Inkontinence přetečení: Co je to a jak se léčí?

Je to běžné?

Inkontinence přetečení se vyskytuje, když se močový měchýř zcela nevyprazdňuje při močení. Malé množství zbývající moče vyteče později, protože váš močový měchýř je příliš plný. Možná nebo necítíte nutnost močit předtím, než dojde k úniku. Tento typ močové inkontinence se někdy nazývá driblingem.

Kromě úniku moči můžete také zažít:

->

• problémy s močením a slabým proudem, jakmile se začne
• pravidelně vstávat v noci za účelem močení
• časté infekce močových cest

Inkontinence moče je nejčastější u starších dospělých. Téměř polovina Američanů ve věku 65 let a starších ji zažila. Močová inkontinence je obecně dvakrát častější u žen než u mužů, ale u mužů je pravděpodobnější, že mají inkontinenci přetečení.

Pokračujte v čtení, abyste se dozvěděli více o příčinách, rizikových faktorech, léčbě a další.

ReklamaČlánky

Příčiny a rizikové faktory

Co to způsobuje a kdo je ohrožen

Hlavní příčinou inkontinence přetečení je chronická retence moči, což znamená, že nemůžete vyprázdnit močový měchýř. Možná budete muset často močit, ale máte problémy s močením a úplným vyprázdněním močového měchýře.

Chronická retence moči je častější u mužů než u žen. U mužů je to často způsobeno benigní hyperplazií prostaty, což znamená, že prostata je zvětšená, ale není rakovinná.

Prostata se nachází v základu urethry, trubice, která nese moč z těla osoby.

Když se prostata zvětší, působí tlak na močovou trubici, čímž se ztíží močení. Močový měchýř se také může stát nadměrně aktivní, takže člověk se zvětšeným měchýřem pociťuje nutkání často močit.

Po čase může oslabovat sval močového měchýře, což ztěžuje úplné vyprázdnění močového měchýře. Močí, které zůstává v močovém měchýři, se stává příliš často plné a moč vyteká.

Další příčiny inkontinence při přetečení u mužů a žen zahrnují:

• kameny močového měchýře nebo nádory
• , které postihují nervy, jako je roztroušená skleróza (MS), diabetes nebo mozkové úrazy
• předchozí panvová operace <999 > určité léky
• těžký prolapse ženské dělohy nebo močového měchýře
• Reklama

Jiné typy inkontinence

Jak se porovná s jinými typy inkontinence

Inkontinence přetečení je jedním z několika typů močové inkontinence. Každá z nich má různé příčiny a charakteristiky:

Stresová inkontinence:

K tomu dochází, když fyzická aktivita, jako je skákání, smích nebo kašel, způsobuje únik moči. Možné příčiny jsou oslabené nebo poškozené svaly pánevního dna, uretrální svěrače nebo obojí. Obvykle necítíte nutnost močit předtím, než dojde k úniku.Ženy, které dodaly dítě vaginálně, mohou být ohroženy tímto typem inkontinence, protože svaly a nervy pánevního dna se mohou poškodit během porodu. Vyžadujte inkontinenci (nebo hyperaktivní močový měchýř):

To způsobuje silnou, náhlou potřebu močit, i když není močový měchýř plný. Možná nebudete schopni se dostat do koupelny včas. Příčina je často neznámá, ale stává se staršími dospělými. V některých případech je to vedlejší účinek infekcí nebo určitých stavů, jako je Parkinsonova nemoc nebo MS. Smíšená inkontinence:

To znamená, že máte jak stres, tak nutkání inkontinenci. Ženy s inkontinencí mají obvykle tento typ. Objevuje se také u mužů, u kterých byla prostata odstraněna nebo mají operaci pro zvětšení prostaty. Reflexní inkontinence:

To je způsobeno poškozenými nervy, které nemohou varovat mozku, když je močový měchýř plný. Obvykle se to stane u lidí s těžkým neurologickým poškozením: zranění míchy

• MS
• chirurgie
• léčba záření
• Funkční inkontinence:

budete mít nehody. Konkrétně, nevíte, že potřebujete močit, nemůžete sdělit, že musíte jít, nebo jste fyzicky nemohli dostat do koupelny včas. Funkční inkontinence může být vedlejším účinkem: demencia

• Alzheimerova nemoc
• duševní onemocnění
• fyzická neschopnost
• Lékař vám může požádat o uchování deníku močového měchýře asi týden před vaším jmenováním. Deník močového měchýře vám pomůže najít vzory a možné příčiny vaší inkontinence. Na několik dní zaznamenejte:
• , kolik pijete

, když určíte

množství moči, které produkujete

, zda jste měli nutkání na močení

počet úniků

• > Po projednání vašich příznaků může lékař provést diagnostické vyšetření, abyste zjistili typ inkontinence, kterou máte:
• Test na kašel (nebo zátěžový test) zahrnuje kašel, zatímco váš lékař zkontroluje, zda netěsňuje moč.
• Test moči hledá krev nebo známky infekce v moči.
• Zkouška prostaty kontroluje zvětšení prostaty u mužů.
• Urodynamický test ukazuje, kolik moči může váš močový měchýř držet a zda se může zcela vyprázdnit.

