Jednoduché vyšetření mozku může někdy diagnostikovat ADHD
Obsah:
- Gongova studie zkoumala 33 chlapců s ADHD ve věku od 6 do 16 let a srovnávala je s 32 dětmi bez věku ADHD. Za prvé, subjekty dokončily dvě úkoly v oblasti chování - úlohu třídění karet a test Stroop - měřit jejich schopnost věnovat pozornost, přesouvat mezi úkoly a řídit jejich zaměření. Poté vědci naskenovali mozek každého dítěte pomocí funkční magnetické rezonance v klidovém stavu (rfMRI). Během pravidelné fMRI subjekty provádějí úkoly v skeneru, aby zjistili, jak úloha ovlivňuje jejich mozek, ale rfMRI měří předměty, zatímco nedělají nic.
- Tým také zjistil, že hladiny výchozí aktivity byly změněny v mnoha oblastech mozku, včetně globus pallidus (který řídí dobrovolné pohyby), orbitofronální kůru (která blokuje společenské nevhodné chování) a horní čelní gyrus je pověřen výkonnou kontrolou).
- "Je těžké předvídat, kdy se fMRI může nakonec stát klinickým diagnostickým nástrojem," řekl. "Hlavní překážkou je skutečnost, že centrální nervový systém lidských bytostí je složitý, natož pak pacientů s psychiatrickými poruchami. Psychiatrickí pacienti se stejným typem poruchy mohou mít různé klinické příznaky. "
ADHD postihuje přibližně 5 procent dětí a dospívajících po celém světě a je charakterizováno hyperaktivitou, impulzivitou a obtížemi soustředěním a věnováním pozornosti. Právě teď je jediný způsob diagnostiky ADHD chování; učitelé, rodiče a zdravotničtí pracovníci společně pracují na identifikaci dětí, které mají poruchu.
Na rozdíl od jiných zdravotních stavů, které lze diagnostikovat měřením signálů v těle nazývaných biomarkery, je ADHD a mnoho dalších duševních stavů diagnostikována na základě pozorovaných příznaků.
Další informace o ADHD »Snímek mozku v klidu
Gongova studie zkoumala 33 chlapců s ADHD ve věku od 6 do 16 let a srovnávala je s 32 dětmi bez věku ADHD. Za prvé, subjekty dokončily dvě úkoly v oblasti chování - úlohu třídění karet a test Stroop - měřit jejich schopnost věnovat pozornost, přesouvat mezi úkoly a řídit jejich zaměření. Poté vědci naskenovali mozek každého dítěte pomocí funkční magnetické rezonance v klidovém stavu (rfMRI). Během pravidelné fMRI subjekty provádějí úkoly v skeneru, aby zjistili, jak úloha ovlivňuje jejich mozek, ale rfMRI měří předměty, zatímco nedělají nic.
Proč měřit mozku tímto způsobem? V minulosti výzkumníci provedli fMRI na dětech s ADHD, ale získali smíšené a protichůdné výsledky, možná kvůli tomu, že ADHD sama zasahovala do předmětů, které plní své úkoly. Na druhou stranu rfMRI měří úrovně pozadí činnosti spontánního nervového systému, které vznikají samostatně. Gong doufal, že rfMRI by nakreslil jasnější představu o tom, co se děje v dětských myslích.
ReklamaProdej
Zjistěte, jak pracují MRI »
Je to všechno o kabelážiTyto předchozí studie naznačovaly zapojení frontostriatal traktu, svazek spojení, které spojuje výkonné kontrolní oblasti mozku s regiony řídí pozornost a pohyb. Výzkum Gongu potvrdil, že tento stav byl změněn u dětí s ADHD, stejně jako řada dalších, včetně frontoparietálního traktu (který spojuje výkonné kontrolní oblasti s dalšími důležitými funkcemi pro pozornost) a frontocerebelární síť (která spojuje oblasti výkonné kontroly a pohybu).
Tým také zjistil, že hladiny výchozí aktivity byly změněny v mnoha oblastech mozku, včetně globus pallidus (který řídí dobrovolné pohyby), orbitofronální kůru (která blokuje společenské nevhodné chování) a horní čelní gyrus je pověřen výkonnou kontrolou).
Tyto nálezy ukazují, že ADHD není prostě způsobena problémem v jediné oblasti mozku, ale že jsou rozšířené rozdíly v zapojení v celé části ADHD mozku.
Gong varuje, že to ještě není celý obraz. "U ADHD jsou všechny geneticky a environmentálně rizikové faktory zapojeny," řekl. "Naše zjištění změn klidové funkční sítě v ADHD vypráví pouze část příběhu. "
ReklamaKrálova
Podívejte se, jak ADHD ovlivňuje mozek»
Budoucnost diagnostiky ADHDDalším krokem pro Gong je provádět rozsáhlejší studie s využitím dalších zobrazovacích technik, Změny. Gong varuje, že cesta k dobrému diagnostickému nástroji pro ADHD bude nerovná a složitá.
"Je těžké předvídat, kdy se fMRI může nakonec stát klinickým diagnostickým nástrojem," řekl. "Hlavní překážkou je skutečnost, že centrální nervový systém lidských bytostí je složitý, natož pak pacientů s psychiatrickými poruchami. Psychiatrickí pacienti se stejným typem poruchy mohou mít různé klinické příznaky. "
Reklama
Přesto doufá, že jeho výzkum jednou dláždí cestu k biomarkerové diagnostice. On říká: "Je stále více zřejmé, že neuroimaging nálezy jsou translační hodnotou pro ADHD. Tyto výsledky takzvaného psychiatrického zobrazování nám nejen pomáhají pochopit patogenezi ADHD, ale také ukazují velký potenciál poskytnout objektivní biomarker pro klinickou diagnózu a hodnocení. Nakonec psychiatrické zobrazování může v dlouhodobém horizontu hrát důležitou roli při vedení terapeutické intervence. "
Naučte se, jak diagnostikovat ADHD u dětí funguje»
