Diabetes Léky: Lidé, kteří přeskočili léčbu, šetřili peníze

Nedávný průzkum Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) zjistil, že pacienti s cukrovkou ve věku 45 až 64 let často snižují nebo zpožďují užívání svých léků, aby ušetřili peníze.

V průzkumu o zdravotním rozhovoru v roce 2015 provedeným v CDC bylo zjištěno, že mezi staršími dospělými s diagnózou cukrovky 18% odmítá užívat pilulky nebo naplňuje nový předpis včas, aby ušetřil peníze.

inzerceZveřejnění

Byli téměř dvojnásobně vyšší pravděpodobnost, než lidé v této věkové skupině s jinými nemocemi nebo onemocněními, které by snížily léky nebo zpožděním doplňování předpisu.

Existují různé strategie, které tyto dospělí používají ke snížení nákladů.

Nejčastější metodou bylo zpoždění vyplňování předpisu, který v minulém roce činil 16 procent.

U dospělých 65 let nebo starší lidé s cukrovkou snižovali své léky více než ostatní dospělí ve stejné věkové skupině, ale u užšího rozpětí: 6,8% oproti 4,7%.

ReklamaZveřejňovat

Nedostatek okamžitých příznaků

Diabetes 2. typu představuje 95 procent všech případů.

"Diabetes je chronické onemocnění, takže skutečně špatné věci, které jsou spojeny s diabetem, se nedají okamžitě, ale jsou pět let nebo deset let po cestě," řekl Evan Sission, PharmD, certifikovaný diabetes educator a mluvčí pro Americkou asociaci pedagogů diabetu (AADE).

"Diabetes je syndrom několika různých onemocnění. Pacienti mají často vysoký krevní tlak, zvýšené hladiny cholesterolu a onemocnění ledvin. Všechny tyto věci běží souběžně, "řekl Sisson Healthline. "Pokud tedy přeskočí léky na cholesterol, řekněme, nemusí mít vůbec žádné účinky. "

Ve skutečnosti se mohou skutečně cítit lépe, jestliže se vyskytly vedlejší účinky z nezbytných léků.

ReklamaZveřejňovat

Nedostatek okamžitých důsledků při přeskakování tablet je běžným důvodem, proč se lidé nedrží léků.

"Diabetes není jako chronická bolest, kdy pacient, pokud mu chybí lék proti bolesti, si okamžitě myslí, že" potřebuji užívat lék na bolest ". Pacienti s diabetem nemusí nutně cítit účinky, "řekl Sisson.

Dlouhodobé účinky přeskakujícího léku

Dlouhodobé následky nekontrolování cukrovky jsou závažné.

Reklama

Sission říká, že údaje z klinických studií ukazují, že pacientům zvyšuje riziko slepoty a poškození ledvin, což by vyžadovalo dialýzu a poškození nervů.

Dále na cestě je vystavuje riziku onemocnění srdce, říká Sisson.

ReklamaZajišť

Poškození nervů může vést k některým závažným problémům. Často se projevuje podobný typ pocitu, že někdo dostane dočasně, když jejich noha usnula, pokud přestala cirkulovat.

Lidé s cukrovkou, jejichž nohy jsou vždy spící, si nemusí všimnout, když se ublížili.

Řez nebo popáleniny, které nemohou pociťovat, se pak nakazí a jejich končetina může být potřebná amputace, aby se infekce nezvětšovala.

Reklama

"Diabetes je číslo jedna příčina zabránění amputace v USA," řekl Sisson.

Existují také nebezpečí, když někdo s diabetem snižuje své léky. Může to mít za následek mírně vyšší než průměrnou hladinu cukru v krvi po delší dobu.

ReklamaZveřejňovat

Totéž může být pravda, pokud někdo doplní recept měsíc pozdě. To může vést k extrémně vysoké hladině krevního cukru po kratší dobu.

"Riziko poškození stoupá exponenciálně čím dál daleko od normální úrovně, kdy pacient nechá své cukry v krvi sedět a čím déle trvá," říká Sisson.

Nebezpečí, že nedojde ke vzniku cukrovky, není reverzibilní. Sisson říká.

