Polykání Obtížnost: příčiny, typy a příznaky

Problémy s polykáním jsou neschopnost snadno spolknout potraviny nebo kapaliny. Lidé, kteří mají potíže s polití, se při pokusu o polykání mohou zadusit potravou nebo tekutinou. Dysfagie je jiným lékařským názvem pro potíže s polykáním. Tento příznak není vždy známkou zdravotního stavu. Ve skutečnosti může být tato podmínka dočasná a sama odejít.

reklamaZveřejnění

Příčiny

Co způsobuje potíže s polykáním?

Podle Národního institutu hluchoty a dalších poruch komunikace existuje 50 párů svalů a nervů, které vám pomohou spolknout. Jinými slovy, existuje spousta věcí, které se mohou pokazit a vést k problémům s polknutím. Některé podmínky zahrnují:

Kyselinový reflux a GERD: Příznaky kyselého refluxu jsou způsobeny, když se žaludeční výtok teče ze žaludku zpátky do jícnu, což způsobuje příznaky, jako je pálivost, bolest žaludku a pálení. Další informace o příčinách, příznacích a léčbě kyselého refluxu a GERD.

Pálení žáhy: Pálení žáhy je pocit pálení v hrudníku, který se často vyskytuje s horkou chutí v krku nebo v ústech. Zjistěte, jak rozpoznat, léčit a předejít pálení žáhy.

Epiglottitida: Epiglottitida je charakterizována zanícenou tkání ve vaší epiglotidě. Je to potenciálně život ohrožující stav. Zjistěte, kdo ji dostane, proč a jak se s ním zachází. Tato podmínka se považuje za naléhavou lékařskou pomoc. Může být nutná urgentní péče.

Goiter: Štítná žláza je žláza, která se nachází ve vašem krku těsně pod Adamovým jablkem. Podmínka, která zvyšuje velikost štítné žlázy, se nazývá goiter. Přečtěte si více o příčinách a příznacích prasete.

Ezofagitida: Ezofagitida je zánět jícnu, který může být způsoben kyselým refluxem nebo některými léky. Další informace o typech ezofagitidy a jejich léčbě.

Rakovina jícnu: Rakovina jícnu se vyskytuje, když se v jíceně jícnu tvoří maligní (rakovinový) nádor, který může způsobit potíže s polykáním. Přečtěte si více o rakovině jícnu, jejích příčinách, diagnóze a léčbě.

Rakovina žaludku (adenokarcinom žaludku): Rakovina žaludku se vyskytuje, když se rakovinové buňky tvoří v žaludku. Protože je obtížné zjistit, často není diagnostikováno, dokud není pokročilejší. Další informace o příznaky, diagnóze, léčbě a prognóze rakoviny žaludku.

Herpes ezofagitida: Herpes ezofagitida je způsobena virem herpes simplex typu 1 (HSV-1). Infekce může způsobit bolest na hrudi a potíže s polykáním. Další informace o tom, jak je diagnostikována a léčena herpes ezofagitida.

Opakující se herpes simplex labialis: Opakující se herpes simplex labialis, také známý jako orální nebo orolabiální herpes, je infekce ústní oblasti způsobená virem herpes simplex.Přečtěte si o příznaky, léčbě a prevenci této infekce.

Uzávěr štítné žlázy: Rozštěpení štítné žlázy je hrudka, která se může vyvinout ve štítné žláze. Může být pevné nebo plněné tekutinou. Můžete mít jediný uzlík nebo cluster uzlin. Zjistěte, co způsobuje tvorbu uzlů štítné žlázy a jak se léčí.

Infekční mononukleóza: Infekční mononukleóza, nebo mono, se týká skupiny příznaků obvykle způsobených virem Epstein-Barr (EBV). Další informace o symptomech a léčbě infekční mononukleózy.

Kousání hadí: Kousnutí z jedovatého hada by mělo být vždy považováno za lékařskou pohotovost. Dokonce i skus od neškodného hada může vést k alergické reakci nebo infekci. Přečtěte si více o tom, co dělat v případě hadího skusu.

reklama

Typy

Typy dysfagie

Polykání se vyskytuje ve čtyřech fázích: přípravě ústní, ústní, faryngální a jícnové. Obtíže při polykání mohou být rozděleny do dvou kategorií: orofaryngeální (která zahrnuje první tři fáze) a jícnu.

Orofaryngeální

Orofaryngeální dysfagie je způsobena poruchami nervů a svalů v krku. Tyto poruchy oslabují svaly, což je pro člověka obtížné spolknout bez udušení nebo zduření. Příčiny orofaryngální dysfagie jsou stavy, které primárně postihují nervový systém, jako jsou:

• roztroušená skleróza
• Parkinsonova choroba
• poškození nervů z chirurgie nebo radiační terapie
• postpolitický syndrom

Oropharyngeální dysfagie být způsoben rakovinou jícnu a rakovinou hlavy nebo krku. To může být způsobeno obstrukcí v horní části hrdla, hltanu nebo v hrudních sáčcích, které sbírají potravu.

