Očkování na předpis: 100 000 dolarů ročně na pobyt

"Dostal jsem opravdu těžké, opravdu rychlé," říká Erin Havel.

Havel, 38letá žena, která přežila rakovinu, mluví o svých drahých lécích na předpis, které strávily více než 100 000 dolarů ročně.

ReklamaZveřejňovat

To dává Seattle ženu v rychle se rozvíjející kategorii "super spender" spolu s tisíci dalšími lidmi ve Spojených státech.

"Měl jsem tento úžasný spořicí účet," řekl Havel, "který prostě okamžitě skončil bezprostředně poté, co jsem přestal pracovat, a počítal jsem s touto léčbou a snažil jsem se vypořádat s pojištěním. "

Havel byl v roce 2007 diagnostikován s chronickou myeloidní leukémií (CML) deset dní po 30. narozeninách. Brzy poté byla nasazena na Gleevec, průlomovou drogu, která byla první životaschopnou léčbou jejího druhu rakoviny.

Reklama Ale tato léčba přišla za strmou cenu.

Aby zůstal zdravý, musí Havel užívat jednu pilulku denně po celý zbytek života za předpokladu, že droga i nadále pracuje pro ni. Na počátku Gleevec stála za měsíc 3 000 dolarů.

inzerceReklamaMěla jsem tento skvělý spořící účet, který se okamžitě okamžitě přestal pracovat a měl takovou léčbu. Erin Havel, přeživší rakovina

"Nejdřív to nebylo tak špatné, ale pak se začalo plížit," řekla. "Příští rok to bylo o tisíc dolarů více, a pak rok po tom to bylo dalších tisíc dolarů. "

Nedávné zprávy uvádějí velkoobchodní cenu společnosti Gleevec na úrovni kolem 8,500 USD za měsíc. Společnost Novartis, která vyrábí drogu, vyčlenila miliardy zisků.

Vzhledem k tomu, že se cena Gleevecu zvýšila, začal Havel získat od svého pojišťovny tlak. Někdy společnost souhlasila s tím, že pokryje náklady na drogu po dobu jednoho měsíce, ale popírá následné pokrytí.

"Pošlou mi dopis," řekl Havel, "a říkalo by to:" Je nám líto, už vám neposíláme žádné léky, dokud nevyzkoušíte další krok terapie. ""

Gleevec zůstává nejlepší možností léčby u lidí s CML. Současně zemřelo 70 procent lidí s diagnózou CML. Gleevec změnil CML na zvládnutelnou nemoc pro 90 procent pacientů.

ReklamaZveřejňovat

Přečtěte si více: Náklady na léky na epilepsii »

Překvapivé léky na vzestup

Havel není sám v úsilí o pokrytí nákladů na své léky na předpis.

Podle nedávné zprávy společnosti Express Scripts se v roce 2014 téměř 140 000 Američanů dostalo do kategorie "Super-Spender" - za rok užívalo více než 100 000 dolarů.

Reklama Toto představuje 193 procentní skok z předchozího roku.Zvýšení je částečně poháněno specializovanými léky, jako jsou Gleevec a Sovaldi, 1 000 dolarů denně pro hepatitidu C. Úplný průběh léčby Sovaldi stojí kolem 84 000 dolarů.

I při těchto drahých lécích na trhu však léky nemusí řídit celkové náklady na zdravotní péči, stejně jako poplatky za nemocnice a lékaře.

ReklamaČlánku

"To, co utrácíme na drogy, je jen asi 10 procent celkových výdajů na zdravotní péči, takže to opravdu není tak moc," řekl Kenneth Thorpe, profesor zdravotní politiky a managementu na Emory University. "Myslím si, že jednou z výzev, kterým čelíme, je, jak děláme sdílení nákladů, zejména u pacientů s léky na předpis. "

Myslím, že jednou z výzev, kterým čelíme, je, jak děláme sdílení nákladů, zejména u pacientů s léky na předpis. Kenneth Thorpe, Emory University

U některých pacientů může finanční náklady pojišťoven zpřístupnit i drogy jako Gleevec a Sovaldi. Zpráva expresních skriptů zjistila, že v průměru vyplatili lidé se super zdravotními pojištěními asi 2, 700 dolarů ročně na jejich léky.

Nicméně mezi zdravotními pojišťovnami existuje mnoho variant. Lidé na dolním konci příjmového spektra mohou mít snadnější přístup než lidé uprostřed, zejména s plány zdravotního pojištění nabízenými v důsledku zákona o cenově dostupné péči.

Reklama "Osoby s nízkými příjmy mohou získat zdravotní pojištění prostřednictvím zdravotních pojišťoven za velmi nízké pojistné," řekl Thorpe. "A pro ty, kteří žijí mezi 100 až 250 procentami chudoby, dostávají značnou dotaci na své kapsy a na sdílení nákladů. "

Havel však nebyl tak šťastný. V jednom okamžiku měla vysokou škálovatelnost, která jí vyžádala zaplatit $ 4,550 za svou lednovou dodávku Gleevec - každý rok - následně o 300 dolarů měsíčně.

ReklamaZkraje

"Můžete ušetřit tolik, kolik chcete," řekl Havel, "ale pokud jste takhle zasaženi každý rok po zbytek svého života, bude to opravdu těžké. "

Více informací: Allergy Drug could beat $ 1 000 Sovaldi, Harvoni»

Celoživotní podmínky ohrožují finanční stabilitu

Mnoho farmaceutických společností nabízí pomoc pacientům, kteří si nemohou dovolit náklady na své drogy.

Havel požádal Novartis o finanční pomoc, ale byl odmítnut. Ona také oslovila neziskové organizace a požádala o Medicaid, ale ani pro ně neměla nárok.

"Byl jsem jedním z těch lidí, kteří byli upoutáni uprostřed," řekl Havel, který napsal knihu o svých zkušenostech, "kde jsem na to nebyl zcela způsobilý a nebyl to za to dost oprávnený - a to bylo těžké. "

Kolem stejného času byl Havel diagnostikován nesouvisející stav, který vyžadoval operace a měsíční lety do Denveru. Tváří v tvář krytí těchto dodatečných nákladů na zdravotní péči, její pojišťovna postavila větší odpor.

Nedokázala pracovat kvůli svému jinému stavu, Havel začal ponořit se do svých úspor, aby zaplatil za své léky a dal vše na své kreditní karty.Nakonec podala návrh na bankrot, což je častý výskyt pacientů s rakovinou.

Nakonec se Havel dostal na Medicare, což pomáhá pokrýt náklady na její pokračující léčbu. Ona také obdržela nějakou neziskovou pomoc pro své léky copayments. Obě tyto pomohly, ale bude muset zaplatit za její léčbu po zbytek svého života.

"Jsem stále na denní chemoterapii, takže to není dokonalé," řekl Havel. "A zítra se nemůžu vrátit do práce a to ztěžuje život. "

Čtěte více: Nejnovější lék proti hepatitidě C bez interferonu dosáhl 93% úspěšnosti»