Syndrom tarsálního tunelu: příznaky, příčiny a léčba

Co je syndrom tarzálního tunelu?

Syndrom tarzálního tunelu je stav způsobený opakovaným tlakem, který vede k poškození zadního tibiálního nervu. Váš tibiální nerv se odtrhuje od ischiatického nervu a nachází se v blízkosti kotníku.

Tibiální nerv prochází tarsálním tunelem, což je úzký průchod uvnitř kotníku, který je spojen s kostí a měkkou tkání. Poškození tibiálního nervu se obvykle vyskytuje, když je nerv zkomprimován v důsledku stálého tlaku.

ReklamaZveřejnost

Příznaky

Jaké jsou příznaky syndromu tarzálního tunelu?

Lidé s syndromem tarzálního tunelu mohou mít bolesti, necitlivost nebo brnění. Tato bolest může být cítit kdekoliv podél tibiálního nervu, ale také je běžné cítit bolest v podpaží chodidla nebo uvnitř kotníku. Může to vypadat takto:

->

• ostrý, bolesti při fotografování
• pinů a jehel
• úraz elektrickým proudem
• pocit pálení

Příznaky se velmi liší v závislosti na jednotlivých osobách. Někteří lidé mají příznaky, které postupují postupně, a někteří prožívají příznaky, které začínají velmi náhle.

Bolest a další příznaky jsou často zhoršovány fyzickou aktivitou. Pokud je však tento stav dlouhodobý, někteří lidé dokonce zaznamenávají bolest nebo brnění v noci nebo při odpočinku.

Příčiny

Co způsobuje syndrom tarzálního tunelu?

Syndróm tarsálního tunelu je výsledkem komprese tibiálního nervu a je často způsoben jinými stavy.

Příčiny mohou zahrnovat:

• silně ploché nohy, protože zploštělé nohy mohou protáhnout tibiální nerv
• benigní kostnaté růsty v tarzálním tunelu
• křečové žíly v membráně obklopující tibiální nerv, které způsobují kompresi nervy
• záněty z artritidy
• léze a hmoty jako nádory nebo lipomy v blízkosti tibiálního nervu
• zranění nebo trauma, jako podvrtnutí nebo zlomenina kotníku - zánět a otok způsobující diabetes mellitus < který způsobuje, že nerv je zranitelnější vůči kompresi
• ReklamaZkategorieReklama

Diagnóza Jak diagnostikován syndrom tarzálního tunelu?

Pokud si myslíte, že máte syndrom tarzálního tunelu, měli byste se podívat na svého lékaře, aby vám pomohl identifikovat příčinu a vytvořit plán léčby, aby se stav nezhoršil. Váš praktický lékař vás může obrátit na ortopedického chirurga nebo pediktaře.

Při vašem schůzce se váš lékař zeptá na vývoj vašich příznaků a na anamnézu, jako je trauma v oblasti. Budou zkoumat nohu a kotník a hledají fyzikální charakteristiky, které mohou naznačovat syndrom tarzálního tunelu. Budou pravděpodobně provádět Tinelův test, který zahrnuje jemné poklepání na tibiální nerv.Pokud se v důsledku tohoto tlaku objeví pocit brnění nebo bolesti, znamená to syndrom tarzálního tunelu.

Lékař může také objednat další testy, aby vyhledal základní příčinu, včetně elektromyografie, což je test, který dokáže rozpoznat nervovou dysfunkci. MRI může být také objednáno, pokud váš lékař má podezření, že masový nebo kostní růst může být příčinou syndromu tarzálního tunelu.

Komplikace

Může syndrom tarsálního tunelu způsobit nějaké komplikace?

Pokud je syndrom tarzálního tunelu ponechán bez léčby, může to mít za následek trvalé a nevratné poškození nervu. Protože toto poškození nervu postihuje nohy, může být bolestivé nebo obtížné chodit nebo obnovit normální aktivity.

ReklamaZveřejnost

Léčba Jak se léčí syndrom tarsálního tunelu?

Léčba syndromu tarzálního tunelu závisí na vašich příznacích a na základní příčině bolesti.

Léčba doma

Pro snížení zánětu, který může zmírnit kompresi nervu, můžete užívat protizánětlivé léky (včetně nesteroidních protizánětlivých léků). Odpočinek, námrazy, komprese a zvýšení, známé jako RICE, mohou také pomoci snížit otoky a záněty.

Léčba předepsaná lékařem

Steroidní injekce mohou být také aplikovány na postiženou oblast, aby se snížil otok. V některých případech mohou být pro imobilizaci chodidla a pro omezení pohybu, které by mohly zkomprimovat nervy, použít opěrky a dělení. Pokud máte přirozeně ploché nohy, možná budete chtít mít vlastní boty vyrobené, které podporují oblouky vašich nohou.

Chirurgie

V závažných, dlouhodobých případech může lékař doporučit chirurgický zákrok nazývaný uvolnění tarsálního tunelu. Během této procedury provede váš chirurg řez od vašeho kotníku až k oblouku nohy. Uvolní vaz, uvolní nervy.

Minimálně invazivní chirurgie používá také někteří chirurgové, ve kterých jsou v kotníku vyrobeny mnohem menší řezy. Chirurg používá pro natáhnutí vazu drobné nástroje. Vzhledem k tomu, že tkáně trpí méně trauma, riziko komplikací a doba zotavení jsou sníženy.

Reklama

Outlook

Jaký je výhled na syndrom tarzálního tunelu?

Syndrom tarsálního tunelu lze řídit nebo léčit širokou škálou léčebných možností, ale bez ohledu na to, co je základním stavem, je důležité, aby se včas léčila, aby se zabránilo trvalému poškození nervů.