Inkontinence dospělých: Léčba, prevence a další

Jak častá je inkontinence u dospělých?

Inkontinence se týká nekontrolovatelného úniku moči. Až třetina Američanů má potíže s ovládáním nutkání jít, obzvlášť když stárnou.

Pokud trpíte příznaky inkontinence, je důležité si promluvit s lékařem. Mohou vám pomoci pochopit, co způsobuje vaši inkontinenci a poskytnout Vám možnosti léčby.

reklamaZveřejnění

Příznaky

Jaké jsou příznaky?

Inkontinence dospělých není podmínkou - je to příznak jiného problému. Existuje pět typů inkontinence a každá z nich se projevuje trochu jinak:

Urgentní inkontinence, také nazývaná hyperaktivní močový měchýř: Často máte pocit náhlého, intenzivního nutkání močit. Někdy vás úniku.
Stresová inkontinence: Kašel, kýchání nebo smích může způsobit únik moči.
Inkontinence přetečení: Moč často vypouští. Nemůžete zcela vyprázdnit močový měchýř, když používáte koupelnu.
Funkční inkontinence: Vyprofesujete, protože stav, jako je artritida nebo Alzheimerova choroba, vám brání dostat se do koupelny včas.
Smíšená inkontinence: Prožíváte kombinaci stresové a nutkané inkontinence.

U dětí dochází často k inkontinenci ze zdravotních problémů, jako je infekce močových cest, porucha ledvin nebo porucha močových cest. Někdy děti pokračují v nehodách během dne a mokré postele v noci poté, co jsou vycvičeny na WC. Dětská inkontinence často odchází sama od sebe.

Příčiny

Inkontinence dospělých způsobuje

Obvykle se svaly ve stěně močového měchýře uvolňují, zatímco močový měchýř vyplní močí. Jakmile je plný, močový měchýř posílá mozku signál, že je čas jít. Svaly v močovém měchýři a kolem nich drží moč uvnitř, dokud se nedostanete do koupelny.

Inkontinence se stane, když svaly, které drží v moči nebo které podporují váš močový měchýř, oslabují dostatečně, aby unikly moč.

Poškození nervů může také zabránit tomu, aby váš mozek dostal zprávu, že je čas jít.

Zde jsou některé příčiny inkontinence:

těhotenství
porod
věk
menopauza
zvýšená prostata
karcinom prostaty
blokáda v močovém traktu
nervy jako roztroušená skleróza, Parkinsonova nemoc a mrtvice
strukturální problémy s močovým ústrojím

Další informace: Roztroušená skleróza a inkontinence »

ReklamaZveřejňovatzveřejnění

Rizikové faktory

Kdo je ohrožen inkontinencí dospělých ?

Ženy s větší pravděpodobností vyvíjejí stresovou inkontinenci než muži, zčásti proto, že těhotenství a porod mohou oslabit svaly, které podporují močový měchýř.

Ženské hormony také hrají roli při inkontinenci.Ztráta estrogenu po menopauze může oslabit a ztenčovat pánevní svaly, což vede k menší kontrole funkce močového měchýře.

Jak jste starší, zvyšuje se pravděpodobnost, že se dostanete inkontinence. Věk oslabuje váš močový měchýř a brání tomu, aby držel tolik moči, než kdysi.

Podívejte se na: Menopauza a inkontinence moči »

Diagnóza

Jak diagnostikovat, co způsobuje inkontinenci dospělých

Pokud trpíte příznaky inkontinence, měli byste se poradit se svým lékařem. Váš lékař může být schopen diagnostikovat.

Váš lékař vás může obrátit na urologa. Ženy mohou být odkázány na urogynekologa, jestliže počáteční léčba je neúspěšná.

Lékař se začne ptát o vašich příznacích: Jak často cítíte nutkání jít, co se zdá, že vyvolává problém, a zda vylijete moč. Vedení deníku o vašich příznacích vám pomůže lépe odpovídat na otázky svého lékaře.

Po posouzení příznaků může Váš lékař provést jeden z následujících testů, které pomohou určit příčinu Vaší inkontinence:

Testy moči: Ty mohou detekovat bakterie ve vašem moči. Bakterie v moči mohou být známkou infekce.
Urodynamická studie: Dostanete se k tomuto testu s plným močovým měchýřem. Potom se změří objem a rychlost vyprazdňování močového měchýře. Jako součást této studie se provádí zkouška zbytkového objemu po prázdném místě. To ukazuje, jak moc močí zůstane v močovém měchýři poté, co jdete do koupelny. Tento test může určit, zda je v močovém ústrojí blokován nebo zda máte problémy s nervy a svaly močového měchýře.
Cystoskopie: Lékař umístí do vaší močové trubice tenký obrys, což je trubice, která odvádí moč z močového měchýře. To umožňuje lékaři hledat strukturální problémy.
Cystogram: Lékař bude mít rentgenový paprsek na močovém měchýři po naplnění kontrastním materiálem. Vylučující cystogram je podobný postup, kdy doktor pokračuje v užívání rentgenových paprsků během močení. Oba testy mohou pomoci při vyšetřování problémů s močovým měchýřem, které mohou způsobit inkontinenci.

ReklamaZveřejňovat

Léčba

Možnosti léčby inkontinence dospělých

Léčba inkontinence moči je založena na příčině problému.

Léčba na prvním řádku obvykle zahrnuje:

Léky: Možnosti, jako jsou mirabegron (Myrbetriq), Oxybutynin (Ditropan) a tamsulosin (Flomax), uvolňují svaly močového měchýře. Často se používají k léčbě nutkané inkontinence.
Estrogenový krém: To může posílit oslabené tkáně v močové trubici a vagině. Často se předepisuje u žen, které jsou po menopauze.

