Více 'Pill Mill' Lékaři stíhali uprostřed epidemie opiátů

Duben Rovero nedávno promluvil na střední škole v Západní Virginii, státu, který vede jak k předpisům o opioidech, tak k úmrtí souvisejícím s opiáty.

Skoro všichni v publiku znali někoho postižený závislostí na opioidech. Někteří studenti byli v pěstounské péči, protože jejich rodiče zemřeli na předávkování.

ReklamaZveřejňovat

Roverův syn, Joey, zemřel po smíchání alkoholu, Xanaxu a oxykodonu. On koupil pilulky poté, co řídil 360 mílí s jeho bratry bratrství z Arizonské státní univerzity, kde byl v roce 2009 semestr od absolvování.

Dr. Hsiu-Ying "Lisa" Tseng mu prodala pilulky z její kanceláře v obchodním centru v Los Angeles County. V únoru byl Tseng odsouzen na 30 let k životu za úmrtí předávkování třemi pacienty, včetně Joey Rovero.

Tsengovo přesvědčení o vraždě druhého stupně bylo jedním z hlavních bodů.

ReklamaProjdu mluvit s rodiči po celé zemi, kteří nikdy nedostanou kapku uzavření. Duben Rovero, matka oběti předávkování

Stala se prvním lékařem ve Spojených státech, který byl odsouzen za vraždu za přepsání léků pacientům.

"Dosáhli jsme extrémní úrovně uzavření. Cítíme se velmi požehnaní, "řekl Rovero Healthline. "Mluvím s rodiči po celé zemi, kteří nikdy nedostanou kapku uzavření. "

ReklamaZveřejňovat

Drogové dealery jsou často cíle trestního stíhání, ale lékaři, kteří běžně vydávají silné a návykové léky na předpis bez lékařského zdůvodnění, čelí dlouhým trestům odnětí svobody.

"Bohužel není těžké najít tyhle momenty," řekl Healthline.

Ve svém prvním případě léku na předpis, v okamžiku, kdy jedna kancelář v jednom měsíci předepsala více léků proti bolesti než celý pracovník nemocnice Johns Hopkins.

Jiný se podílel na policejním důstojníkovi, který obdržel předpis na léky proti bolesti a svalové relaxanci pomocí rentgenového vyšetření psa.

ReklamaZveřejněná inzerce

V případě Tsengové bylo to, jak často policie nebo kancelář koronera volala, aby jí oznámila, že jeden z jejích pacientů zemřel. V jednom případě to bylo osm dní od sebe.

"Její předepisování se v nejmenším nemění," řekl Niedermann.

Přečtěte si více: Léky podléhající heroinové závislosti vedou k závislostem na heroinu »

Reklama

Lékaři, kteří čelí stížnostem

Ve světle epidemie opiátů, kterou Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (US Centers for Disease Control and Prevention CDC) říká, že je "řízena lékařem", úředníci činní v trestním řízení jsou zaměřeni na lékaře, kteří jsou více než liberálni s léky na předpis.

Tyto tzv. "Tabletové mlýny" jsou pod zvýšenou kontrolou, protože místní, státní a federální agentury se snaží zpomalovat rostoucí míru předávkování léky, a to léky proti bolesti na předpis.

ReklamaZveřejňovat

Rozdíl mezi tabletovými mlýny a legitimní specialisty na bolest je objem sledovaných pacientů, písemné předpisy a omezené lékařské vyšetření. Většina přijímá pouze platby v hotovosti.

Ve středu byl psychiatr, který praktikuje v Jonesboru v Georgii, obžalován ze tří vražd souvisejících s úmrtím pacientů předávkováním.

Daboval "Dr. Smrt ", říká, že 36 jeho pacientů zemřelo v důsledku svých předpisů, jmenovitě oxykodon, hydrokodon, fentanyl a metadon.

Reklama

Podle vyšetřování v časopise Atlanta Journal-Constitution byla psychiatrka Narendra Nagareddyová známá jako lékař, který dostával pilulky. Navzdory tomu, že dostával varování po mnoho let, byl schopen pokračovat ve vydávání pravidel. Byl jedním z nejpopulárnějších lékařů v Atlantě.

Minulý týden byli tři lékaři z Philadelphie obžalováni federálními úředníky na řadu obvinění souvisejících s nyní zaniklou národní asociací pro zneužívání a prevenci léčivých přípravků.

ReklamaZveřejňovat

Prokurátoři říkají, že více než 1 000 pacientů - mnoho z nich zdravých prodejců drog - každý měsíc procházelo kliniky a platilo hotovost na léky na předpis, především Suboxone a Klonopin.

