Rhode Island Pharmacists nabízejí rychlejší a levnější léčbu Lyme choroby
Obsah:
Rychlá léčba antibiotiky je nejlepší prevencí proti lymské nemoci.
Nyní se iniciativa pod vedením University of Rhode Island (URI) pokouší urychlit léčbu lymskou nemocí tím, že umožňuje farmaceutům podat jednorázovou dávku doxycykinu.
ReklamaZveřejňovatTo by lidem s kousnutím klíšťatům umožnilo zpočátku přeskočit jít k lékaři a zahájit léčbu dříve.
Byla dosažena dohoda o spolupráci mezi Dr. Fredric Silverblatt ze South County Hospital a dvojicí místních lékáren. Silverblatt je specialista na infekční onemocnění v lékárně URI.
Dohoda zavádí postupy pro screening a administraci pro osoby, které jsou nejméně 8 let, měly klíštěcí jelena na svém těle po dobu 36 hodin nebo déle a klíšťata byla odstraněna nejdéle 72 hodin před vyhledáním léčby.
Postup odráží protokoly léčby Lyme popsané Centrami Spojených států pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC).
Od června jsou lékárníci u pobřežní lékárny v západním, Rhode Islandském a lékárně na zelené lince v jižním Kingstownu, Rhode Island oprávněni poskytnout jediné dávce 200 mg (mg) doxycykinu oprávněným pacientům.
Studie z roku 2001, publikovaná v New England Journal of Medicine, dospěla k závěru, že taková profylaktická léčba by mohla snížit riziko vzniku Lyme choroby až o 87 procent.
Rychlejší, levnější léčba
Lidé s kousnutím klíštěte mohou hledat péči v nemocničním nouzovém pokoji, se svým primárním lékařem nebo u lékařské ordinace.
Každé z těchto nastavení však může znamenat značné náklady a - mimo pohotovosti - omezené hodiny, tvrdí Anita Jacobson, PharmD. Jacobson je klinický profesor URI pro farmacie, který je pověřen školením farmaceutů zapojených do iniciativy URI.
"Lékárníci jsou nejvíce dostupnými odborníky v oblasti zdravotnictví," řekla Healthline. "Jedná se o situaci, kdy je důležitá včasnost, takže lidé, kteří byli pošpineni, mohou jít do lékárny - která má víkendy a noční hodiny - a měly by být hodnoceny včas a nákladově efektivně. "
Lékárka Christina Procacciantiová uvedla v tisku, že v prvních třech týdnech programu poskytla asi 20 dávek antibiotika.
ReklamaZveřejňovat"Je to mnohem více populární, než jsem si myslel, že by to bylo," řekla. "Pokud to může zabránit jednomu případu lymské nemoci, stojí to za to. "
Procaccianti poznamenal, že služba může být obzvláště užitečná pro návštěvníky, kteří si na dovolené odpočívají a jinak by mohli počkat, dokud se nedostanou domů, aby byli léčeni svým vlastním lékařem.
Reakce na program
Iniciativa Rhode Island získala ocenění od Asociace amerických lékáren (APhA).
Reklama "Prevence Lyme choroby je nové využití dohod o spolupráci v praxi pro rozšíření přístupu k potřebné péči a plnější využití odborných znalostí lékárníků," uvedla pro Healthline Anne Burnsová, viceprezidentka APhA pro profesionální záležitosti. "S prevalencí lymské nemoci mohou lékárníci v komunitě hrát důležitou roli v preventivním úsilí a úsilí na Rhode Island bude pravděpodobně vyvolávat velký zájem v celé zemi. "
Phillip J. Baker, PhD, výkonný ředitel American Lyme Disease Foundation, řekl Healthline, že iniciativa URI" se zdá být přiměřená, dokud lékárna bude dodržovat bezpečnostní opatření, která uvádí CDC. "
ReklamaZveřejňovatMalá pozorovací studie z roku 2012, kterou Jacobson uzavřel, dospěla k závěru, že lidé, kousnutí klíšťaty, mohou úspěšně léčit v obecních lékárnách.
Žádný z 18 jedinců, kteří se zúčastnili studie, nedávno vyvinul Lyme nemoc nebo měl nějaký závažný nepříznivý účinek, Jacobson a kolegové.
Dr. Daniel Cameron, odborník na lymskou chorobu a minulý prezident společnosti International Lyme and Associated Diseases Society, vyjádřil skepticismus ohledně lymské studie z roku 2001. Poznamenal, že jen hrstka výzkumných subjektů měla klasickou "bullseye" vyrážku typickou pro Lyme infekci.
Reklama Řekl Healthline, že třítýdenní průběh profylaktické antibiotické léčby je účinnější.
Také poukázal na to, že doxycyklin nezpracovává běžné infekce Lyme jako jsou babesie. Babesia se vyskytuje u asi 40 procent pacientů s Lyme v Nové Anglii.
ReklamaZveřejňovat"Tím začíná proces [léčby], ale existuje nejistota ohledně toho, jak ho dokončit," řekl o projektu URI.
Také zdůraznil, že je třeba, aby lékárny měly k dispozici postoupovací postup pro následnou péči.
"Snažíme se nepřerušit léčbu antibiotiky, takže do následujícího dne [po podání dávky 200 mg doxycykinu] musí být plán zaveden" pro pokračování léčby lékařem, řekl Cameron.
Silverblatt, který dohlíží na klinické aspekty iniciativy URI, provede následné kroky s každým, kdo dostane léčbu Lyme v zúčastněných lékárnách, řekl Jacobson.
"Samozřejmě, že pacienti budou povzbuzováni, aby sledovali svého lékaře," řekla.
