Těhotenství Komplikace: potrat, eklampsie a další

Přehled

Komplikace mohou nastat v těhotenství z mnoha důvodů. Někdy existující zdravotní stav ženy přispívá k problémům. Jinak nastávají nové podmínky kvůli změnám hormonů a těla, ke kterým dochází během těhotenství.

Vždy se poraďte se svým lékařem, pokud máte obavy ohledně rizika komplikací během těhotenství. Mezi nejčastější komplikace patří následující:

inzerceZveřejnění

Potrat

Potrat

Potrat je ztráta těhotenství během prvních 20 týdnů těhotenství. Důvody potratu nejsou vždy známé. Většina potratů se vyskytuje v prvním trimestru, což je první 13 týdnů těhotenství. Chromozomální abnormality mohou zabránit řádnému vývoji oplodněného vajíčka. Nebo fyzické problémy s ženským reprodukčním systémem mohou ztěžovat zdravé dítě.

Potrat je někdy nazýván spontánním potratem, protože tělo se plodí plodem jako procedurální potrat. Nejběžnější známkou potratu je abnormální vaginální krvácení.

Jiné příznaky mohou zahrnovat nižší bolesti břicha a křeče a zmizení příznaků těhotenství, jako je ranní nemoc.

Většina potratů nevyžaduje chirurgický zákrok. Pokud dojde k potratu během 12 týdnů, tkáň se často spontánně rozpustí nebo projde bez nutnosti dalšího zásahu. Některé z nich budou vyžadovat lék nebo malý postup v kanceláři nebo operačním sále, aby pomohly s průchodem tkáně.

Ektopické těhotenství

Ektopické těhotenství

Oplodněné vajíčko implantované mimo dělohu je mimoděložní těhotenství. Vaječné se obecně usadí v jedné z vajíček. Kvůli omezeným prostorům a nedostatku živinných tkání tam nemůže plod řádně růst. Ektopické těhotenství může způsobit silnou bolest a poškození ženského reprodukčního systému a je potenciálně život ohrožující. Vzhledem k tomu, že plod stále roste, může způsobit prasknutí vajíčkovodu, což vede k závažnému vnitřnímu krvácení (krvácení).

Plod v nadcházejícím těhotenství nepřežije. Chirurgie a / nebo léky jsou nezbytné, stejně jako pečlivé sledování ženského reprodukčního systému pomocí gynekologa. Příčiny mimomaternicového těhotenství zahrnují stav, kdy buněčná tkáň, která obvykle roste v děloze, roste jinde v těle (endometrióza) a jizvy do vajíček z předchozí sexuálně přenosné infekce.

ReklamaZveřejňovat inzerát

Gestační diabetes

Gestační diabetes

Gestační diabetes je forma diabetu, která je diagnostikována během těhotenství. To znamená, že máte také vyšší riziko vzniku cukrovky po těhotenství.Stejně jako diabetes typu 2 je gestační diabetes způsobena inzulínovou rezistencí (vaše tělo nereaguje správně na hormonální inzulín). U většiny žen gestační diabetes nezpůsobuje žádné zjevné příznaky.

Zatímco většina žen s gestačním diabetem porodí zdravé děti, může tento stav zvýšit riziko, že dítě bude mít větší tělo než normální.

Další zdravotní rizika pro dítě zahrnují:

• žloutenka
• syndrom respirační tísně
• abnormálně nízké hladiny minerálů v krvi
• hypoglykemie

Gestační diabetes je léčena změnami v dietě a důsledným monitorováním hladiny cukru v krvi. Orální léky ke snížení hladiny glukózy mohou být také nutné. Cílem je udržet hladinu cukru v mateřském těle v normálním rozmezí po zbytek těhotenství.

Cervikální nedostatečnost

Nekompetentní děložní čípka

Rostoucí dítě dává nepřetržitý tlak na těhotné těhotné ženy. Ve vzácných případech se stane příliš velký tlak, aby se cervik zvládl. To způsobí otevření děložního čípku předtím, než je dítě připraveno k narození, což se nazývá cervikální nedostatečnost nebo nekompetentní děložní hrdlo. Ženy, které předtím měly těhotenství komplikované cervikální nedostatečností nebo které měly operaci na krčku děložního čípku, jsou nejcitlivější.

Symptomy jsou často nejasné a nespecifické. Většina žen, které mají cervikální nedostatečnost, nemá žádnou představu, že jejich děložní krvácení je ztenčující nebo zkracuje. Charakteristickým znakem této podmínky je to, že je bezbolestná. Některé ženy však hlásí pocit tlaku nebo mírné křeče.

Cervikální nedostatečnost je diagnostikována měřením délky cervixu ultrazvukem. Léčba může zahrnovat odpočinek v posteli, vaginální čípky hormonu progesteronu nebo postup nazvaný cerclage. Kerclage je malý chirurgický zákrok, ve kterém jsou pásy silné nití prošité kolem děložního hrdla, aby se zpevnily a držely ji uzavřené.

