokého krevního tlaku, závažnosti srdečního selhání pacienta a společně se vyskytujících zdravotních stavů - mírná až těžká deprese stále přispěla ke zvýšení úmrtnosti.
Deprese postihuje 20 až 40 procent lidí se srdečním selháním, ve srovnání s přibližně 7 procenty dospělých v celkové populaci.
"Deprese často souvisí se ztrátou motivace, ztrátou zájmu o každodenní aktivity, nižší kvalitou života, ztrátou důvěry, poruchami spánku a změnou chuti k jídlu s odpovídající změnou hmotnosti", vysvětluje John Cleland, hlavní řešitel OPERA -HF a profesor kardiologie na Imperial College v Londýně a University of Hull ve Spojeném království v tiskové zprávě. "To by mohlo vysvětlit spojení, které jsme našli mezi depresí a úmrtností. "
Stanley G. Rockson, vedoucí poradní kardiologie a profesor medicíny na Stanfordské univerzitě, má další nápady na spojení.
Úzkost, která často doprovází depresi, může zvýšit hladinu adrenalinu v těle, která stimuluje srdce a způsobuje dlouhodobé opotřebení.Také dlouhodobé účinky antidepresivních léků nemusí být plně pochopeny, řekl.
ReklamaZveřejňovatSouvisející četba: Antidepresivum projeví slib v reverzní srdeční selhání »
Včasná pozorování
V tiskové zprávě Cleland vyzývá klinické lékaře, aby vzaly v úvahu tato nová zjištění.
"Kliničtí lékaři by měli vyšetřovat pacienty se srdečním selháním v souvislosti s depresí a posoudit, zda jsou postiženi pro poradenství," řekl.
Reklama Rockson dále spekuluje: "Vyvstává otázka, zda by lidé, kteří mají chronickou anamnézu závažné depresivní nemoci, měli být vyšetřováni na počáteční příznaky srdečního selhání," uvedl. "To by umožnilo agresivnější zásahy, aby se pokusil snížit dopad tohoto problému. "
Vyvstává otázka, zda by lidé, kteří mají chronickou anamnézu závažného depresivního onemocnění, měli být vyšetřováni na počáteční příznaky srdečního selhání. Stanley G. Rockson, Stanfordská univerzita Rockson však také poznamenává, že Clelandovy závěry jsou předběžné. Není ještě dost důkazů, které by potvrdily, že existují přesvědčivé důkazy. Jiné neměřené faktory mohou být v hře.
ReklamaČlánku"To, co hledáte, je spojení mezi dvěma různými onemocněními, které na statistické bázi založí údajný vztah, ale nevysvětluje, jak jsou příbuzné," uvedl. "Velmi často, kdykoli se podíváte na tyto sdružení, která nemají data k nalezení kauzálního vztahu, musíte se ptát, zda existují zmatené proměnné, které jsou ve skutečnosti faktory, které hrají v obou podmínkách. Proto není odkazem deprese sama o sobě, ale co deprese vede k udržení společnosti. "
Dodal:" Pozorování, jako jsou tyhle, se v dlouhodobém výhledu neustále zdržují, takže by neměla být příčinou nepřiměřené paniky nebo zbytečných obav. "
Srdeční selhání je závažné podnikání
Na druhé straně, Rockson nechce minimalizovat význam správného vyšetření u pacientů se srdečním selháním.
Reklama "Vzít si doma na srdeční selhání je to, že je to velmi vážná diagnóza," řekl. "Má hluboké důsledky pro jednotlivce, pokud jde o jejich funkci, a také o jejich přežití. Pokud má někdo diagnózu deprese známkou symptomů srdečního selhání, měl by ji samozřejmě upozornit na lékaře, aby mohl být vyhodnocen a vyřešen. "
Známky srdečního selhání zahrnují:
ReklamaZkraje- dýchavičnost
- dýchací potíže nebo bolest na hrudi při cvičení
- otok v dolních částech těla
- nepravidelný, srdeční tep
12 věcí, které byste nikdy neměli říci někomu s chronickým zdravotním stavem