Poskytující čisté jehly a základní zdravotní péče pod jednou střechou
Obsah:
- Všechny služby pod jednou střechou
- Reforma zdravotní péče pomáhá dělat to
- Mnoho nemocnic a poskytovatelů zdravotní péče se snaží pomoci obyvatelstvu, jako jsou uživatelé drog a bezdomovci tím, že poskytují služby, které zahrnují aspekty snížení škody.
- Vzhledem k tomu, že systém New York Medicaid je průkopníkem změny směrem k integraci snížení škody a zdravotní péče, Raymond říká, že doufá, že ostatní země budou následovat.
Pokud narkoman jde do nemocnice pro léčbu, nemusí být schopen získat čisté jehly, které by jim pomohly zabránit kontaminaci HIV nebo hepatitidy C., dostanou čisté jehly, ale nemusí se jim podařit léčit tuberkulózu nebo jiné onemocnění.
ReklamaZveřejňovatTyto služby mohou přesvědčit uživatele drogy, aby zůstal mimo jeden nebo dokonce oba zařízení, a proto neobdrží léčbu, kterou jistě potřebují.
jejich vztah k běžnému zdravotnickému systému je velmi plný a roztříštěný a nemají mnoho dobrých zkušeností se zdravotní péčí částečně kvůli stigmatu. Daniel Raymond, koalice pro snižování škod "" Mnoho uživatelů drog je často na okraji společnosti a zažilo uvěznění, bezdomovectví, chudobu, nepříznivé dětské zkušenosti a trauma, "řekl Daniel Raymond, ředitel koalice pro snižování škod. obhajuje politiku a reformu veřejného zdraví u uživatelů drog. "Jejich vztah s běžným systémem zdravotní péče je velmi plný a roztříštěný a nemají mnoho dobrých zkušeností se zdravotní péčí zčásti kvůli stigmatu. "
Některá střediska pro snížení rizik proto nyní přijmou novou strategii.
Reklama Místo toho, aby nabízeli závislým a jiným klientům omezené množství služeb, jako jsou jehly nebo volné kondomy, koordinují s nemocnicemi a dalšími zdravotnickými zařízeními, aby poskytly celou řadu zdravotních ošetření.
Takže existuje jedno místo pro všechny zdravotní potřeby.
ReklamaZveřejňovatSouvisející zprávy: Výměna jehel by mohla zachránit Indianu od jejího výskytu HIV »
Všechny služby pod jednou střechou
To je to, co Boom! Zdraví v New Yorku dělá.
Kromě služeb zaměřených na redukci škod má organizace také on-site zdravotní středisko, které zajišťuje primární péči, stejně jako lékárnu.
Klinika nabízí uživateli drog služby duševního zdraví, léčbu drogových závislostí, poradenství v oblasti výživy a výživy a služby právní pomoci.
Případová studie Boom! Zdraví zjistilo, že může pomoci zařízením poskytovat individuálně zaměřenou péči ohroženým skupinám pacientů a nakonec snížit readmisi.
ReklamaZveřejňovat"Podívali jsme se na to, jaký typ vztahů se vyvíjejí mezi poskytovateli snižujícími rizika a poskytovateli zdravotní péče, a zjistili jsme, že se to děje v mnoha různých městech. Ale nejkomplexnější způsob, jak jsme našli, bylo na Boomu! Zdraví "řekl Peter Schafer, vedoucí odborník na politiku v oblasti zdraví, na Newyorské akademii lékařství.
Poskytovatelé zdravotní péče jako celek nemají rádi, aby měli jako pacienty uživatele drog.Peter Schafer, Newyorská akademie lékařstvíOrganizace provedla případovou studii. Zaměřuje se na rozvíjení řešení, která podporují zdraví a pohodu lidí ve městech po celém světě.
Kromě toho, že Schafer nabízí několik služeb ve stejném zařízení, říká, že mít dobře vyškolené poskytovatele je dalším důvodem, proč Boom! Zdraví je účinné.
Reklama "Poskytovatelé zdravotní péče jako celek nemají rádi, aby měli uživatelé drog jako pacienty," řekl Schafer. "Cítí se, že je manipulují, aby dostali prášky na bolest, které zneužívají. "
Schafer dodává, že personál nemocnice nemusí být dobře vyškolený k léčbě takové klientely.
ReklamaČlánku"První věc, kterou mohou narkomanům říkat je" Musíte přestat užívat drogy ", a pokud tomu tak není, pro co tam je uživatel drog, je to ignorování poskytovatele vaše potřeby, "řekl. "To vede často k tomu, že uživatelé drog, kteří nepoužívají primární péči, jsou dost často. Sladění služeb skutečně nutí společnou filozofii a porozumění a pokud centrum vyzývá ke snížení škody a zdravotní péče a lékárny pod touto střechou, dává jim přednost při určování jaké filozofie bude. "
Boom! Zdraví poskytovatelé nevyžadují, aby lidé přestali užívat léky předtím, než jsou léčeni pro jiné podmínky, poznamenává Schafer.
