Post-trombotický syndrom: Léčba, symptomy a léčba bolesti

Přehled

Posttrombotický syndrom (PTS) je dlouhodobý stav, který se vyskytuje v důsledku hluboké žilní trombózy (DVT). Žíly v našich pažích a nohách mají uvnitř malé ventily, které zajišťují, že krev proudí správně zpět k srdci. DVT je blokáda nebo sraženina, která brání žíle a může vést k poškození ventilů.

Více než třetina lidí, u kterých se vyskytla HVT, pak rozvíjí PTS, jejichž příznaky zahrnují zarudnutí, otoky, vředy a chronickou bolesti nohou. PTS může ovlivnit vaši mobilitu a je drahé léčit, takže je nejlepší podniknout preventivní opatření. Nejčastější je, že se v nohách vyskytne DVT.

reklamaZveřejnění

Příčiny

Jaké jsou příčiny?

Primární příčinou PTS je to, že se v důsledku poškození hrudníku poškodí ventily a stěny žil. Okamžitá diagnóza a léčba DVT je nezbytná, aby se zabránilo vzniku tohoto poškození, jelikož po poškození ventilů a stěn žíly nemohou být opraveny.

Ventilové ventily jsou nutné k tomu, aby krev proudila směrem vzhůru k srdci. Jsou neuvěřitelně křehké a mohou se snadno poškodit. Když jsou ventily poškozeny, může krev protékat špatně. Toto se nazývá reflux. Vyvolává tlak v žilách v dolní části nohou, což vede k otokům a nepohodlí.

Stěny žíly se také mohou poškodit a zjizvit po hrtanu. Když děláme určité fyzické aktivity, například chůzi, zvyšuje se průtok krve skrze naše žíly. Rozjasněné žíly se nerozšíří, jak to dělají normální žíly, takže když se průtok krve zvětší a nedokáže se rozšířit, způsobuje bolest a otoky ve spodní části našich nohou.

Nakonec může dojít k poškození kůže na nohou. Stane se sucho kolem kotníků, zbarvení a svědění. Později se stává hnědé barvy, tvrdé a kožovité na dotek. Malé oděrky se pak mohou stát větší bolestí, která se nezhojí. Toto se nazývá žilní vřed.

V neuvěřitelně těžkých případech může být žila tak špatně poškozena, že se úplně zablokuje. V tom vůbec nemůže protékat žádná krev. Jedná se o nejzávažnější typ PTS.

Reklama Příznaky

Jaké jsou příznaky?

Nejběžnější příznaky PTS jsou:

bolesti, otoky a bolesti v nohách, což je obvykle horší, může po dlouhodobém stání nebo chůzi a je zpravidla uvolněno odpočíváním nebo zvyšováním nohy
nohou
svrbivé nohy
mravenčí nohy
křeče v nohách
vředy nebo vředy na nohou

Pokud se u Vás objeví některý z těchto příznaků, zvláště pokud víte, DVT, měli byste co nejdříve navštívit svého lékaře. Váš lékař může diagnostikovat PTS na základě těchto příznaků.Neexistují žádné diagnostické testy.

ReklamaZboží

Léčba a léčba bolesti

Možnosti léčby se liší podle toho, jak závažný je stav. Léčba obvykle zahrnuje zvýšení hladiny postižené končetiny, cvičení a kompresní terapii nebo punčochy. Lékaři mohou také předepisovat přípravky k ředění krve, aby zabránily vzniku dalších sraženin v žilách a léky proti bolesti.

Nadzdvihnutí a cvičení

Zvyšte postiženou končetinu, když odpočíváte nebo spíte. To pomáhá vrátit krev do srdce pomocí gravitace. Cvičení, které zahrnují ohnutí kotníku a posílení lýtek, mohou být také užitečné.

Kompresní punčochy

Obvykle se používají při léčbě PTS. Je důležité, aby se dobře hodily a poskytovaly správné množství komprese. Jsou vyrobeny ze speciální elastické látky a působí tlakem na kotník, což zlepšuje průtok krve a snižuje bolest a otoky. Váš lékař vám pomůže zvolit nejvhodnější druh pleti a stupeň tlaku pro váš stav.

Reklama Komplikace

Komplikace

Komplikace PTS se často vyvíjejí, když stav není okamžitě léčen a efektivně zvládnut. Když se vředy na nohou rozvíjejí, jsou neuvěřitelně obtížné léčit a mohou se nakazit. To ohrožuje vaši pohyblivost a ve vzácných případech může vést k sepse.

ReklamaZveřejňovat

Outlook

PTS je dlouhodobý stav, který je obtížné léčit a spravovat. Obvykle způsobuje nepohodlí a může vést k větší komplikaci. S ohledem na skutečnost, že neexistuje žádný lék na stav, je nejlepší přijmout opatření, která zabrání tomu, aby se někdy vyskytla. Klíčem k tomu je rychlá diagnóza a léčba DVT. Čím rychleji je sraženina rozpuštěna, tím méně poškozuje ventily a stěny žil. Kompresní punčochy mohou být používány preventivně ve vysokorizikových situacích pro hlubokou žilní trombózu, například během pobytu v nemocnici nebo při dálkových letech.