Léčba cervikální insuficience bude záviset na mnoha faktorech, včetně délky vašeho děložního čípku, vašeho gestačního věku a výsledku v předchozích těhotenstvích, pokud jste předtím těhotná.

ReklamaZveřejnost

Ablace placenty

Ablace placenty

Placentární abrupce nastává, když placenta zcela nebo částečně oddělí od dělohy před narozením dítěte. Toto oddělení znamená, že plod nemůže dostat správné živiny a kyslík. Placentární abrupce se vyskytuje nejčastěji v třetím trimestru těhotenství. Mezi běžné příznaky patří vaginální krvácení, kontrakce a bolest břicha.

Neexistuje žádná definitivní odpověď, proč dochází k abrupcí. Předpokládá se, že fyzická trauma může narušit placentu. Vysoký krevní tlak může rovněž poškodit spojení placenty a dělohy.

Řada faktorů může zvýšit riziko porušení. Těhotné ženy s vysokým krevním tlakem mají mnohem větší pravděpodobnost, že budou mít abrupcí. To platí pro problémy s krevním tlakem, které nesouvisejí s těhotenstvím, jako je chronická hypertenze a problémy spojené s těhotenstvím, jako je toxemie (preeklampsie).

Pravděpodobnost přerušení je úzce souvisí s počtem a povahou vašeho předchozího těhotenství. Čím víc máte děti, tím větší je riziko rozbití. Ještě důležitější je, že pokud jste v minulosti měli nějaké přerušení, máte pravděpodobnost, že v příštím těhotenství bude přerušeno zhruba 1/10.

Dalšími faktory, které mohou zvýšit riziko vzniku abstinenčního placenty, jsou kouření cigaret a užívání drog.

Reklama Placenta previa

Placenta previa

Placenta previa je vzácná těhotenská komplikace, k níž dochází, když se placenta připevní ke spodní části stěny děložní stěny, částečně nebo úplně pokrývající děložního čípku. Když k tomu dojde, obvykle se vyskytuje během druhého nebo třetího trimestru.

Některé ženy mají na počátku těhotenství nízkou placentu. Lékař bude sledovat stav. Často se však placenta pohybuje na vhodné místo bez jakéhokoli zásahu.

Placenta previa se stává závažnějším stavem ve druhém nebo třetím trimestru. Může to mít za následek těžké vaginální krvácení. Ponechá-li se neléčená, placenta previa může vést k krvácení natolik silným, že způsobí otok matky nebo dokonce smrt. Naštěstí se většina případů onemocnění objevuje brzy a je vhodným způsobem léčena.

ReklamaZveřejněná inzerce

Komplikace plodové vody

Nízká nebo přebytková plodová voda

Amniotická tekutina umisťuje lůno, aby plod byl bezpečný před traumatem. Pomáhá také udržovat teplotu uvnitř dělohy. Příliš málo amniotickej tekutiny (oligohydramnios) nebo příliš mnoho amniotickej tekutiny (polyhydramnios) narušuje některé z normálních funkcí dělohy.

Nízká plodová tekutina může zabránit tomu, aby dítě vyvíjelo svaly, končetiny, plicy a ovlivnilo trávicí systém.

Většina případů nadměrné plodové vody je mírná a nezpůsobuje problémy. Ve vzácných případech může příliš mnoho amniotickej tekutiny způsobit:

• předčasné prasknutí amniotických membrán
• abstinenční placenty
• předčasné porod a doručení
• poporodní krvácení (krvácení po podání)

se obvykle objevuje během druhého trimestru, kdy plod začne cvičit dýchání a nasáká plodovou tekutinu. Pro osoby s příliš malou plodovou tekutinou může být do amniotického vaku čerpán fyziologický roztok, který pomáhá snížit riziko komprese nebo poranění orgánů dítěte během porodu.

Pro osoby s příliš velkou plodovou tekutinou mohou být léky použity ke snížení tvorby tekutin. V některých případech může být vyžadován postup odvodnění přebytečných tekutin (amnioredukce). V obou případech, pokud se tato léčba ukáže jako neúčinná, může být vyžadováno indukované těhotenství nebo císařský přenos.

Preeklampsie

Preeklampsie

Preeklampsie je stav vyznačený vysokým krevním tlakem a vysokými hladinami bílkovin v ženské moči. Lékaři si nejsou jisti, co způsobuje preeklampsii, a může se pohybovat od mírné až těžké. V závažných případech mohou příznaky zahrnovat:

• závažné bolesti hlavy
• rozmazané nebo dočasné ztráty zraku
• bolesti horní části břicha
• nevolnost
• zvracení
• závrat
• zvýšení hmotnosti
• otoky v obličeji a rukou
• Měli byste okamžitě zavolat lékaře nebo jít na pohotovost, pokud máte silné bolesti hlavy, rozmazané vidění nebo bolest v břiše.

