Léčba osteoporózy: Léčba, terapie a další

Osteoporóza

Nejdůležitější skutečnosti

Osteoporóza je stav, kdy se vaše kosti rozpadají rychleji než se zvětšují.
Léčba obvykle zahrnuje kombinaci léků a změn životního stylu.
Nejvíce agresivní způsob, jak zabránit ztrátě kostí, je užívání léků na předpis.

Kosti ve vašem těle jsou živé tkáně, které se neustále rozpadají a nahrazují se novým materiálem. Osteoporóza je stav, kdy se vaše kosti rozpadají rychleji, než se zvětší. To způsobuje, že se stanou méně hustými, poréznějšími a křehčími. To oslabuje vaše kosti a může vést k více zlomeninám a zlomeninám.

Není k dispozici žádná léčba. Cílem léčby je chránit a posílit vaše kosti. Léčba obvykle zahrnuje kombinaci léků a změn v životním stylu, které pomáhají zpomalit rychlost reabsorpce kostí tělem.

Přečtěte si více: Co chcete vědět o osteoporóze? »

ReklamaZveřejnění

Příčiny a rizikové faktory

Většina lidí má nejvyšší kostní hmotu a hustotu, když jsou ve svých raných 20. letech. Jak stárnete, ztrácíte starou kostí rychleji než vaše tělo může nahradit. Z tohoto důvodu jsou starší lidé vystaveni vyššímu riziku osteoporózy.

Ženy mají také vyšší riziko vzniku osteoporózy, protože mají obvykle křehčí kosti než muži. Estrogen pomáhá chránit kosti. Ženy, které procházejí menopauzou, zaznamenávají pokles hladin estrogenů, což vede k křehkým kostem.

kouření

určité léky, jako jsou steroidy, inhibitory protonové pumpy a barbituráty
podvýživa
určité nemoci, jako je revmatoidní artritida, myelom
Léky

Léky proti osteoporóze

Nejvíce agresivní způsob, jak zabránit ztrátě kostní hmoty, je užívání léků na předpis, jako jsou:

Bisfosfonáty

. Zahrnují následující

Alendronát (Fosamax) je perorální lék, který lidé obvykle užívají jednou týdně. Ibandronát (Boniva) je dostupný jako měsíční perorální tableta nebo jako intravenózní injekce, kterou získáte čtyřikrát za rok.

Risedronát (Actonel) je dostupný v denních, týdenních, dvouměsíčních nebo měsíčních dávkách.
Kyselina zoledronová (Reclast) je dostupná jako intravenózní infúze, kterou dostáváte jednou za dva roky.
Vedlejší účinky těchto léků mohou zahrnovat acid reflux, nevolnost a bolesti žaludku. V některých případech mohou způsobit poškození kosti v čelisti nebo osteonekrózu čelistí. Tento nežádoucí účinek je vzácný a vyskytuje se častěji u lidí užívajících vysoké dávky bisfosfonátů.
Protilátky

Denosumab

(Xgeva, Prolia) je protilátka. Spojuje se s proteinem, který se účastní procesu reabsorpce kostí vašeho těla.Tato protilátka zpomaluje reabsorpci kosti. Také udržuje hustotu kostí. Je k dispozici jako injekce, kterou dostáváte každých šest měsíců. Nežádoucí účinky mohou zahrnovat:

podráždění kůže svalová ztuhlost

bolest
křeče
únava
nadměrné pocení
Hormonální terapie
Postmenopauzální ženy mají vysoké riziko osteoporózy. Estrogen pomáhá chránit kosti a produkce estrogenu klesá během menopauzy. U žen v menopauze je hormonální terapie nebo hormonální substituční léčba možností léčby. Lékaři jej obvykle nepoužívají jako první obrannou linku, protože zvyšuje vaše riziko:

infarkt

rakovina prsu

krevní sraženiny

Typy hormonální léčby zahrnují následující:
Selektivní modulátory estrogenních receptorů (SERMs)
SERMs
obnovují účinek estrogenu na ochranu kostí. Raloxifen (Evista) je k dispozici jako denní tableta pro perorální podání.

Thyrocalcitonin

Jedná se o hormon, který produkuje štítná žláza. Pomáhá regulovat hladinu vápníku v těle. Lékaři užívají syntetický tyrokalcitonin nebo kalcitonin (Fortical, Miacalcin) k léčbě spinální osteoporózy u lidí, kteří nemohou užívat bisfosfonáty. Může také zmírnit bolest u některých lidí, kteří mají zlomeniny páteře. Lék je dostupný nosním sprejem nebo injekcí. Nežádoucí účinky nosních sprejů mohou zahrnovat výtok z nosu nebo krvácení z nosu.

Parathormon (PTH) Tento hormon řídí hladiny vápníku a fosfátů v kostech. Léčba se syntetickým PTH, jako je teriparatid (Forteo), může podpořit nový růst kostí. Toto léčivo je dostupné jako denní injekce v kombinaci s doplňky vápníku a vitaminu D. Tato droga je drahá a obecně vyhrazena pro osoby s těžkou osteoporózou, které mají špatnou toleranci k jiným léčebným postupům.

Změny v životním stylu

Vápník a vitamin D

Získání dostatečného množství vápníku a vitamínu D ve vaší stravě pomůže zpomalit ztrátu kostní hmoty. Potraviny bohaté na vápník zahrnují:

mléčné výrobky

tmavě zelená zelenina

obohacené zrní a chleby

sójové produkty

Většina obilovin a pomerančových šťáv jsou nyní k dispozici s přidaným obsahem vápníku. Vitamin D pomáhá Vašemu tělu absorbovat vápník, který potřebuje.
Národní institut pro artritidu a muskuloskeletální a kožní onemocnění (NIAMS) doporučuje, aby ženy ve věku 19-50 let a muži ve věku 19-70 let užívaly 1 000 miligramů vápníku denně. Doporučují, aby ženy ve věku 51-70 let a každý ve věku nad 70 let užívaly 1, 200 mg vápníku denně.
NIAMS doporučuje, aby dospělí do věku 70 let užívali denní dávku 600 mezinárodních jednotek (IU) vitaminu D a dospělí starší 70 let by měli 800 IU vitaminu D denně.
ReklamaZveřejnost

Fyzická aktivita

Cvičení pomáhá posílit vaše kosti. Bez ohledu na formu, fyzická aktivita pomáhá zpomalit kostní ztráty související s věkem a v některých případech mírně zvyšuje hustotu kosti. Cvičení může také pomoci zlepšit váš postoj a rovnováhu, čímž snížíte riziko pádu.Méně pádů může znamenat méně zlomenin.

Sílový trénink prospívá kosti v pažích a horní části páteře. To může znamenat volné závaží, váhy nebo odporové pásy. Přitažlivé cvičení jako chůze nebo jogging a aerobik s nízkým nárazem, jako je eliptický výcvik nebo cyklistika, mohou být užitečné. Oba mohou pomoci posílit kosti v nohách, boky a dolní části páteře.

Reklama

Outlook

Osteoporóza postihuje mnoho lidí po celém světě a přestože lék není v současné době k dispozici, léky jako léky, hormonální terapie a cvičení mohou posílit kosti a pomalé kosti ztráta. Každou možnou léčbu a změnu životního stylu podrobně projednávejte s lékařem. Dohromady můžete vážit rizika a výhody léčby.