By měl Cal Quarterback Joe Roth přežít melanom dnes?
Obsah:
- Byly zavedeny některé vakcíny pro boj s rakovinou a posilování imunitního systému, ale měly jen omezený úspěch. Nakonec byly schváleny drogy jako interferon a interleukin-2. Oni měli jen okrajový úspěch.
- Lichtenfeld řekl, že v roce 1977 existuje téměř nulová šance na dlouhodobé přežití u pacientů s melanomem, jako je Roth, dokonce i s chemoterapií.
Joe Roth a Brian Landers měli podobné diagnózy.
Obě měly recidivy melanomu po počátečním záchvatu s onemocněním.
ReklamaZveřejňovatOba byli léčeni na Kalifornské univerzitě v San Francisku (U. C. S. F.).
Velký rozdíl byl Roth, hvězdný quarterback u U. C. Berkeley, dostal diagnózu v roce 1976. Zemřel smrtící rakovinou kůže v únoru 1977.
Reklama Po desetiletí poté, co Roth zemřel, nedošlo k žádnému pokroku v léčbě melanomu. Pak se objevila léčba zahrnující imunoterapii.To zachránilo Landers.
ReklamaReklama
Kdyby měl před pěti lety své opakování, pravděpodobně by zemřel.Odpověď je … možná.
"Nikdo neví jistě, co se stane dnes," řekl Dr. Len Lichtenfeld, zástupce vedoucího lékaře společnosti American Cancer Society. "Ale příležitosti k léčbě a naděje na pozitivní výsledek jsou dnes mnohem vyšší než v té době. "
Přečtěte si více: Smrtelná míra rakoviny kůže se zdvojnásobila»
Zatímco na Grossmontu na podzim roku 1973 byl Roth diagnostikován melanom. On dostal léčbu a dostal poměrně slibnou prognózu.
Na podzim roku 1974 vedl Grossmont na mistrovské vysoké školy v Kalifornii. On byl rekrutován a skončil jít na University of California, Berkeley.
U. [Upravit překlad] Roberta Kaufman Roth byl si všiml pro jeho neproniknutelné vedení na poli (on byl říkal "Joe Cool" deset let před Joe Montana získal stejný moniker s San Francisco 49ers). Před sezonou 1976 se hovořilo o Rose Bowlu, Heisman Trophy a prvním kole výběru NFL.
Nicméně během této sezóny si Roth všiml, že na hrudi si připomínají nějaké hrudky a krtek. Poté, co navštívil týmového lékaře a pak lékaře u UCF, mu bylo řečeno, že se jeho melanom vrátil.
Řekli mu, že pravděpodobně bude mít jen měsíce k životu. Roth hrál zbytek sezóny. Jeho schopnosti na hřišti odmítly, ale jeho diagnózu si udržel až do ledna.19. února 1977 Roth zemřel ve svém bytě v Berkeley ve věku 21 let.
Reklama
Dokument o jeho životě bude tento víkend vysílat na síti Pac-12. V sobotu si Cal fotbalový tým zahraje svou každoroční Joe Roth Memorial Game.
Lichtenfeld, který vstoupil do Národního institutu pro léčbu rakoviny v roce 1972, řekl, že pro někoho, jako je Roth, který měl v polovině sedmdesátých let pokročilý melanom, bylo málo lékařů.ReklamaReklačkaSpolečnost byla, že jsme neměli moc, co bylo účinné. Dr. Len Lichtenfeld, americká společnost proti rakovině
"Ve skutečnosti nebylo příliš mnoho, pokud jde o léčbu," řekl Lichtenfeld Healthline.
Pokud by rakovina byla chycena dostatečně brzy, někdy chirurgický zákrok by odstranil všechny buňky.Kdyby byla nutná chemoterapie, měli by lékaři lék nazývaný DTIC, který by mohli správce. Mohli by také vyzkoušet sloučeninu s názvem BCG, která se v podstatě podílela na injekčním podání pacienta s modifikovaným kmenem bakterií tuberkulózy.
"Skutečnost, že jsme neměli moc, bylo efektivní," řekl Lichtenfeld.
To, co měli tehdy lékaři, byla teorie, která by zasadila semena pro dnešní úspěšnou léčbu.
V časných sedmdesátých letech Lichtenfeld řekl, že výzkumníci uznali, že imunitní systém člověka rozpoznává rakovinové buňky jako cizí útočníci. Zdálo se však, že rakovina má způsob, jak se vyhnout útoku.
"Zájem právě začal hledat způsoby, jak využít imunitní systém," řekl Lichtenfeld.
Čtěte více: Méně můľe dosud znamenat vysoké riziko rakoviny kůže »
Léčba melanomu v roce 2015
Navzdory obrovskému množství výzkumu, léčba melanomu v prvních 30 letech po Rothově smrti výrazně nezvýšila.
Byly zavedeny některé vakcíny pro boj s rakovinou a posilování imunitního systému, ale měly jen omezený úspěch. Nakonec byly schváleny drogy jako interferon a interleukin-2. Oni měli jen okrajový úspěch.
