Proč se revmatoidní artritida bojí 9/11 První respondenti

Je dobře zdokumentováno, že pracovníci, kteří reagovali na teroristické útoky 11. září, čelí zvýšeným zdravotním rizikům, včetně různých forem rakoviny, respiračních onemocnění a problémů duševního zdraví.

Nyní však byly do jejich seznamu obav přidány autoimunitní stavy, jako je revmatoidní artritida (RA).

Nedávná studie v časopise Arthritis and Rheumatology naznačuje, že dlouhodobá expozice pracovnímu místu v New Yorku může přispět k rozvoji systémových autoimunitních onemocnění, jako je revmatoidní artritida. Tyto onemocnění mají často spouštěče prostředí spolu s genetickými komponentami, které hrají faktor ve svém vývoji.

Zatímco RA byla nejčastější diagnózou u 9/11 respondentů, kteří se studie zabývali, nebyla to jediná. Byly převládající jiné zánětlivé a revmatické stavy včetně lupusu, Sjögrenova syndromu, sarkoidózy, spondyloartritidy, myositidy, systémové sklerózy, antifosfolipidového syndromu a Wegenerovy granulomatózy.

Přečtěte si více: Deprese způsobuje, že je těžší porazit revmatoidní artritidu »

inzerce

9/11 a autoimunita: podle čísel

Více než 55 000 záchranářů a respondentů spojených se zemí nuly bylo registrováno jako součást zdravotního rejstříku Světového obchodního centra. Bylo vytvořeno několik iniciativ a organizací, které by sledovaly akutní a dlouhodobé zdravotní problémy, s nimiž se setkávají pracovníci z 9/11.

Byly hlášeny zprávy o nejméně 2, 500 respondentech, kteří reagovali na první rakovinu. Pracovníci se zemním právem se považují za osoby, které mají 15% vyšší riziko vzniku rakoviny než průměrná populace.

reklamaZveřejnění

Myšlenka spočívá v tom, že expozice chemikáliím, trosky, azbestu a prachu v lokalitě 11. září by mohla přispět k rakovině, respiračním chorobám a dalším zdravotním problémům, které nyní zahrnují RA.

Výzkumní pracovníci, kteří odkryli pozemní nula / RA odkaz studovali 16 000 lidí. Zjistili, že ti pracovníci, kteří strávili nejméně dva měsíce v zemi nula, měli dvakrát větší pravděpodobnost vývoje revmatoidní artritidy než lidé, kteří se nezúčastnili na práci v 11. září. Výzkumní pracovníci také navrhli, že za každý měsíc strávený vyčištěním plochy nuly se riziko člověka zvýšilo téměř o 13 procent.

Ze všech autoimunitních onemocnění, které vědci spojili se základem nuly, byla RA nejčastěji postižená, což postihlo 37 procent těch, kteří byli studováni. Tato skutečnost by mohla vdechnout nový život do myšlenky, že autoimunity má složku životního prostředí.

Přečtěte si více: Ženy testující geny vybíhají od dveří do dveří hledají stopy k odemčení RA, lupus »

Jak odborníci říkají o spojení

Podle tiskové zprávy o studii, riziko RA nebylo očekáváno "a zdůrazňuje potřebu zvýšeného povědomí klinických lékařů o možnosti těchto a možná dalších autoimunitních poruch u jejich mužů, kteří byli vystaveni WTC."

ReklamaZveřejněná inzerce

Muži jsou obecně často nedostatečně diagnostikováni s autoimunitními chorobami, jako je RA, protože tyto typy onemocnění často postihují ženy více. Ve skutečnosti je asi 75 procent pacientů s RA obvykle ženami. Mnozí z pracovníků z 11. září jsou však muži.

Jedna nezodpovězená otázka je, zda byli tyto mužské pracovníky předisponovány k těmto onemocněním.

Vývoj autoimunitního onemocnění nastává, když jedinec s genetickou predispozicí přichází do styku s nějakým environmentálním faktorem, který vede k tomu, že imunitní systém člověka bojuje sami. Dr. David Borenstein, Lékařské centrum Univerzity George Washingtona

"Víme, že vývoj autoimunitních onemocnění nastává, když člověk s genetickou predispozicí přichází do styku s nějakým environmentálním faktorem, který vede k tomu, že se imunní systém člověka bojuje sami," řekl Dr David Borenstein, klinický profesor medicíny na zdravotnickém středisku Univerzity Georgea Washingtona ve Washingtonu, DC

Reklama

Zdá se, že práce na webu World Trade Center zvýšila toto riziko, které se možná již vyskytlo. Borenstein varuje, že ne každý, kdo pracoval na místě, je ohrožen dlouhodobými zdravotními problémy.

"Krátká expozice nestačila," řekl.

Je také známo, že lidé, kteří byli zapojeni do úsilí o záchranu a vyčištění 9/11, trpěli mentálními a emocionálními problémy, mimo jiné posttraumatickou stresovou poruchou (PTSD). Borenstein vysvětluje, že tato emoční složka může také hrát roli ve vývoji revmatoidní artritidy nebo podobného stavu.

"Chronický emoční stres se zvýšeným stresovým hormonem nebo fyzickou a duševní únavou může také vyvolat odpověď," řekl.

Bill Gleason z Nadace Světového obchodního centra záchranářů poznamenal, že podmínky jako RA nejsou zatím uvedeny mezi nejčastější zdravotní potíže u pracovníků s nulovou nulou, i když potlačení imunitního systému může být.

Reklama

"Reumatická a autoimunitní onemocnění nejsou obyčejně hlášenými případy [a nejsou] na seznamu přijatých onemocnění Národního ústavu pro bezpečnost a ochranu zdraví při práci (NIOSH). "Deprese imunitního systému se stává častější mezi záchranáři, kteří užívají vysoké steroidy, což je známý nežádoucí účinek na léčbu, což vede k vyšší míře infekce. "

Dodal, že tento problém není" jen problém WTC. "

ReklamaZveřejňovat

Přečtěte si více: Vědci se ponoří do mozku, aby vyhledali zdroj PTSD»

Pacientské zdroje:

Někteří pacienti, kteří pracovali na webu World Trade Center, zacházení, na které se vztahuje zvláštní pracovní fond 9/11. Existuje několik fondů určených pro oběti a záchranáře z 11. září. Jeden z nejpozoruhodnějších je James L. Zadroga 9/11 Zdraví a odškodnění zákona z roku 2010.

Podle neziskového 9/11 Health Watch, tento fond "poskytuje finanční náhradu pro každého jednotlivce (nebo blízké z těch kteří zemřeli), kteří utrpěli fyzickou škodu nebo byli zabiti v důsledku útoků z 11. září 2001 nebo úsilí o záchranu, obnovu a vyčištění."

Dalšími pozoruhodnými zdroji, registry a fondy jsou zdravotní rejstřík Světového obchodního centra, Program zdraví Světového obchodního centra a Fond dobrovolníků Světového obchodního centra. Někteří pracovníci mohou mít nárok na odškodnění pracovníků, dávky z poranění z důvodu dluhu nebo dávky v invaliditě.

Podle Christiny Springové z CDC, RA není v současné době krytou podmínkou v rámci Programu zdraví WTC. Zda léčba RA nebo podobných onemocnění bude pokryta jinými způsoby, nebo pokud by tito pacienti byli v budoucnu kompenzováni, zůstává nejasná. Pravděpodobně by to bylo zvažováno případ od případu a mohlo by to být problémová snaha dokázat vazbu mezi diagnózou RA a 9/11.