Jiné léčby zahrnují:

Pesary a uretrální vložky: Pesary jsou umístěny uvnitř vagíny, aby zajistily močový měchýř a léčily stresovou inkontinenci. Uretrální vložky působí jako zátky, aby nedošlo k úniku.
Objemový materiál: Materiál, jako je kolagen, se injektuje kolem močové trubice. To pomáhá uretře zůstat uzavřená, aby moč neteče ani nevytváří stěnu močové trubice.Tento postup se provádí především u žen, ale může být také použit k léčbě stresové inkontinence u mužů.
Botulotoxin typu A (Botox): To je injektováno do svalu močového měchýře, což způsobuje uvolnění. To zvyšuje kapacitu močového měchýře v moči. To může snížit vaše epizody inkontinence.
Stimulátor nervu: Toto zařízení je primárně doporučeno pro osoby s těžkou inkontinencí. Po implantování pod kůži vysílá elektrické svaly do svalů, které regulují váš močový měchýř.

Cvičení v pánevním dnu mohou pomociKegelové cvičení posilují svaly, které podporují váš močový měchýř. Pravidelné užívání přípravku Kegels může pomoci zabránit epizodám stresové inkontinence. Chcete-li udělat Kegel, stlačte svaly, které používáte, aby se držely v moči. Držte jej 10 sekund. Do 8 až 12 kegelů v sadě, třikrát denně.

Pokud tato léčba nefunguje, lékař vám může doporučit jednu z těchto operací k léčbě Vaší inkontinence:

Suspenze krku močového měchýře: To zvyšuje hrdlo močového měchýře, kde se připevňuje k močové trubici. Podpora krku močového měchýře pomáhá zabránit úniku při stresové inkontinenci.
Operace při prolapsu: Pokud váš močový měchýř vypadl z normální polohy, může to zvýšit.
Postupy se zavěšením: Dojde-li k oslabení svalů pánevního dna, které podporují váš močový měchýř. Lékař použije kousky tkáně vašeho těla nebo umělých materiálů, které vytvoří zábradlí, které drží hrdlo močového měchýře a udržuje vaši urethru uzavřenou.

Reklama Výrobky pro inkontinenci

Výrobky, které pomáhají zvládat inkontinenci

Některé produkty mohou pomoci při řízení úniků a předcházet zápachu moči:

Absorbční vložky : Tyto podložky jsou podobné těm, období, s výjimkou, že mohou držet více tekutiny. Inkontinenční podložky držte na spodním prádle a absorbujte moč a pachy. Stálo to asi 12 dolarů za balíček s 60 polštářky.
Inkontinenční kalhotky a kalhotky : Tyto výrobky mají absorpční vložku zabudovanou do pár kalhotek. Některé typy spodního prádla pro kontrolu močového měchýře jsou jednorázové. Jiné jsou omyvatelné a vypadají jako typické bavlněné prádlo. Inkontinenční kalhotky stojí asi 15 dolarů za pár pro opakovaně použitelné možnosti. Jednorázové možnosti jsou často kolem 20 USD za balíček.
Plastové kalhoty : Tyto plastové kalhoty se sklouzávají přes spodní prádlo, aby nedošlo k úniku. Plastové kalhoty se prodávají za přibližně 20 dolarů za pár.
Ochranné podložky : Tyto podložky můžete umístit na plechy, aby se zabránilo tomu, že budete muset vyměnit postel, pokud dojde během noci k úniku. Stálo to asi 20 dolarů.
Katetry : Katetr je tenká, ohebná trubice, která vstupuje do močové trubice a vypouští váš močový měchýř. Muži mohou nosit kondomovité katétrové zařízení, které se vejde do penisu. Katétr odvádí moč do vaku. Každý katetr stojí 1 až 3 dolary.

Většina těchto produktů je k dispozici u vašeho místního drogerie nebo supermarketu nebo online.

Pokračujte ve čtení: Kegel cvičení pro inkontinenci »

ReklamaZveřejněná

Outlook

Inkontinence moči může ovlivnit vaši práci, sociální interakce a téměř každou část vašeho života.Pokud máte příznaky, poraďte se s lékařem. Mohou vám pomoci vyvinout vhodný léčebný plán, který sníží vaše příznaky a zlepší kvalitu života.

Prevence

Jak zabránit inkontinenci

Inkontinence není vždy vyloučena, ale několik změn v životním stylu může způsobit, že budete mít méně pravděpodobné potíže s naléhavostí a únikem moči. Můžete:

Omezit tekutiny. Nepoužívejte velké množství vody, ovocné šťávy a jiné tekutiny najednou. Místo toho pít malé množství v pravidelných intervalech během dne. Pokud máte problémy s močením v noci, nepijte tekutiny těsně před spaním. Měli byste se také vyvarovat diuretik, jako je kofeinovaná soda, alkohol a káva - dělají vás častěji.
Získejte rozvrh koupelny. Jděte do koupelny v pravidelných časových intervalech, například jednou za hodinu. Pokuste se postupně zvyšovat čas mezi návštěvami koupelny. Čekáte-li na cestu, bude trénovat močový měchýř, aby močí držel déle.
Jezte více vlákniny. Zácpa může přispět k inkontinenci. Jíst více čerstvého ovoce, zeleniny a celozrnných zrn může zabránit zácpě. Měli byste se snažit dostat 30 gramů vlákniny každý den.
Udržujte zdravou váhu. Byť s nadváhou může způsobit zvýšený tlak na močový měchýř.