Místo toho poskytovatelé využívají přístup ke snižování škodlivých účinků tím, že snižují škodu spojenou s užíváním drog a chápou priority lidí, aby vytvořili prostředí, kde mohou hledat léčbu.
Reklama Přečtěte si více: Obamacare je úspěch, řekli vědci »
Reforma zdravotní péče pomáhá dělat to
Medicaid expanze v New Yorku usnadňuje kliniky jako Boom! Zdraví přežít.
ReklamaZveřejňovatBěhem příštích několika let se přesune na platební systém založený na hodnotách. To znamená, že poskytovatelé zdravotní péče dostanou splátku na hodnotu péče, kterou poskytují, při zlepšování výsledků ve zdravotnictví, a nikoli na poplatcích za služby souvisejících s objemem.
"Vidíme mnoho různých modelů, které vytvářejí systém úspor, takže pokud se poskytovatelům zdravotní péče podaří poskytovat kvalitní péči s lepšími výsledky za nižší náklady, mohou se podílet na některých úsporách, a to se stává zdroj příjmů, "řekl Raymond Healthline.
Vysvětluje, že snížení škod je místem, kde mohou poskytovatelé využívat úspory a nakonec zvýšily výnosy, protože existuje spousta místa pro zlepšení, pokud jde o kvalitu péče a kontrolu nákladů na péči, pokud jsou uživatelé drog zapojeni do zdravotní péče Systém.
"Spousta lidí, které poskytují centra pro redukci škodlivých účinků, jsou vysokými uživateli oddělení pro pohotovostní službu a jsou ohrožena rehospitalizací, takže poskytovatelům zdravotní péče existuje příležitost porozumět úloze programů na snížení škod a spolupracovat s nimi snaha zapojit a udržet tuto populaci, což je přesně výzvou, kterou zdravotní systém čelí, "řekl Raymond.
Mnoho forem
Mnoho nemocnic a poskytovatelů zdravotní péče se snaží pomoci obyvatelstvu, jako jsou uživatelé drog a bezdomovci tím, že poskytují služby, které zahrnují aspekty snížení škody.
Jednou ze strategií je mít učební nemocnice klinické hodiny v centrech pro snížení škod.
Dalším úkolem je, aby zdravotnické organizace koordinovaly a shromažďovaly klinické služby a služby zaměřené na snižování škod.
Dalším úkolem je zajistit, aby nemocnice prováděly klinické a lékárenské služby v centrech pro snížení škod, stejně jako posílat lékařské dodávky chudým komunitám, aby poskytovaly bezplatné služby primární péče.
"Existují další modely, o které nás zajímá, kde programy na snížení rizik pracují na frontě a pomáhají lidem zapsat se do zdravotní péče, cvičit lékaře o tom, jak účinně pracovat s touto populací a poskytovat služby koordinace pacienta a koordinace péče, "Dodal Raymond.
Projekt Washington Heights CORNER v New Yorku je příkladem.
Raymond sedí ve správní radě pro organizaci a říká, že stavěl spolupráci s New York-Presbyterian Hospital.
Nastavení je součástí projektu, který je v rámci redesignu systému Medicaid z New Yorku nazvaný Program pro stimulační reformu Reformního systému dodávek.
"Stát dává New Yorku-Presbyterian nějaké prostředky ke snížení zbytečného užívání nemocnice a naopak jsou subdodavatelem projektu Washington Heights CORNER, který pomáhá zajistit koordinaci péče u některých pacientů, které jsou vidět oběma zařízeními, "Vysvětlil Raymond.
Nastavení tónu pro změnu
Vzhledem k tomu, že systém New York Medicaid je průkopníkem změny směrem k integraci snížení škody a zdravotní péče, Raymond říká, že doufá, že ostatní země budou následovat.
"Po dlouhou dobu existovala myšlenka, že buď podporujete snížení škody nebo léky proti drogám, ale v posledních několika letech jsem viděl nějakou změnu postoje," řekl. "Myslím, že je to shromažďování zkušeností a důkazů a skvělé vystavení tomu, co skutečně vypadá. "
Raymond řekl, že prevalence užívání drog je také faktorem.
"Jsme také uprostřed epidemie předávkování a střediska pro snižování škod byly v přední linii zachraňování životů, takže opravdu pomohli lidem vidět a pochopit jejich hodnotu," řekl.