"Jakmile se začnou objevovat dlouhodobé účinky, většinu času je příliš pozdě," vysvětlil. "Nemůžete revidovat nervy, které jsou mrtvé nebo poškození, které se stalo očím. Škody už byly provedeny. "

Mít diabetes je drahý

Lidé s diagnózou diabetu utrácejí průměrně 13, 700 dolarů za léčebné výdaje za rok. Asi 7, 900 dolarů je spojeno s diabetem, podle American Diabetes Association.

Diabetes 2. typu je často způsoben nezdravou stravou a obezitou. Proto, když jsou lidé diagnostikováni s diabetem, obvykle přichází spolu s několika dalšími stavy.

Léčba všech stavů přichází s cenou.

Podle společnosti Sisson obvykle trvá jedna až dvě léky ke kontrole glykemické kontroly, jedna nebo dvě léky na cholesterol a dvě až tři léky na krevní tlak.

"Již jste předepsali sedm léků a ani jste se nedotkli skutečnosti, že mohou mít CHOPN nebo poškození ledvin. Náklady na pacienta se začnou velmi rychle zvyšovat, "říká Sisson.

Vedle své práce asistentkyně na farmářské fakultě Univerzity Virginie Commonwealthu pracuje Sisson na volné klinice poblíž.

Setká se s několika pacienty s diabetem, kteří nemají zdravotní pojištění a nemají nárok na Medicaid nebo Medicare.

"Jsou v podstatě chudí pracující," řekl.

Sisson vysvětluje, proč, pro mnoho Američanů, placení za pilulky není prioritou.

"Z jejich pohledu potřebují mít dům a krmit svou rodinu - všechno ostatní zaostává," řekl.

I se zdravotním pojištěním si mnozí nemohou dovolit lék.

"Dokonce i copays na 4 dolary na recept začnou se přidávat, a pacienti si nemohou dovolit předpisy, které potřebují," řekl Sisson.

Těžko řídit bez ohledu na cenu

Lidé s cukrovkou, kteří přeskočili nebo snížili léčbu, mnohokrát dělají nejlepší volbu, kterou mají, s prostředky, které mají k dispozici, říká Sisson.

Nicméně, stejně jako mnoho jiných chronických onemocnění, je celkově levnější investovat peníze, aby zůstaly zdravé.

"Pokud bychom jako země mohli zmírnit zdravotní zátěž, mohli by se zaměřit na další sociální břemeno, které mají s omezenými příjmy, které mají," zdůrazňuje Sisson.

"Diabetes se může zdát nákladný, ale pro pacienty je důležité, aby si uvědomili, že dodržení předepsaného léčebného režimu svého poskytovatele sníží náklady na linii. Náklady na pacienty, kteří žijí ve zdravém životě ve srovnání s komplikací z diabetu - jako je ztráta končetiny - jsou v sázce, "řekl David Weingard, generální ředitel společnosti Fit4D. com, řekl Healthline.

"Inzulin není luxus, ale spíše je to život zachraňující a život udržující pro miliony lidí s diabetes typu 1 a typu 2, z nichž mnozí budou potřebovat inzulin každý den po zbytek svého života," dodal Dr. William T. Cefalu, vedoucí vědecký a lékařský pracovník Americké asociace diabetiky (ADA).

"My [ADA] jsme zoufalí, že náklady na zdravotní péči a léky způsobují, že mnozí čelí těžkým rozhodnutím - platit nadměrné náklady na léky, které potřebují, aby zůstali naživu nebo aby platili za jiné základní životní náklady", Cefalu řekl Healthline.

Náklady nejen pro jednotlivce, ale i pro Spojené státy jako celek.

ADA stanovila celkové odhadované náklady na diagnostikovaný diabetes v roce 2012 činila 245 miliard dolarů, z čehož 176 miliard dolarů v lékařských nákladech a 69 miliard dolarů ve snížení produktivity na pracovišti.

Tyto náklady vzrostly od roku 2007 o 41 procent, což svědčí o rostoucím zatížení ekonomiky USA, nemluvě o potenciálním fyzickém a emocionálním utrpení pacientů s cukrovkou.

"Není problém vyhnout se chronickým onemocněním - je to tady," prohlásil Sisson. "Neodpovídáme, následné efekty špatné kontroly diabetu budou mnohem dražší než řízení těchto lidí právě teď. Způsob, jak udržet zaměstnané a životaschopné pracovní síly, je nyní řešit jejich chronické nemoci. "