Stimulace mozku a Tourettův syndrom
Obsah:
Nová studie mohla přinést hlubokou stimulaci mozku o krok o krok blíže k léčbě Touretteho syndromu.
Vědci zjistili, že technika významně snižuje závažnost "tiků" u malé skupiny mladých dospělých s poruchou.
ReklamaTráda Tourette syndrom (TS) je neurologický stav charakterizovaný opakujícími se, nedobrovolnými pohyby nebo nekontrolovatelnými vokálními výbuchy, známými jako tikové.
Oční blikání, obličejové grimasy, trhání hlavy nebo ramen a opakované vyklouznutí hrdla nebo mrkání jsou některé z nejčastějších tiků.
V závažnějších případech mohou lidé s TS mít "komplexní" tik.
Reklama Komplexní motorické tikety jsou synchronizované pohyby, které zahrnují více než jednu svalovou skupinu. Například obličejová grimasa v kombinaci s ramenem a hrudníkem.
Komplexní vokální tikety mohou zahrnovat coprolalia - termín používaný k popisu vokalizace nevhodných slov nebo frází.
ReklamaZveřejňovatPodle Národního ústavu pro neurologické poruchy a mrtvici se odhaduje, že přibližně 200 000 lidí ve Spojených státech má závažné TS.
Nástup TS je nejčastější v dětství. Zatímco příznaky se zpravidla zlepšují v pozdní dospívání, kolem deseti až patnácti procent dochází k oslabujícím symptomům až do dospělosti.
Čtěte více: Získejte fakta o Tourettově syndromu »
Jak hluboká stimulace mozku funguje
Existují léky, které pomáhají snižovat závažnost tik, ale nefungují pro všechny lidi s TS.
Nový výzkum však naznačuje, že hluboká stimulace mozku (DBS) by mohla být alternativním léčebným řešením pro osoby s TS, které nereagují na současné terapie.
ReklamaZveřejňovatDr. Alon Mogilner, spoluautor studie, který pracuje v oddělení neurochirurgie a anesteziologie v NYU Langone Medical Center v New Yorku - a jeho kolegové zveřejnili výsledky dnes ve Journal of Neurosurgery.
Aby dospěli k závěru, výzkumníci se zúčastnili 13 mladých dospělých ve věku 16 až 33 let, kteří měli závažné TS.
Všichni dospělí podstoupili DBS, který zahrnoval chirurgické vkládání dvou elektrod do mediálního thalamu - oblasti mozku, která funguje abnormálně u lidí s TS.
Reklama Během příštích několika dnů účastníci podstoupili druhou operaci, která zahrnovala připojení neurostimulátoru k elektrodám - kardiostimulátoru jako zařízení, které dodává elektrické impulsy střednímu thalamu.
Přečtěte si více: Hluboká stimulace mozku pro depresi »
ReklamaZkrajeTic severity snížena
Před a po DBS tým vyhodnotil závažnost subjektů pomocí Yale Global Tic Severity Scale (YGTSS).
Účastníci byli sledováni nejméně po dobu šesti měsíců a během této doby prošli řadou hodnocení.
Při prvním hodnocení po DBS vědci zjistili, že závažnost účastníků byla snížena o přibližně 37 procent. Závěrečným hodnocením se závažnost tiků snížila o 50 procent.
Reklama Dále v průzkumu provedeném šest měsíců po DBS účastníci uvedli, že závažnost jejich příznaků TS se zlepšila "hodně" nebo "velmi". "
Navíc všichni pacienti - dokonce i ti, kteří prodělali nějaké komplikace - říkali, že se opět podrobí postupu.
ReklamaZveřejňovat"Průzkum představuje důležitý aspekt studie, protože YGTSS, ačkoli validovaná měřítka, nemusí plně zachytit dopad DBS na kvalitu života u osoby s Touretteovým syndromem," řekl Dr. Michael Pourfar, další studijní spoluautor, který pracuje na oddělení neurochirurgie a anesteziologie na NYU Langone.
V současné době se DBS považuje za "vyšetřovací" léčbu TS, neboť dosud nebyla schválena Správou potravin a léčiv (9)> Naše studie ukazují, že hluboká stimulace mozku je bezpečná a účinná léčba mladých dospělých s těžkým Tourettovým syndromem, která nemůže být "říká Mogilner," říká Mogilner. "Tato léčba má potenciál zlepšit kvalitu života pacientů, kteří jsou oslabující v dospívání a dospívání.