Hrudní výtokové syndromy: vše, co potřebujete vědět

Co je syndrom hrudního výtoku?

Syndrom hrudního výtoku se rozumí skupina stavů, která se vyvíjejí, když se krevní cévy nebo nervy v hrudní výpusti stlačují. Hrudní výtok je úzký prostor mezi klíční kostí a prvním žebrem. Krevní cévy, nervy a svaly, které se táhnou zezadu do paží, procházejí touto oblastí. Pokud je prostor v hrudním vývodu příliš úzký, mohou se tyto struktury stlačit. Zvýšený tlak na cévy a nervy může způsobit bolesti v ramenou, krku a pažích. Může také způsobit necitlivost nebo mravenčení ve vašich rukou.

Příčina syndromu hrudníku není vždy známá. Mohou však být vyvolány fyzickým traumatem z automobilové nehody, opakujícími se pohyby nebo určitými strukturálními abnormalitami.

Léčba syndromu hrudníku je obvykle tvořena fyzikální terapií a léky. Operace může být zapotřebí, pokud se příznaky po úvodní léčbě nezlepší.

ReklamaZboží

Příznaky

Jaké jsou příznaky syndromu hrudníku?

Symptomy, které se vyskytnou v důsledku syndromu hrudníku, závisí na tom, zda jsou postiženy nervy nebo krevní cévy.

Stlačené nervy mohou způsobit:

• bolesti v oblastech krku, ramena, paže nebo ruky
• necitlivost v předloktí a prstech
• slabost ruky

Stlačené krevní cévy mohou způsobit:

• otok ramena
• zarudnutí paže
• ruce nebo paže, které se cítí studené na dotek
• ruce nebo paže, unavený

Může být také obtížné zvednout předměty nad hlavou. Mohli byste mít také omezený pohyb v ramenou a pažích.

Příčiny

Co způsobuje syndrom hrudního výtoku?

Syndrom hrudního výtoku obvykle dochází, když se hrudní výtok zužuje a stlačí nervy a krevní cévy. Příčina této komprese není vždy známa. Může se však vyvíjet v důsledku následujících podmínek:

Extra Rib

Někteří lidé se narodí s dalším žebrem nad jejich prvním žebrem. Tím se snižuje velikost jejich hrudní výpusti a dochází k stlačení nervů a krevních cév.

Špatné držení těla a obezita

Lidé, kteří se nestávají rovní nebo mají nadměrný břišní tuk, mohou mít zvýšený tlak na klouby. To může způsobit zúžení hrudní výpusti.

Zranění

Úrazové a jiné traumatické poranění mohou v této oblasti zkomprimovat hrudní výtok, stejně jako cévy a nervy.

Nadužívání ramen a ramen

Opakované činnosti, jako je práce na počítači nebo zvedání těžkých předmětů nad hlavou, mohou způsobit poškození tkání v hrudní výpusti. Časem se velikost hrudní výpusti může zmenšit, což způsobí tlak na cévy a nervy.

ReklamaZnakový inzerát

Diagnóza

Jak je diagnostikován syndrom hrudníku?

Lékař nejdříve provede fyzickou prohlídku a zkontroluje příznaky a anamnézu. Během vyšetření může lékař použít pro stanovení vašeho stavu tzv. "Provokační testy". Tyto testy jsou určeny k reprodukci vašich příznaků, takže váš lékař může udělat diagnózu snadněji. Váš lékař vás požádá, abyste přesunuli krk, ramena a paže na různé pozice. Například vás mohou požádat, abyste položili ruce na hlavu nebo o tři minuty otevřete a zavřete ruce. Pokud se vaše příznaky objeví během provokačních testů, pravděpodobně máte syndrom hrudníku.

