Domov Internetový lékař Proč se tato Ebola epidemie nestane "černá smrtí" 21. století

Proč se tato Ebola epidemie nestane "černá smrtí" 21. století

Obsah:

Anonim

Pokračující vypuknutí epidemie v třípodlažní oblasti západní Afriky je nejhorší, jaké kdy lidstvo vidělo.

Nejnovější hodnocení odhadlo, že více než 5, 800 lidí bylo nakaženo a 2, 803 lidí zemřelo, ale mnozí zdravotníci varují, že mýtné by mohlo být mnohem vyšší.

ReklamaČasopis

Světová zdravotnická organizace (WHO) v současné míře infekce odhadem odhaduje 20 000 případů Ebola do listopadu v studii zveřejněné v New England Journal of Medicine. Nyní, když se infekce přesunuly z převážně venkovských oblastí do hustě osídlených měst, některé prognózy ukazují mnohem více infekcí do konce září.

"Pokud budou podmínky pokračovat bez zvětšení intervencí, případy se budou zdvojnásobovat přibližně každých 20 dní a počet případů v západní Africe rychle dosáhne mimořádné úrovně. Zjištění však také naznačují, že epidemii lze kontrolovat, "uzavírá zpráva.

Velkou překážkou při určování skutečného dopadu viru je překonání odporu mnoha lidí vůči hlášení infikovaných pacientů. Existuje mnoho zpráv o tom, že lidé skrývají těla infikovaných kvůli strachu a nedůvěře k autoritám.

Tato nedůvěra a několik dalších faktorů vytvořilo perfektní bouři pro epidemii onemocnění v Libérii, Guineji a Sierra Leone, což je oblast postižená dalšími chorobami způsobenými nedostatkem základní zdravotní péče a zdrojů.

ReklamaZveřejňovat

Dr. Amesh Adalja, odborník na infekční onemocnění a člen komise pro infekční onemocnění Amerického výboru pro veřejné zdraví, řekl Healthline, že epidemie se objevila brzy kvůli nedostatku lékařské infrastruktury a dalších problémů.

"Na počátku lidé mysleli, že toto ohnisko bude stejné jako v posledních 40 letech," řekl. "Bolestně se ukázalo, že toto vypuknutí nebude rychle kontrolováno. "

V reakci na to se WHO, armáda USA a další organizace mobilizovaly na největší reakci na ohniska v historii.

"Toto bezprecedentní vypuknutí vyžaduje bezprecedentní odpověď," uvedl ve svém prohlášení Dr. David Nabarro, vrchní koordinátor pro Ebola Response. "Počet případů se v těchto zemích v posledních třech týdnech zdvojnásobil. Abychom se dostali před toto, odpověď musí být zvýšena 20krát, než je dnes. " Chudoba a nedůvěra Palivová epidemie

Roky občanské války v Sierra Leone a Libérii, které skončily před více než deseti lety, zničily většinu infrastruktury oblasti a zmrzačily své ekonomiky. To zanechalo mnoho svých občanů žijících v chudé bídě.

Spolu s historií rozsáhlé politické a vládní korupce, velká část občanů v západní Africe má nedůvěru k autoritě, ať už vládním nebo pomocným pracovníkům. Velkým přispěvatelem k šíření nemoci, říká odborníci, je strach. Lidé se obávají, že jdou do nemocnice, protože jsou centry ohnisek a obávají se, že pracovníci v ochranných oblecích rozstříkají dezinfekční prostředky ve svých komunitách.

"Lidé tu vládu nedůvěřují," řekla Adalja.

Reklama

Minulý týden byly těla osmi lidí - zdravotníků a novinářů nalezeny dny poté, co byli napadeni v malé vesnici v Guineji. Skupina byla napadena "rozzlobenými a strašnými" obyvateli, zatímco se pokoušeli dezinfikovat oblast a vzdělávat lidi o Ebola, informoval Washington Post. Dříve byly karanténní tábory v Monrovii, hlavním městě Libérie, napadeny civilisty, což vedlo k infikovanému útěku a vystavení ostatním krvi a tělesným tekutinám.

Tyto útoky jsou nic jiného než izolované. Zprávy o násilí byly široce hlášeny v celé západní Africe. Mnoho obyvatel věří, že lidé, kteří dělají dezinfekci, skutečně otravují obyvatelstvo. Alarmující podskupina populace nevěří, že je virus Ebola skutečný.

ReklamaZveřejňovat

Vesničané v Gueckedou, město v srdci epidemie Guiney Ebola.

Foto je s laskavým svolením oddělení Evropské komise pro humanitární pomoc a civilní ochranu / ECHO.

Násilí, nepokoje a nedůvěra vyvíjejí jen úsilí o léčbu nakažených a prevenci šíření onemocnění, která je mnohem náročnější.

Dr. Kent Brantly, americký lékařský misionář infikovaný Eboulou v Libérii a léčený v Atlantě, nedávno svědčil před Kongresem a nazval zdravotní schopnosti regionu "žalostně neadekvátní. "Jeho jediné zařízení v jižní Libérii, které založilo léčebné centrum Ebola.

Reklama "Nemoc byla špirála mimo kontrolu a bylo jasné, že jsme nebyli efektivně vybaveni sami," řekl pro Kongres. "Začali jsme volat po mezinárodní pomoci, ale zdálo se, že naše námitky spadají na hluché uši. "

Brantly popsal strach z toho, že je izolovaný, neví, jestli by někdy znovu viděl svou rodinu a bál se zvracet krev, jistý znak vnitřního krvácení, který by mohl vést k jeho bezprostřední smrti.Jiní, kteří byli infikováni, si na sebe udělali, aby se s nimi léčili doma, což šíří choroby na pečovatele a další.

