GERD a astma: Symptomy, léčby a změny v životním stylu

Lidé s astmatem jsou dvakrát vyšší než ti, kteří nemají astma, k rozvoji chronické formy refluxu kyseliny známého jako gastroezofageální refluxní choroba (GERD). Ve skutečnosti výzkum ukázal, že více než 75% dospělých s astmatem má také GERD. Přesné spojení mezi GERD a astmatem není zcela jasné. Vědci však mají několik teorií, proč se tyto dvě podmínky mohou shodovat.

Proč GERD může vyvolat astma

Jednou možností je, že opakovaný tok kyseliny žaludku do jícnu poškozuje výstelku krku a dýchacích cest do plic. To může vést k potížím s dýcháním, stejně jako přetrvávající kašel. Časté vystavení působení kyseliny může také činit plicí citlivější na dráždivé látky, jako je prach a pyl, o nichž je známo, že způsobují astma.

ReklamaZveřejňovat

Další možností je, že kyselý reflux může spustit ochranný nervový reflex. Tento nervový reflex způsobuje, že se dýchací cesty utahují, aby se zabránilo vstupu žaludeční kyseliny do plic. Zúžení dýchacích cest může mít za následek astmatické příznaky, jako je dechová duševnost.

Proč astma může spouštět GERD

Stejně jako GERD může příznaky astmatu ještě horší, astma může zhoršit a vyvolat symptomy refluxu kyseliny. Zdá se, že změny tlaku, které se vyskytují uvnitř hrudníku a břicha během astmatického záchvatu, například zhoršují GERD. Jak se plicy zvětšují, zvýšený tlak na žaludek může způsobit, že svaly, které obvykle zabraňují kyselému refluxu, se stanou laxní. To umožňuje žaludeční kyselině proudit zpět do jícnu.

Příznaky

Pálení žáhy je hlavním příznakem GERD, který čelí dospělí. U některých lidí se však může vyskytnout GERD, aniž by došlo k pádu záhy. Namísto toho mohou být příznaky více astmatické, jako je chronický suchý kašel nebo potíže s polykáním.

Reklama Váš astma může být spojena s GERD, pokud:

• příznaky astmatu začínají v dospělosti
• příznaky astmatu se zhoršují po rozsáhlém jídle nebo cvičení
• symptomy astmatu se vyskytují v noci nebo při ležení
• léky na astma jsou méně účinné než obvykle
• Může být obtížné identifikovat příznaky GERD u dětí, zvláště pokud jsou velmi mladé. Děti mladší 1 let mají často příznaky kyselého refluxu, jako je časté plivání nebo zvracení bez škodlivých účinků.

ReklamaZveřejňovat

Obecně platí, že kojenci a malé děti s GERD:

stanou se podrážděnými

• oblouk často (obvykle během nebo bezprostředně po krmení)
• (z hlediska výšky a hmotnosti)
• U starších batolat a dětí může GERD způsobit:
• nevolnost

pálení žáhy

• opakované regurgitace
• příznaky astmatu, jako kašel, a dýchavičnost
• Léčba
• Až do nedávné doby se věřilo, že kontrola "tichého" refluxu kyseliny s inhibitory protonové pumpy (PPI), jako jsou esomeprazol (Nexium) a omeprazol (Prilosec).Nicméně studie z roku 2009 zveřejněná v New England Journal of Medicine

zpochybnila účinnost léků při léčbě závažných astmatických záchvatů. Během téměř šestiměsíční studie nedošlo k žádnému rozdílu v rychlosti závažných záchvatů mezi lidmi, kteří užívali léky, a těmi, kteří užívali placebo.

Před provedením studie odhadli, že mezi 15 až 65 procenty lidí s astmatem užívali PPI, aby zvládli příznaky GERD a kontrolovali těžké astmatické záchvaty. Kvůli předpokládané neúčinnosti těchto léků však pacienti s astmatem mohou chtít zvážit další léky k léčbě jejich stavu. Ujistěte se, že mluvíte se svým lékařem dříve, než změníte nebo opustíte léčbu astmatu. Některé léky, které se běžně používají k léčbě astmatu, jako jsou teofylin a beta-adrenergní bronchodilatancia, mohou zhoršit kyselý reflux.

ReklamaZveřejnost

Životní styl a domácí prostředky

Vzhledem k tomu, že určité léky mohou být neúčinné při současném léčbě GERD a astmatu, nejlepší léčba těchto stavů může spočívat v životním stylu a domácí léčbě.

Kontrola symptomů GERD

Pro pomoc při kontrole nebo prevenci příznaků GERD můžete vyzkoušet:

ztráta nadváhy

odvykání kouření

• vyhýbání se potravinám nebo nápojům, > alkoholické nebo kofeinové nápoje
• čokoláda
• citrusové plody
  • smažené potraviny
  • kořeněné potraviny
  • potraviny s vysokým obsahem tuku
  • česnek
  • cibule
  • , jako je pizza, salsa a špagetová omáčka
  • jíst menší jídla častěji místo jídla většího jídla třikrát denně
  • jíst jídlo nejméně tři až čtyři hodiny před spaním
  • pomocí klínového polštáře nebo zvedání hlava postele 6 až 8 palců tím, že umístí bloky pod postelí
  • nosí volné oděvy a pásy
  • Když tyto strategie a léčby nefungují, operace je obvykle efektivní poslední možnost při léčbě GERD.
  • Reklama
  • Řízení kyselého refluxu u dětí
  • Několik jednoduchých strategií, jak předejít kyselému refluxu u dětí, patří:

krmení kojenců několikrát během krmení

udržování kojenců ve svislé poloze po dobu 30 minut po krmení

krmení dětí menšími, častějšími jídly

krmení dětských potravin, které mohou vyvolat kyselý reflux (viz výše)

• Kontrola symptomů astmatu
• Chcete-li zmírnit příznaky astmatu,
• Extrakt z ginkga
• přírodní byliny jako butterbur a sušené břečťany

doplňky rybího oleje

jóga

hluboké dýchání

• Ujistěte se, doplňky nebo alternativní léčby. Lékař může doporučit účinný léčebný plán, který může pomoci předejít příznakům astmatu a GERD.