Syndrom nevhodného antidiuretického hormonu

Přehled

Hlavní body

1. SIADH způsobuje, že tělo zadržuje přebytečnou vodu.
2. Nadměrné hladiny antidiuretických hormonů v těle způsobují SIADH.
3. SIADH je nejčastěji spojována s rakovinou plic.

Antidiuretický hormon (ADH) je produkován oblastí mozku nazývanou hypotalamus. Tento hormon je ukládán a uvolňován v hypofýze. ADH řídí, jak vaše tělo uvolňuje a uchovává vodu.

SIADH ztěžuje uvolnění vody těla. Navíc SIDAH způsobuje pokles hladiny elektrolytů, jako je sodík, v důsledku zadržování vody. Nízká hladina sodíku nebo hyponatrémie jsou hlavní komplikací SIADH a jsou odpovědné za mnoho příznaků SIADH. Časné příznaky mohou být mírné a zahrnují křeče, nevolnost a zvracení. V závažných případech může přípravek SIADH způsobit zmatek, záchvaty a kóma.

Léčba obvykle začíná omezením příjmu tekutin, aby se zabránilo dalšímu nahromadění. Dodatečná léčba závisí na příčině.

Jiným názvem syndromu je "ektopická sekrece ADH. "

ReklamaZveřejňovat

Příčiny

Příčiny SIADH

Různé stavy mohou způsobit abnormální produkci ADH, včetně:

infekce mozku

• krvácení v mozku nebo v jeho okolí
• trauma hlavy
• hydrocefalus
• Guillian-Barre syndrom
• roztroušená skleróza < horečka
• rakovina plic nebo gastrointestinálního nebo urogenitálního traktu, lymfom, sarkom
• infekce plic
• astma
• cystická fibróza
• 999> Reklama
• Příznaky
• Příznaky SIADH
• SIADH znesnadňuje tělo, aby se zbavilo přebytečné vody. To způsobuje nahromadění tekutin i abnormálně nízkou hladinu sodíku.
• Příznaky mohou být zpočátku mírné a vágní, ale mají tendenci budovat. Závažné případy mohou zahrnovat tyto příznaky:
• podrážděnost a neklid

ztráta chuti k jídlu

křeče

nevolnost a zvracení

svalová slabost

záchvaty

• stupor
• kóma
• ReklamaZveřejnění
• Diagnostika
• Diagnostika SIADH
• Váš lékař požádá o úplnou anamnézu a současné příznaky. Váš lékař by měl vědět, zda užíváte přípravek bez lékařského předpisu nebo jeho doplňky. Diagnóza obvykle začíná fyzickou zkouškou. Často se vyžaduje i vzorek moči.
• Krevní testy, konkrétně jeden, nazývaný ADH test, mohou měřit hladiny cirkulující ADH v krvi, ale je velmi obtížné dosáhnout přesné hladiny.Podle lékařského centra Univerzity Rochester jsou normální hodnoty pro ADH v rozmezí od 0 do 5 pikogramů na mililitr. Vyšší úrovně by mohly být výsledkem SIADH. Většina případů SIADH je přesně diagnostikována s použitím hodnot sodíku a osmolality v séru a moči, stejně jako klinické prezentace.
• Po diagnostice SIADH bude dalším krokem identifikace stavu, který způsobil, že k němu došlo.
• Reklama
• Léčba
• Léčba a prognóza pro SIADH

První léčbou je omezit příjem tekutin, aby se zabránilo dalšímu nahromadění. Léky mohou zahrnovat léky, které mohou snížit retenci tekutin, jako je furosemid (Lasix), a ty, které mohou inhibovat ADH, jako je demeclocyklin.

Vaše prognóza bude záviset na příčině SIADH. Musí se zacházet s jakýmikoli základními zdravotními podmínkami.