Plicní embolizmus Krevní test: Postup a výsledky

Přehled

Plicní embolie se vyskytuje, když krevní sraženina, která se vyvinula jinde ve vašem těle (často v pažích nebo nohou), prochází krevním oběhem do plic a uvízne v cévě.

I když se někdy může plicní embolie sama rozpustit, může to být také život ohrožující stav, který může způsobit poškození vašeho srdce nebo dokonce smrt.

Existuje mnoho testů, které lze použít k diagnostice a analýze plicní embolie, včetně krevních testů, CT vyšetření, ultrazvuku a MRI vyšetření. Přečtěte si další informace o krevních testech používaných k diagnostice plicní embolie a o tom, co můžete očekávat.

ReklamaZveřejňovat

Typy

Typy krevních testů na plicní embolii

-

D-dimer

Lékař Vám nařídí krevní test D-dimeru, který pomůže diagnostikovat nebo vyloučit přítomnost plicní embolie. Test D-dimer měří hladiny látky, která se produkuje v krevním oběhu, když se krevní sraženina rozpadne.

Pokud váš lékař myslí, že pravděpodobnost, že máte plicní embolii, je vysoká na základě klinického hodnocení, nemusí být proveden test D-dimeru.

BNP

Stejně jako troponinový krevní test, může lékař nařídit krevní test BNP, jestliže jste diagnostikován plicní embolie. Tento test je obvykle určen k vyhodnocení závažnosti srdečního selhání. BNP a příbuzné sloučeniny se uvolňují do krevního oběhu, když srdce příliš tvrdě pracuje na pumpování krve. To se může stát v plicní embolii v důsledku zablokování krevních cév.

Reklama

Postup

Jak se test provádí?

Aby byl vzorek odebrán pro krevní testy D-dimer, troponin a BNP, bude vzorek krve odebrán z žíly v paži.

ReklamaZveřejňovat

Výsledky

Co znamenají výsledky?

D-dimer

Pokud výsledky krevní testu D-dimeru klesnou do normálního nebo negativního rozmezí a nemáte mnoho rizikových faktorů, pravděpodobně nemáte plicní embolii. Nicméně pokud jsou výsledky vysoké nebo pozitivní, znamená to, že se ve vašem těle vyskytuje významná tvorba sraženin a degradace.

Výsledek pozitivního D-dimeru neukazuje, kde se sraženina nachází ve vašem těle. Váš lékař bude muset objednat další testy, aby získal tyto informace.

Navíc existují další faktory, které mohou způsobit, že váš výsledek D-dimeru je vysoký. Mezi tyto patří:

nedávná operace nebo trauma

infarkt

• současná nebo nedávná infekce
• onemocnění jater
• těhotenství
• Troponin
• vysoké hladiny troponinu v krvi, z troponinových krevních testů prováděných během několika hodin naznačuje, že pravděpodobně došlo k nějakému poškození srdce.

Vzhledem k tomu, že uvolňování troponinu je specifické pro poškození srdečních svalů, nemůže tento test detekovat poškození jiných svalů ve vašem těle, jako jsou kosterní svaly.

Další stavy, které mohou vést ke zvýšení troponinu, zahrnují:

infarkt

stabilní nebo nestabilní angina pectoris

• městnavé srdeční selhání
• zánět srdce
• > tachykardie a tachyarytmie
• BNP
• Úroveň BNP přítomného v krvi souvisí se závažností srdečního selhání, přičemž vyšší úrovně naznačují horší výhled.
• Úrovně BNP mohou být také zvýšeny v krvi v důsledku následujících faktorů:
• zvýšený věk

onemocnění ledvin

dysfunkce levé nebo pravé srdeční komory

Reklama

• > Jak se to léčí?
• Plicní embolie může být diagnostikována s použitím vysokého výsledku D-dimeru kombinovaného s potvrzujícími výsledky z jiných testů, jako jsou ultrazvuk a CT vyšetření. Jakmile je diagnostikován, obvykle budete mít v nemocnici léčbu, aby byl váš stav monitorován.
• Možnosti léčby zahrnují:

Antikoagulancia, jako je warfarin nebo heparin.

Tyto léky jsou také označovány jako ředidla pro krev. Snižují schopnost srážení krve a tím zabraňují tvorbě dalších sraženin.

Trombolytika.

Tento lék může rychle rozdrobit velké krevní sraženiny. Může však způsobit vážné náhlé krvácení, takže se používá pouze v život ohrožující situaci.

Chirurgické odstranění.

• Lékař může doporučit chirurgický zákrok k odstranění sraženiny. Vena cava filtr.
• Filtr může být umístěn do velké žíly ve vašem těle nazývaných vena cava. Tento filtr pomůže zachytit sraženiny předtím, než se mohou dostat do plic. Použití kompresních punčoch.
• Jedná se typicky o punčochy, které pomáhají s průtokem krve do nohou tím, že zabraňují sdružování krve. ReklamaZveřejňovat
• Výhled a prevence Výhled a prevence
• Délka a druh léčby závisí na závažnosti plicní embolie. Ve většině případů se vaše léčba bude skládat z antikoagulancií. Váš lékař naplánuje sledování schůzek během Vašeho zotavení a může požádat o další krevní testy, aby sledoval Váš stav a Vaši antikoagulační léčbu. Jako vždy je velmi důležité dodržovat pokyny lékaře týkající se vaší léčby a léků.

Kromě toho můžete provést změny životního stylu, abyste zabránili opakování plicní embolie. Abyste zabránili plicní embolii, musíte se vyvarovat hluboké žilní trombózy (DVT). DVT se vyskytuje, když se sraženina tvoří v jedné z vašich velkých krevních cév, obvykle v pažích nebo nohou. Je to sraženina, která může cestovat po krevním řečišti a stane se v cévách v plicích.

Následuje seznam tipů pro prevenci plicní embolie:

Cvičení svalů dolních končetin. Pokud strávíte spoustu času v sedící pozici, zkuste občas vstávat a chodit několik minut.To je zvláště důležité při cestování na dlouhé vzdálenosti letadlem nebo autem.

Ujistěte se, že pijete spoustu vody a vyhněte se alkoholu a kofeinu.

Vyvarujte se oděvu, který je těsný a konstriktivní k průtoku krve.

Nepřekračujte nohy.

Zabraňte kouření.

• Pokuste se zhubnout, pokud máte nadváhu.
• Pokud jste byli opřeni kvůli operaci nebo nemoci, nezapomeňte vstát a začít se pohybovat, jakmile budete schopni.
• Uvědomte si příznaky HVT. Pokud trpíte příznaky HBT, měli byste o tom okamžitě informovat svého lékaře. Příznaky zahrnují:
• otok ramena nebo nohy
• zvýšené teplo v pažích nebo nohou
• bolesti nohou, která je přítomná pouze při stojící nebo chůzi
• zarudnutí kůže
• nebo nohy