Domov Online nemocnice EpiPen: těžké použití a nemusí být dostatečné

EpiPen: těžké použití a nemusí být dostatečné

Obsah:

Anonim

Rosemary si myslela, že udělala všechno v pořádku.

Během cestování na Kostarice by bylo obtížné komunikovat o jejích potravinových alergiích na mléko, vejce, arašídy, hovězí maso, jehněčí a krab, ale její přítel mluvil plynně španělsky a mohl s ní mluvit s číšníky.

ReklamaZveřejňovat

Navíc, zabalila Benadryl a EpiPen jen pro případ.

Jednou večer po večeři se Rosemary začala cítit vtipně. Když se s přítelem dostala do svého ubytovny, její obličej byl oteklý a propláchnutý.

Alergická reakce nebyla ten týden, co jsme potřebovali, a já nechtěl zničit dovolenou. Rosemary, alergie na alergie

"Vzal jsem si nějaký Benadryl a doufal, že to prostě zmizí. Alergická reakce nebyla to, co jsme potřebovali tento týden a já jsem nechtěl zničit dovolenou, "řekla Healthline.

"Šel jsem do EpiPenu a vstříkl ho do stehna," vzpomněla si Rosemary.

ReklamaZveřejňovat

Stalo se tak moc, a tak zkontrolovala značku. Jistě, vypršela.

Rosemary si nemyslela, že by si naplnila svůj předpis, protože doma žila pouhých pět minut od pohotovosti.

" Kdybych měl reakci, mohl bych jít tam a nemusím si dělat starosti s tím, že jsem strávil stovky dolarů na novém EpiPen, abych to měl jen pro případ. "Tento lékařský přístup jsem považoval za samozřejmost," řekla.

Přečtěte si více: Dlouhá, podivná historie EpiPenu »

Nebezpečné hazardy

Přístup k EpiPenům je něco, co jen málo lidí nyní může považovat za samozřejmé, dokonce - nebo zvláště - ve Spojených státech.

ReklamaZveřejňovat

Cena záchranné autoinjektoru se zvýšila o 600% od okamžiku, kdy ji farmaceutická společnost Mylan koupila v roce 2007.

V téže době mnoho zákazníků vidělo, že jejich pojistné na zdravotní pojištění a jejich pokrytí předpisem se mění z plochých kopií na drahé odpočty.

To znamená, že spousta lidí byla najednou odpovědná za zaplacení celé ceny EpiPenu. Stejně jako Rosemary někteří odpověděli tím, že viseli na expirovaném EpiPenu, zatímco jiní odložili vyplňování svých předpisů.

ReklamaVždycky říkám lidem, první tři léčby anafylaxe jsou epinefrin, epinefrin, epinefrin. Dr. Anthony Montanaro, Oregonská univerzita pro zdraví a vědu

To je nebezpečné hazard. Závažná alergická reakce může vést k život ohrožující anafylaxi, což je stav, kdy krevní tlak klesá a dýchací cesty se uzavírají.

"Vždycky říkám lidem, že první tři léčby anafylaxe jsou epinefrin, epinefrin, adrenalin," řekl Dr. Anthony Montanaro, alergik na Oregonské univerzitě pro zdraví a vědu.

ReklamaZveřejňovat

Když lidé umírají z anafylaxe, je to obvykle proto, že nedostanou epinefrin včas. To se může stát i v případě, že máte k dispozici pracovní EpiPen.

Studie zveřejněná v loňském roce zjistila, že ze 102 lidí bylo přiděleno falešný EpiPen, pouze 84% ji správně používalo. Mnoho pacientů ji neudrželo na místě po dobu 10 sekund po injekci. Někteří jiní to nedokázali dostatečně zaseknout nebo ho drželi špatně, což může vést k tomu, že na palce vystřelením epinefrinu nebo ke ztrátě léků dohromady.

Přípravek EpiPen má poskytovat lék přímo do svalu, aby mohl být co nejrychleji vstřebáván do krevního oběhu. Pro pacienty, kteří je nedodávají správně nebo u nichž je jehla příliš krátká, aby se dostala do svalu, EpiPen nedosáhne své práce správně.

Reklama

Je to takový zmatek, že alternativní autoinjektor, Auvi-Q, měl řešit hlasové příkazy, které mluvily pacienta prostřednictvím jeho nasazení. Ale toto zařízení bylo v loňském roce odvoláno.

Přečtěte si více: Proč rodiče chtějí, aby všechny ambulance přepravily EpiPens »

ReklamaZveřejněný inzerát

Injekce nemusí být dost

Mnoho pacientů váhá k použití jejich EpiPenů, což Montanaro říká je" absolutně špatná věc ".

Obecně neexistuje žádný důvod, proč osoba předepsaná s přípravkem EpiPen vyvarovala použití během alergické reakce. Při takové nízké dávce je riziko nežádoucích účinků nízké.

To neznamená, že je zábavné dostat záběr epinefrinu, což je jen další název pro adrenalin.

"Dala jsem si EpiPen, abych viděla, jak to bylo a není to příjemný zážitek," řekl Montanaro. "Cítíte se naprosto nekontrolovatelné, cítíte se úzkostlivě a vaše srdeční závody. "

Jednou injekčně podává epinefrin rychle, aby zvýšil krevní tlak a otevřel dýchací cesty.

Nicméně jedna dávka nemusí být pro každého dostačující.

Až 20 procent lidí, kteří prodělali anafylaxi, bude mít to, co se nazývá bifázická reakce, v níž jsou ztroskotáni dalšími útokovými hodinami po prvním.

A reakce se mohou lišit v závislosti na čase a spouští, což znamená, že někdo, jehož útok ustoupil po jednom záběru v minulosti, se v příštím roce ocitne v kategorii 20 procent.

To je důvod, proč lékaři důrazně doporučují, aby každý, kdo prodělal anafylaktickou reakci - kterou společnost Montanaro pro své pacienty definuje jako jakoukoli reakci, která postihuje více než jen kůži - po použití EpiPenu požádá o nouzovou léčbu, i když se cítí lépe.

Na pohotovosti mohou být sledováni další záchvaty a podávány další epinefrin, stejně jako steroidy, jako je prednison a antihistaminika, aby pomohli s dalšími příznaky.

Přečtěte si více: Stoupající náklady na EpiPens nutí některé alergické pacientky přejít na stříkačky »

Užívání preventivních opatření

Rosemary byla zachráněna, když její přítel našel lékaře mimo pracoviště, který jim otevřel kliniku.

"Po správném epinefrinu a IV steroidech a pečlivém sledování jsem byl jasný," řekla.

Teď, když cestuje, zaznamenává polohu nejbližší nemocnice a platí za mezinárodní mobilní telefon.

Ale nakonec její bezpečnost závisí na přístupu k epinefrinu. Nebeská cena EpiPenu není pro ni jen symbolem podnikové chamtivosti, ale je to něco, co ohrožuje život.

"Doufám, že někdy brzy FDA schválí generickou verzi nebo se droga rozhodne snížit cenu. Poslední věc, kterou někdo potřebuje, když zavře hrdlo, je starat se o stovky dolarů na výlet do pohotovosti a stovky dalších, aby nahradily EpiPen, "řekla.

"Pro lidi s těžkými alergiemi je to jen realita a je to už roky," dodala. "Cena EpiPenu byla v poslední době horkým tématem, ale pro lidi, jako jsem já, s ním už roky pracujeme. "