Chcete-li potvrdit diagnózu, lékař si může objednat další testy, včetně následujících:

• RTG hrudníku může zjistit, zda máte extra žebro. Mohou také vyloučit další podmínky, které by mohly způsobit vaše příznaky.
• MRI využívá silné magnety a rádiové vlny k vytvoření jasných a detailních snímků hrudního vývodu. Obrázky mohou pomoci určit umístění a příčinu komprese. Mohou také vykazovat určité strukturální abnormality, které by mohly způsobit vaše příznaky.
• Elektromyografie umožňuje lékaři zjistit, jak dobře fungují svaly a nervy v hrudní výpusti. Během tohoto testu se elektroda vloží do kůže do různých svalů. Vyhodnocuje elektrickou aktivitu vašich svalů, když je v klidu a v době kontraktu.
• Studie nervového vedení používá nízké množství elektrického proudu k měření toho, jak rychle nervy posílají impulsy různým svalům po celém těle. Může určit, zda máte poškození nervu.

Léčba

Jak je ošetřen syndrom hrudníku?

Cílem léčby syndromu hrudníku je zmírnění příznaků a bolesti. Zvláštní typ léčby se může lišit v závislosti na příčině a závažnosti onemocnění. Vy a váš lékař můžete diskutovat o tom, která léčebná možnost je pro vás nejlepší.

Léčba první řady

Léčba syndromu hrudníku se obvykle začíná užíváním léků, které usnadňují vaše příznaky. Léky, které jsou dostupné bez lékařského předpisu, jako je naproxen nebo ibuprofen, mohou být použity ke snížení zánětu a bolesti. V některých případech vám může lékař podat trombolytické léky v žilách nebo v tepnách, aby rozpustil krevní sraženiny v hrudní výpusti. Mohou také předepisovat antikoagulancia, která zabraňuje vzniku krevních sraženin a blokování průtoku krve.

Fyzikální terapie se také doporučuje, aby pomohla posílit a protáhnout ramenní svaly. Posilováním těchto svalů se zlepší pohyb vašeho těla i postoje. Poskytne také podporu klíční kosti a svalů kolem hrudní výpusti. Časem může fyzická terapeutická cvičení v postižené oblasti vyvíjet tlak z krevních cév a nervů.

Pokud máte nadváhu, lékař vám může doporučit program na snížení tělesné hmotnosti nebo určitou dietu, která pomáhá zmírnit příznaky.Udržení zdravé hmotnosti je důležité pro snížení tlaku na klouby.

Operace

Možná budete potřebovat operaci, pokud se vaše příznaky nezlepšují léky a fyzikální terapií. Chirurgie pro syndrom hrudníku může zahrnovat odstranění extra žebra, odstranění části prvního žebra nebo přesměrování krevních cév kolem hrudní výpusti. Pokud jsou cévy v hrudním výstupu silně zúžené, může být otevřena angioplastika. Během angioplastiky se na nafouknutí zúžené nádoby používají malé balóny.

ReklamaZveřejněte

Outlook

Co je Outlook pro lidi s syndromem hrudníku?

Výhled pro osoby s syndromem hrudníku je typicky velmi dobrý, zvláště když je léčba přijata okamžitě. Ve většině případů se příznaky syndromu výdechu hrudníku zlepší léky a fyzikální terapií. Chirurgie má také tendenci účinně léčit stav. Příznaky se však mohou vrátit po operaci u některých lidí.

Reklama Prevence

Jak lze prevenci syndromu hrudníku?

Není možné zabránit syndromu hrudníku. Pokud se však tento stav vyvíjí, můžete podniknout kroky ke snížení příznaků a zabránění opakování. Patří mezi ně:

• cvičení správné držení těla při posezení nebo stojící
• přestávky v práci nebo ve škole, aby se protáhly a pohybovaly
• udržují zdravou váhu
• provádějí posilovací cviky
• vyhýbají se činnostem,
• vyhýbání se zvedání těžkých předmětů
• vyhýbání se přenášení těžkých vaků na ramena
• vyhýbání se opakujícím se pohybům

Je důležité kontaktovat lékaře, jakmile zjistíte recidivu příznaků. Získání rychlé léčby je rozhodující pro prevenci komplikací. Když se stav neléčí, syndrom hrudní výtoku může nakonec vést k trvalému neurologickému poškození.