Ezofageální

Ezofageální dysfagie je pocit, že se něco uvízlo v krku. Tento stav je způsoben:

• křečemi v dolním jíceně, jako jsou difúzní křeče nebo neschopnost ezofageálního svěračku uvolnit
• těsnost v dolním jíceně v důsledku přerušovaného zúžení prstence jícnu
• zúžení jícnu z růstu nebo jizvy
• cizorodých těl, které se nacházejí v jícnu nebo v krku
• otok nebo zúžení jícnu ze zánětu nebo GERD
• jizva v jícnu v důsledku chronického zánětu nebo post radiační léčby <999 > ReklamaČlánku

Příznaky

Identifikace dysfagie

Pokud si myslíte, že byste mohli mít dysfágii, existují určité příznaky, které mohou být přítomny spolu s potížemi s polykáním.

Zahrnují:

srážející

• chraplavý hlas
• pocit, že se něco v krku
• regurgitace
• neočekávaná ztráta hmotnosti
• pálení žáhy
• kašel nebo udušení při polykání < 999> bolest při polykání
• potíže při žvýkání tuhých potravin
• Tyto pocity mohou způsobit, že člověk se vyvaruje jídla, vynechá jídla nebo ztrácí chuť k jídlu.
• Děti, které mají potíže s polykáním při jídle, mohou:

odmítnout jíst určité potraviny

mít jídlo nebo kapalinu unikáním z úst

• potíže při jídle
• mají problémy s dýcháním při jídle
• bez pokusu
• Reklama
• Diagnóza

Jak se diagnostikuje potíže s polykáním?

Informujte svého lékaře o vašich příznacích a o tom, kdy začali. Váš lékař provede fyzické vyšetření a podívá se do ústní dutiny, aby zkontroloval abnormality nebo otoky.

K nalezení přesné příčiny může být zapotřebí více specializovaných testů.

Rentgenové záření na barium

Rentgenové vyšetření barya se často používá k vyšetření vnitřku jícnu kvůli abnormalitám nebo blokádám. Během tohoto vyšetření prohnete kapalinu nebo pilulku obsahující barvivo, které se objeví na břišním rentgenovém paprsku. Lékař se podívá na rentgenový obraz, jakmile polyknete kapalinu nebo pilulku, abyste zjistili, jak funguje jícnu. To pomůže identifikovat slabé stránky nebo abnormality.

Videofluoreskopické hodnocení polykání je radiologická zkouška, která používá typ rentgenového záření, nazývaného fluoroskopie. Tento test provádí lékař patologů řeči. Ukazuje to perorální, faryngální a ezofageální fáze lastovičky. Během tohoto vyšetření budete polykat různé konzistence, od pudrů po pevné látky a tenké a zesílené kapaliny. To pomůže lékaři detekovat příjem potravy a tekutiny do průdušnice. Mohou tyto informace využít k diagnostice svalové slabosti a dysfunkce.

Endoskopie

Endoskopie může být použita ke kontrole všech oblastí vašeho jícnu. Během tohoto vyšetření lékař vloží velmi tenkou ohebnou trubičku s příchytkou kamery do vašeho jícnu. To umožňuje lékaři podrobně vidět jícen.

Manometrie

Manometrie je další invazivní test, který lze použít ke kontrole vnitřku krku. Tento test konkrétněji kontroluje tlak svalů v krku, když polknete. Lékař vloží do vašeho jícnu trubičku, která změří tlak ve svalech, když se ozve.

ReklamaZveřejněná inzerce

Léčba

Léčba potíží s polykáním

Některé obtíže při polykání nelze zabránit a léčba dysfagií je nutná. Reagovat na diagnózu vaší dysfagie provádí diagnostika jazyka. Jakmile je hodnocení dokončeno, může lékař pro řeč doporučit:

dietní modifikace

orofaryngeální polykání cvičení pro posílení svalů

• kompenzační polykání
• posturální modifikace, které byste měli dodržovat při jídle
• problémy jsou přetrvávající, mohou vést k podvýživě a dehydratacím, zejména u velmi mladých a starších dospělých. Opakované infekce dýchacích cest a aspirační pneumonie jsou také pravděpodobné. Všechny tyto komplikace jsou vážné a život ohrožující a musí se s nimi zacházet definitivně.
• Pokud je problém s polykáním způsoben utaženým jícenem, může být pro rozšíření jícnu použita procedura nazývaná dilatace jícnu. Během tohoto postupu je do pažeráku umístěn malý balon, který má být rozšířen. Balón se pak vyjme.

Pokud dojde k abnormálnímu růstu jícnu, může být nezbytné je odstranit. Chirurgie může být také použita k odstranění jizvy.

Pokud máte kyselý reflux nebo vředy, může vám být podán lék na předpis, aby se k nim léčil a podněcoval k užívání refluxní stravy.

V závažných případech můžete být hospitalizován a podáván potravou prostřednictvím zkumavky. Tato speciální trubice jde přímo do žaludku a obchází jícen. Modifikované diety mohou být také nezbytné, dokud se potíže s polykáním nezlepší. Tím zabráníte dehydrataci a podvýživě.