U většiny žen preeklampsie neovlivní zdraví dítěte. Některé případy preeklampsie však mohou placentě zabránit dostat dostatek krve. Preeklampsie může způsobit vážné komplikace u matky i dítěte. Některé komplikace zahrnují:

pomalý růst

• nízká porodní hmotnost
• předčasný porod
• dýchací potíže dítěte
• placentární abrupce
• HELLP syndrom
• eklampsie nebo záchvaty < lék na preeklampsii je doručení. Příznaky však mohou být léčeny léky a odpočinku v posteli. Noční odpočinek může pomoci snížit krevní tlak a zvýšit průtok krve do placenty. V mnoha případech se užívá léků proti antiséra. Záchvaty mohou být běžnou a závažnou komplikací pro matku i dítě.
• Někdy jsou užívány léky na vysoký krevní tlak (antihypertenzivá) a kortikosteroidy mohou být použity k tomu, aby pomohly zraňovat plíce dítěte, aby se připravily na časné doručení.

ReklamaZveřejňovat inzerát

Předčasné porodnictví

Předčasné porodnictví

Práce se považuje za předčasné, když nastane po 20 týdnech a před 37 týdny těhotenství. Tradičně se diagnostika provádí, když pravidelné kontrakce dělohy jsou spojeny buď s otevíráním (dilatace) nebo s ředěním (zničení) děložního čípku.

Většina předčasných porodů a porodů se objevuje spontánně. Nicméně až jedna čtvrtina je výsledkem úmyslného rozhodnutí. Tyto případy jsou zpravidla způsobeny komplikací u matky nebo dítěte. Nejlépe se s nimi zachází, a to i přesto, že matka dosud není v den splatnosti.

Předčasná práce vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Žena, která prožívá příznaky předčasného porodu, může být položena na odpočinek v posteli nebo může dostat léky k zastavení kontrakcí. Mnozí vlastně pokračují v plnění termínu.

Existuje řada rizikových faktorů spojených s předčasným porodem a porodem, včetně:

kouření

nedostatečná prenatální péče

• anamnéza vícečetných potratů
• anamnéza předčasných porodů
• nekompetentní cervix
• děložní fibroidy
• močové cesty a jiné infekce
• Venózní trombóza
• Venózní trombóza

Venózní trombóza je krevní sraženina, která se obvykle rozvíjí v žilách v nohou. Ženy jsou náchylné ke sraženinám během těhotenství a porodu, a zvláště poté (po porodu). Tělo zvyšuje schopnost srážení krve během porodu a někdy zvětšená děloha způsobuje, že krev v dolním těle se obtížně vrátí do srdce. Jizvy v okolí povrchu jsou častější. Trombóza hlubokých žil je mnohem nebezpečnější a mnohem méně častá.

Ženy mají větší riziko vzniku sraženin, pokud:

mají rodinnou anamnézu trombózy

jsou nad 30

• mají tři nebo více předchozích dávek
• byly omezeny na postel <999 > mají nadváhu
• měli v minulosti císařský výdej
• kouř
• Molární těhotenství
• Molární těhotenství
• Molární těhotenství je abnormalita placenty. Je to tehdy, když se po hnojení vytvoří abnormální hmota, místo normálního embrya, uvnitř dělohy.Také nazývané gestační trofoblastická onemocnění, molární těhotenství jsou vzácné.

Existují dva typy molárních těhotenství: úplné a částečné. Kompletní molární těhotenství se vyskytuje, když spermie oplodí prázdné vejce. Placenta roste a produkuje těhotenský hormon hCG, ale není tam žádný plod. Částečné molární těhotenství se vyskytuje, když hromadná forma obsahuje jak abnormální buňky, tak embryo, které má závažné vady. V tomto případě bude plod rychle překonán rostoucí abnormální hmotností.

Molekulární těhotenství vyžaduje okamžité dilatace a kyretáž (D & C) a pečlivé sledování, protože molární tkáň může začít znovu růst a dokonce se rozvinout na rakovinu.

Reklama

Syndrom plodového alkoholu

Syndrom plodového alkoholu

Syndrom plodového alkoholu se vyskytuje, když se v těle objevují duševní a fyzické vady, když matka během těhotenství pije alkohol. Alkohol překročí placentu a to je spojeno se zastíněným růstem a vývojem mozku.

HELLP syndrom

HELLP syndrom

HELLP syndrom (hemolýza, zvýšené jaterní enzymy a nízký počet krevních destiček) je stav charakterizovaný abnormalitami jater a krve. HELLP syndrom může nastat sám nebo v souvislosti s preeklampsií. Příznaky často zahrnují:

nevolnost

gastrointestinální bolest

bolesti hlavy

• závažné svědění
• Léčba HELLP obvykle vyžaduje okamžité podání, protože existuje zvýšené riziko vážných zdravotních komplikací pro matku. Komplikace zahrnují trvalé poškození nervového systému, plic a ledvin.
• Eclampsie
• Eclampsie

Eklampsie se vyskytuje, když proeklampsie postupuje a napadá centrální nervový systém a způsobuje záchvaty. Je to velmi vážný stav. Pokud se ponechá bez léčby, může to být fatální jak pro matku, tak pro dítě. Nicméně, s vhodnou prenatální péčí je velmi vzácné, že zvládnutelnější preeklampsie vede k eklampsii.