Po zbytečném měření zkontroluje, kolik moči zůstává v močovém měchýři po močení. Pokud zůstane velké množství, mohlo by to znamenat, že máte zablokování močového traktu nebo problém s močovým měchýřem nebo nervy močového měchýře.

• Lékař může také doporučit další testy, jako je ultrazvuk v pánvi, radionuklidový cystogram nebo cystoskopie.
• Reklama
• Léčba
• Možnosti léčby
• V závislosti na vašich konkrétních potřebách by Váš léčebný plán mohl obsahovat jednu nebo více z následujících:

Domácí výcvik v chování

vám pomůže učit močový měchýř ke kontrole úniku.

S výcvikem močového měchýře

, vyčkejte určitý čas na močení, jakmile budete cítit nutkání jít.Začněte čekat 10 minut a pokuste se pracovat až na močení každé dvě až čtyři hodiny.

Dvojité vyprázdnění

znamená, že po močení vyčkejte několik minut a pokuste se jít znovu. To může pomoci vycvičit močový měchýř úplně vyprázdnit.

Vyzkoušejte

• pravidelné přestávky v koupelně, , kde močíte každých dvě až čtyři hodiny, místo čekání na pocit nutkání jít. Cvičení v pánevním svalu (nebo Kegelovi)
• zahrnují utahování svalů, které používáte k zastavení močení. Utáhněte je po dobu 5 až 10 sekund a pak se uvolněte po stejné časové období. Projděte si 10 opakování, třikrát denně. Výrobky a zdravotnické přístroje
• K zastavení nebo úniku můžete použít následující produkty: Spodní prádlo pro dospělé jsou podobné jako běžné spodní prádlo, ale absorbují netěsnosti. Můžete je nosit pod každodenním oblečením. Muži mohou potřebovat použít odkapávací sběrač, což je absorpční polštář udržovaný na místě pomocí těsně nasazeného prádla.
• A katétr

je měkká trubice, kterou vložíte do močové trubice několikrát denně a vypustíte močový měchýř.

Vložky pro ženy mohou pomoci s různými problémy týkajícími se inkontinence:

A pesar

je tuhý vaginální prsten, který vkládáte a nosíte celý den. Pokud máte prolapsovanou dělohu nebo močový měchýř, prstenec pomáhá držet močový měchýř, aby zabránil úniku moči. Vložka uretry je jednorázové zařízení podobné tamponu, které vložíte do močové trubice, aby se zabránilo úniku. Vložte jej předtím, než provedete nějakou fyzickou aktivitu, která zpravidla způsobuje inkontinenci, a odstraňte ji před močením.

Léky

• Tyto léky se běžně používají k léčbě inkontinence přetečení. Alfa-blokátory uvolňují svalová vlákna v muži prostaty a močového měchýře krční svaly pomáhají vyprázdnit močový měchýř úplněji. Mezi běžné alfa blokátory patří:
• alfuzosin (Uroxatrální) tamsulosin (Flomax) doxazosin (Cardura)

silodosin (Rapaflo)

terazosin

anticholinergika křeče močového měchýře. Časté anticholinergiká zahrnují:

• oxybutynin (Ditropan XL)
• tolterodin (Detrol)
• darifenacin (Enablex)
• solifenacin (Vesicare)
• trospium (Sanctura)

Mirabegron ( Myrbetriq

• )
• uvolňuje sval močového měchýře. Pomůže vám močový měchýř udržet více moči a úplněji vyprázdnit.
• Náplasti
• dodávejte lék přes kůži. Oxybutynin (Oxytrol) je běžná náplast močové inkontinence, která pomáhá kontrolovat svalové křeče močového měchýře.
• Nízká dávka topického estrogenu
• může být v krémovém, náplasti nebo vaginálním kroužku. Může pomoci ženám obnovit a tónovat tkáň v močové a vaginální oblasti, aby pomohla s některými příznaky inkontinence.

Intervenční terapie Intervenční terapie mohou být účinné, pokud jiné léčby nepomohly s vašimi příznaky. Existuje několik typů intervenčních terapií pro močovou inkontinenci. Ten, který s největší pravděpodobností pomáhá s inkontinencí přetečení, zahrnuje injekci syntetického materiálu nazvaného objemový materiál do tkáně kolem močové trubice.To pomáhá udržet vaši urethru uzavřenou, což může snížit únik moči. Operace Operace

Jestliže jiné léčebné operace nefungují, může být operace jako: zátěžové operace

999> Outlook Outlook

Pokud máte inkontinenci přetečení, poraďte se s lékařem o možnostech léčby. Možná budete muset vyzkoušet několik metod předtím, než najdete ten, který pro vás pracuje, ale často je možné řídit vaše příznaky a minimalizovat přerušení každodenního života.