ReklamaZveřejňovat

Související zprávy: Globální zdravotnické skupiny se pokoušejí reagovat na epidemii Ebola »

" Je to oheň. Je to oheň z pekelné jámy, "řekl Brantly.

Během několika dnů prezident Barack Obama nasadil 3 000 vojáků do západní Afriky. Jejich cílem je vybudovat 17 zdravotnických zařízení se 100 lůžky, školit 500 zdravotnických pracovníků a koordinovat mezinárodní úsilí o pomoc.

Mezinárodní intervence vedená silami Spojených států má za úkol rozšířit zdravotnickou infrastrukturu tří zemí tak, aby poskytovala přinejmenším základní zdravotnické technologie.

"Víme, že Ebola je zastaven velmi špatnými technologiemi. "Řekl Adalja. "Ale opravdu nemají prostor nebo schopnost postarat se o infikované osoby. "

Například občanské nepokoje opustily Libérii podle jediného lékaře a 27 zdravotních sester na 100 000 lidí od roku 2008 podle WHO.

Naučte se o experimentálních rostlinách Ebola rostlin uvnitř rostlin »

Základní intervence mají velký dopad

Na rozdíl od jiných kmenů Ebola, u kterých je infekce fatální v 90% případů, kmen, který se v současné době šíří přes západní Afriku, jen přes polovinu případů. Pomocní pracovníci zjistí, že základní léčebné zákroky - karanténní zóny, dezinfekční prostředky a ochranné oděvy - jsou nejlepší obranou v boji proti šíření viru.

Nejhorší případ hodnocení CDC naznačuje, že pokud by bylo 70 procent známých infikovaných pacientů izolováno buď v karanténě, nebo v komunitním prostředí se sníženým rizikem přenosu nemoci - včetně bezpečného pohřbívání mrtvých - epidemie by byla skoro nad Janem. 20.

Ebola nebude hrozbou pro Američany. Nenajde-li to U. S. jako pohostinné místo. Dr. Amesh Adalja

Během třídenního uzávěru hranic v Sierra Leone minulý týden bylo zjištěno 130 nových případů. Izolační postupy zpomalily vypuknutí v Nigérii a zdálo se, že to zcela zastavily v Senegalu.

Vzhledem k tomu, že přípravek Ebola se šíří přímým kontaktem s tělesnými tekutinami, lze snadno zabránit vážnému ohnisku, pokud jsou splněny bezpečnostní normy. V západní Africe lidé v nemocnicích, kde pacienti s infekcí Ebola byli přítomni mezi pacienty běžně sdílenými teploměry bez dezinfekce.

"To není něco, co by se ve Spojených státech vůbec mohlo stát", řekl Adalja. "Ebola nebude pro Američany hrozbou. Nenajde-li to U. S. jako pohostinné místo. "

Ještě se musí vyskytnout úmrtí související s Ebola na půdě USA.

Měli by se Američané bát Ebola? Otázky a odpovědi s Dr. Lee Normanem »

Při screeningu, kontaminaci a základních bezpečnostních postupech byly další země schopny udržet cestující cestující ze západní Afriky z potenciálního rozšíření do jiných zemí. V pondělí kanadská lékárna Tekmira Pharmaceuticals oznámila, že obdržela schválení pro případ nouze, aby využila experimentální léčbu TKM-Ebola k léčbě infikovaných pacientů.

Proč se Ebola nestane dalším mortem

Ebola nemá schopnost šířit se jako spalnička nebo tuberkulóza, která může být přenášena dýcháním stejného vzduchu jako infikovaný pacient. To také nemá schopnost infikovat globální obyvatelstvo, jako je "Černá smrt", která zabila až polovinu evropské populace ve 14. století.

Pracovníci Červeného kříže v Guineji.

Foto je s laskavým svolením oddělení Evropské komise pro humanitární pomoc a civilní ochranu / ECHO.

"Ebola dosud nedosáhla těchto výšek a plísně mohou být kontrahovány kvapkami tekutin," řekl Adalja. "Toto je nejhorší epidemie Ebola, ale nebude to něco, co by se mohlo šířit způsobem Černé smrti. Může to být smrtící, ale není to příliš nákazlivé. "Afrika a další části světa nadále bojují s dalšími smrtelnými chorobami kromě Ebola. Největší zdravotní hrozby pro země s nízkými příjmy jsou krmeny nechráněným pohlavím, nedostatkem hygieny a nedostatkem jídla.

Malárie je nadále mnohem větší hrozbou pro Afriku a jiné části světa než Ebola. Přibližně 90 procent z 627 000 úmrtí na malárii v roce 2012 se vyskytlo v Africe, úsilí ochránit zranitelné osoby před komáři infikovanými malárií je nadále hlavní zdravotní prioritou.

HIV je nadále prosperující epidemií v subsaharské Africe. Zatímco západní Afrika má nejnižší míru infekcí v regionu, hlavní předností je prominentní sexuální pracovníci, nebezpečné transfúze krve a transplantace z matky na dítě, podle organizace AVERT, mezinárodní neziskové organizace zabývající se HIV a AIDS. V samotné Nigérii zemřelo v roce 2011 na AIDS přibližně 210 000 lidí. HIV vakcína: jak blízko jsme? »

Západní intervence zaměřené na tato endemická onemocnění pomohly, ale je třeba ještě mnoho udělat. Zlepšení zdravotnické infrastruktury, výcvik lékařů a zdravotních sester a vzdělávání veřejnosti o tom, jak se šíření nemocí zastaví nejen v Ebolu, ale také umožní, aby postižené země byly lépe vybaveny pro zvládnutí jiných chorob v budoucnosti.