Ultrazvuk Efektivní detekce rakoviny prsu, ale stále byste mohli mít mamograf
Obsah:
Dvě testy mohou být lepší než jedna.
To je závěr výzkumníků v nové studii, která zkoumala spolehlivost jak ultrazvuků, tak mamografů.
ReklamaZveřejňovatRakovina prsu je nejčastější rakovinou u žen na celém světě. Je to druhá nejčastější rakovina.
Onemocnění způsobilo 522 000 úmrtí na celém světě v roce 2012, podle Centra Spojených států pro kontrolu a prevenci nemocí.
Mamogramy jsou nejčastějším způsobem vyšetření rakoviny prsu. Ve Spojených státech je postup podporován a dostupný většině žen, což je případ mnoha rozvinutých zemí.
Reklama V méně rozvinutých zemích není tak snadné získat mamogram. I tam, kde existují, nemusí být dostupné ani přístupné.
Proto se výzkumníci rozhodli podívat na ultrazvuk jako alternativu.
- inzercePřečtěte si více: Pacienti s rakovinou prsu v rané fázi by si měli myslet dvakrát před volbou mastektomie »
Ultrazvuk vs. mamografie: Co ukazuje studie
Studie byla publikována v časopise Journal of Národní rakovinový institut a zahrnovalo 2, 809 účastníků po celém Spojených státech, Kanadě a Argentině.
Z těch 2, 662 mělo tři roční projekce. Patří sem ultrazvuk a mamografie. Každý z nich měl 12-měsíční sledování nebo biopsii.
Ultrazvuk se ukázal jako stejně dobrý při detekci rakoviny prsu jako mamografie. Ultrazvuk také zjistil větší počet invazivních a uzlin-negativních rakovin než mamografy.
Na dolní straně bylo více falešných pozitivních výsledků s ultrazvukem než u mamografů.
ReklamaZveřejnostUltrazvuk je levnější než mamografie. Je také přenosnější. Autoři studie naznačují, že v zemích, kde screening rakoviny prsu chybí ultrazvuk, je účinným způsobem, jak posoudit hrudník.
Může být i další výhoda.
"Tam, kde je k dispozici mamografie, by měl být ultrazvuk považován za doplňkový test u žen s hustými prsy, které nesplňují vysoce riziková kritéria pro screening MRI a vysoce rizikové ženy s hustými prsy, které nejsou schopny tolerovat MRI," Dr. Wendie A. Bergová, Ph.D., vedoucí studie uvedla v tiskové zprávě.
Reklama Další studie, publikovaná v časopise Journal of the American Medical Association v roce 2012, také dospěla k závěru, že u žen na zvýšené riziko rakoviny prsu, přidání ultrazvuku nebo MRI na mamografii nalezené více rakovin. Tato studie také ukázala vyšší míru falešně pozitivních z ultrazvuku
Čtěte více: Časté Mammogram technologie je drahá, možná neúčinná »
ReklamaProdejKlady a zápory
Sharon L.Koehler, D. O., F. A. C. S., je asistentka chirurgie prsní chirurgie na klinickém oddělení v New Yorku Institute of Technology College of Osteopathic Medicine. Ona sdílela některé výhody a nevýhody každého testu.
Koehler věří, že mamografie je nejlepší screeningovou zkouškou pro rakovinu prsu. Řekla, že existují údaje prokazující jeho účinnost. Také obrazy ukazují masy, architektonické deformace, kalcifikace a asymetrie.
"Když se provádí dobře, obecně není závislá na operátorovi. Může to být variabilita v závislosti na technikovi, který provedl test, "řekl Koehler Healthline.
Reklama Mammogramy vystavují ženy malým dávkám radiace. Také může mamografie ztrácet maso v hustých prsou.
"3-D mamografie (tomosyntéza) a ultrasonografie pomáhají eliminovat tento výskyt," řekla.
ReklamaZveřejňovatUltrazvuk prsu má také své výhody. Technik může hledat léze skryté v husté prsní tkáni (parenchymu), dodal Koehler. Neexistuje žádné záření.
Jak účinná je ultrazvuková zkouška závisí na dovednosti osoby, která ji provádí. Lidská chyba může vést k přehlédnutí lézí nebo špatně interpretovaných výsledků. Ale na rozdíl od mamografie, ultrazvuk nemůže vyvozovat architektonické deformace, kalcifikace nebo asymetrie.
Další informace: Proč stále nevíme, kdo potřebuje mamograf? »
Máte-li ultrazvuk?
"Dokud jsme si vědomi omezení ultrazvuku, v zemích, kde mamografie není k dispozici, je ultrazvuk dobrou volbou," uvedl Dr. Lusi Tumyan, pomocný klinický profesor City of Hope a vedoucí oddělení zobrazení prsu v oddělení radiologie.
Co to znamená pro ženy ve Spojených státech a dalších rozvinutých zemích?
Dr. Melanie Royceová, onkologka specializující se na rakovinu prsu, uvedla, že je důležité si uvědomit, že tyto nástroje hodnotí různé věci. Royce je ředitelem multidisciplinárního týmu pro rakovinu prsu v komplexním onkologickém centru Univerzity New Mexico.
Jeden není lepší než jiný. Jsou doplňkové. Měly by být považovány za takové a použity jako takové a nikoli jako náhradu za druhé. Dr. Melanie Royce, univerzita v New Yorku Komplexní rakovinové centrum"Jeden není lepší než jiný," řekla Healthline. "Jsou doplňkové. Měly by být považovány za takové a použity jako takové a nikoli jako náhradu za druhé. Přinejmenším je tomu tak v případě, že oba jsou široce dostupné. "
Tumyan upozorňuje pacienty na vyšší falešně pozitivní rychlost ultrazvuku ve srovnání s mamografií. Falešné pozitivy často vedou k dalším testům, včetně biopsií. To může zvyšovat náklady na zdravotní péči. U některých žen to způsobuje mnohem větší úzkost, řekl Tumyan Healthline.
"Na druhé straně mamografie je méně citlivá u pacientů s hustým prsním parenchymem. "Řekl Tumyan. "Ultrazvuk v této populaci pacientů je skvělým doplňkovým vyšetřením, který je také cenově dostupný."
Není žádné pravidlo, které by pokrývalo všechny. Tumyan dodal, že pacienti budou mít prospěch z individualizovaných screeningových programů.
"To by znamenalo vyváženou diskusi o rizikových faktorech pacienta, stejně jako klady a zápory každé vyšetřovací zkoušky," uvedla.
Porozumění těmto faktorům pomůže pacientům činit informovaná rozhodnutí.