Během této doby měl Landers svůj první rakovinový strach.
V roce 1994, když byl ve svých 30 letech, dostal učitel první diagnózu melanomu. Lékaři odstranili rakovinné buňky a řekl Landersovi, že se zdálo, že rakovina se nerozšířila.
Landers žil zdravý život pro příštích 20 let až do února 2014, kdy skončil na pohotovosti pro masivní krvácení v jeho gastrointestinálním systému.
Lékaři měli problémy najít zdroj krvácení, řekl Landers Healthline. Nakonec vyřízli více než 2 stopy jeho tenkého střeva.
Brian Landers a jeho manželka, Van Image Source: Zdvořilost: Brian Landers
Nakonec objevili příčinu: melanom se rozšířil a tvořil nádory v jeho střevě, plicích a močovém měchýři.
Landers uděluje svůj přirozeně silný imunitní systém za zpomalení šíření melanomu a jeho získání dostatek času na to, aby výzkum mohl dohonit.
Lichtenfeld řekl, že příliv se v roce 2010 obrátil v boji proti melanomu, kdy se imunoterapie stala životaschopnou léčbou.
Kromě toho Lichtenfeld řekl, že vědecký výzkum genetických markerů pomohl lékařům lépe porozumět tomu, jak funguje rakovina.
Výzkumníci zjistili, že rakovinné buňky mají mechanismus, který v podstatě deaktivuje reakci imunitního systému na smrtelné útočníky, což umožňuje bunkám růst a migrovat.
Mimo jiné vědci vyvinuli léčbu, která blokuje tento mechanismus, což dovoluje imunitnímu systému napadat rakovinné buňky.
"V podstatě brání imunitnímu systému," řekl doktor Alain Algazi, odborník na onkologii a melanom u UCSF
Pokroky vedly k léčbě, včetně protilátek ipilimumab a anti-PD-1, - přežití pacientů s melanomem a jinými nádorovými pacienty.
Načasování bylo úžasné pro všechno. Cítím se nesmírně štěstí. Brian Landers, pacient melanomu
V květnu 2014 přistoupili Landers k U. C. S. F. k léčbě Dr. Adil Daud, ředitele klinického výzkumu melanomu v Helen Diller Family Comprehensive Cancer Center v univerzitě.
První nitrožilní lék, který zkoušeli, neměl žádný účinek. Takže v červenci 2014 Daud dal Landersovi zcela novou experimentální léčivou látku nazvanou pembrolizumab.Lancerovy nádory se nezměnily dlouho. Nakonec zmizeli. Řekl, že všechno, co je v jeho plicích, močovém měchýři a střevách, je tkáň jizvy. On pokračuje v intravenózní léčbě každé tři týdny až do srpna 2016.
"Načasování bylo úžasné pro všechno," řekl Landers Healthline. "Cítím se neuvěřitelně štěstí. "
Přečtěte si více: Užívaná imunoterapie slibuje projev melanomu, lymfomu»
Naděje do budoucnosti
Navzdory všem nedávným pokrokům je stále ještě spousta práce.
Lichtenfeld řekl, že v roce 1977 existuje téměř nulová šance na dlouhodobé přežití u pacientů s melanomem, jako je Roth, dokonce i s chemoterapií.
Dnes 35 až 40 procent pacientů s melanomem, kteří dostávají chemoterapii, reaguje pozitivně na léčbu, řekl.
To ale stále znamená 60 procent nebo více, ne.
"Dosáhli jsme značného pokroku, ale uznáváme, že máme způsob, jak jít," řekl Lichtenfeld. "Léčba stále pomáhá lidem. "
Lichtenfeld řekl, že výzkumníci pracují v několika směrech.
Jedním z nich je vývoj nových léků. Právě tento týden schválil Úřad pro potraviny a léčiva Imlygic pro léze melanomu v kůži a lymfatických uzlinách a Yervoy, lék, který pomáhá zabránit návratu melanomu po operaci.
Na začátku listopadu FDA schválila přípravek Cotellic v kombinaci s vemurafenibem k léčbě pokročilého melanomu, který se rozšířil do jiných částí těla nebo nemůže být chirurgicky odstraněn. *
Lékové kombinace jsou ve skutečnosti častěji doporučovány.
Mezitím se provádí více výzkumů, abychom porozuměli mechanice rakoviny, a doufali jsme, že pacientům, jako je Landers, poskytneme dříve úspěšnou léčbu.
To se stalo s bývalým prezidentem Jimmym Carterem.91 let starý Carter byl okamžitě zahájen novou radiační a lékovou kombinovanou terapií v srpnu poté, co byl objeven, že jeho melanom se rozšířil do jeho mozku.
Landers je optimistický ohledně své budoucnosti. On ví, že se rakovina může znovu objevit, ale je přesvědčen, že lékařský výzkum může držet krok s jeho onemocněním.
"Myslím, že rakovinová péče se nakonec postupuje ve velkých krocích," řekl.
*
Tento příběh byl aktualizován dne 10. listopadu 2015.
