Revmatická nemoc a celiakie: testování u dětí
Obsah:
Celiakie postihuje nejméně 1 ze 133 lidí ve Spojených státech - z nichž mnohé jsou děti.
Asi 300 000 dětí žijících v USA žije s juvenilní artritidou.
ReklamaZveřejňovatNyní může být spojení.
Děti s revmatickými příznaky, jako jsou bolesti kloubů, otoky kloubů nebo problémy se spojenými pojivovými tkáněmi, by měly být vyšetřeny na celiakii (CD).
To je doporučení v nové studii publikované v časopise Pediatrics.
Reklama Výzkumní pracovníci z oddělení dětské revmatologie v nemocnici specializované chirurgie v New Yorku (HSSNY), stejně jako Oddělení revmatologie na Lékařském středisku Mount Sinai v New Yorku a Oddělení dětské revmatologie v Robertu Wood Johnson Medical School v New Jersey, strávil sedm let zkoumáním možného spojení mezi prezentací dětské bolesti kloubů a dětskou celiakií.
Získejte fakta: Co je revmatoidní artritida? »
ReklamaZveřejnostDětská bolesti kloubů a celiakie
V období od června 2006 do prosince 2013 studoval tým 2 výzkumníci 125 pacientů ve věku od 2 do 16 let, kteří byli léčeni v HSSNY divizi revmatologie.
Z těchto 36 bylo podezření, že mají "tichou" celiakii (žádné gastrointestinální příznaky). Třicet z těchto 36 mělo podezření na celiakii potvrzené pomocí krevních testů a endoskopie. Dvacet dva z těchto pacientů mělo pouze svalovou a kostní bolest a žádný z klasických gastrointestinálních příznaků celiakie. Pouze 12 pacientů hlásilo žaludeční nebo střevní příznaky, což dokázalo, jak široký je rozsah možných celiaktických příznaků.
V současnosti ani americká akademie gastroenterologie ani severoamerická společnost pro dětskou gastroenterologii, hepatologii a výživu považují pacienty s juvenilní artritidou nebo děti s kloubovými problémy nebo muskuloskeletální bolesti za vysoce rizikovou skupinu.
Vědci v této studii chtějí, aby se to změnilo.
Uvedli: "Naše data naznačují, že může existovat podmnožina pacientů s" tichým "CD, kteří se vyskytují s izolovanými muskuloskeletálními příznaky a že možná [juvenilní idiopatická artritida] není v těchto případech vhodnou diagnózou. Kliničtí lékaři musí být v případech, jako jsou tyto, vhodně hodnoceni pro CD. "
ReklamaZveřejňovatZískejte fakta o celiakii»
Co si myslí odborníci?
Podle nemocnice pro speciální chirurgii v New Yorku "lidé s celiakií mají vyšší pravděpodobnost autoimunitních poruch, jako je revmatoidní artritida nebo lupus, ale přesný vztah je stále předmětem vyšetřování. "
Dr. Margalit Rosenkranz, pediatrický revmatolog z divize dětské revmatologie v Detské nemocnici v Pittsburghu, souhlasí.
Reklama Řekla Healthline, že celiakie je nedostatečně diagnostikovaná nemoc a jsou někteří, kteří mají bolesti kloubů a ne břicho. Existuje známá souvislost mezi celiakií a bolestem kloubů nebo skutečnou kloubní artritidou. Obvykle tito pacienti již mají diagnózu celiakie a pak rozvinou příznaky v kloubech nebo svalů. "
Rosenkranz dodal, že bezlepková strava - jediná léčba celiakie - není vždy spolehlivým způsobem, jak potlačit bolesti kloubů.
ReklamaZveřejněnáŘekla: "U těch, kteří mají bolesti kloubů spojenou s celiakií, mohou děti reagovat na bezlepkovou dietu, ale není jasné, zda odstranění lepku vždy léčí bolest kloubů. "
Uvědomila si důležitost vyšetřování vazby dále a potenciálně screening dětí s bolesti kloubů pro celiakii.
"Screening pro celiakální protilátky u všech dětí s bolestem kloubů nebo otoky kloubů není běžně prováděn, ale jak ukazuje nedávná studie v nemocnici pro zvláštní chirurgii, může být vhodné pro všechny tyto děti screenovat na celiakii, "Řekl Rosenkranz.
Reklama Nadace Arthritis uznává, že bez glutamu pro artritidu může být prospěšné, ale mnozí z jejích odborníků tvrdí, že není prokázáno, že to ještě funguje.
Autoři studie nicméně tvrdí, že výsledky zdůrazňují, jak důležité je přesto provést celiakální screening u dětí, které se prezentují pro hodnocení revmatologie.
ReklamaZveřejněný inzerátPřečtěte si více: Je citlivost na celulácký lepek skutečnou věcí? »