Úřad pro právní zástupce Spojených států v severním Texasu v lednu oznámil obvinění lékaře a farmaceuta, mimo jiné za to, že údajně provozuje milovníky pilulky ve výši 5 milionů dolarů a distribuuje stovky tisíc tablet oxykodonu a hydrokodonu.

V souladu s obviněním by vedoucí představitelé přijali bezdomovce nebo chudé lidi, řekli jim, co říkají, odvezou je na kliniku bolesti, zaplatí za své návštěvy, kupují si od nich léky a dokonce je přivádějí k lékárnám, aby dostali pilulky.

"Kliniky poskytovaly předpisy o oxykodonech tím, že najímali praktické lékaře, kteří je chtějí napsat, přestože majitelé, manažeři a praktikové kliniky věděli, že v běžné odborné praxi nejsou vydávány za legitimní lékařské účely," uvádí tisková zpráva státy. "Aby se zabránilo odhalení donucovacími orgány, majitelé a manažeři kliniky, vedoucí scénářů, řidiči a rekrutenti ukryli a pomohli ostatním zabránit nedovolenému vydanému předpisu, množství získaných a distribuovaných regulovaných látek a množství drogy pokračuje. "

Lékař založený na Reno je mezi nejnovějšími obviněnými obviněními z obvinění z provozování pilulky. On a osm dalších obžalovaných čelí federálnímu obvinění, včetně jednoho, který se týká smrti pacienta. Poplatky souvisí s údajným distribučním kroužkem na léky na předpis, který zahrnuje oxykodon a fentanyl.

Podle odhadů DEA kruh prodával více než 8 milionů dolarů léků na předpis během dvou let.

Pokud děláte svou práci, nemáte co dělat starosti.Pokud neporušujete zákon, nemusíte se dívat přes záda. John Niedermann, místopředseda okresního zastupitelstva v Los Angeles

"Nejsem odborník na léčbu bolesti, ale já jsem rodinný doktor, který trpí vaše problémy s bolestmi vážně," říká internetové stránky lékaře.

Tseng také řekl, že nebyla dostatečně vyškolena v léčbě bolesti, ale stále předepsala léky proti bolesti u stovek pacientů.

Vedle trestního stíhání vláda Spojených států žaluje některé lékaře za podvodné federální programy zdravotní péče, jako jsou Medicare a Medicaid.

Jeden oblek zahrnuje chiropraktik v Tennessee a doktor, který údajně fakturoval federální drogy více než 1 milion dolarů. Přes čtyři kliniky bolesti údajně vynaložily 5 milionů dolarů.

Mnoho lékařů vyjádřilo obavy, že tyto typy případů by měly být řešeny státními lékaři, nikoli trestními soudy. Oni se obávají "mrazivého účinku", který by bránil tomu, aby lékaři z lékařského předpisu předepisovali léky pacientům s oprávněnými zdravotními obavami.

Nedávno se s Niedermannem obrátil na federaci státních lékařských sborů, že není lovec čarodějnic, který klepá na dveře. Místo toho říká, že stíhá případy, které jsou "tak výhrady, že nejsou dokonce ani blízko povolání medicíny. "

" Pokud děláte svou práci, nemáte co dělat starosti, "řekl. "Pokud neporušujete zákon, nemusíte se dívat přes záda. "

Více informací:" Uložit "lék na předávkování heroinem v centru diskuse»

Více předpisů než lidé

Tennessee, stejně jako Západní Virginie, má hlavní problém s předpisem.

Tyto dva státy společně s Alabamou, Kentucky a Oklahomou měly všechny léky na léky proti bolesti více než lidé s bolestivým postižením - 128 předpisů pro léky proti bolesti na 100 osob v roce 2012 podle čísel CDC.

V jednom okamžiku byla Florida epicentrum pylových mlýnů.

Státní a federální agentury se začaly cítit tam v operacích nazvaných Operation Pill Nation a Operation Oxy Alley.

Florida pilulky byly tak úspěšné tak dlouho, kvůli liberálním zákonům o vymáhání drog, stejně jako nedostatku programů na kontrolu léků na předpis. V jednom okamžiku byly klinice bolesti inzerovány v zádech novin a měly odměny zákazníků.

Pilulky by se vydaly přes celou zemi do států s přísnějšími politikami kontroly drog. Často by lidé šli ze sousedních států k lékařům, kteří by předepsali pilulky s malým lékařským zdůvodněním, jak tomu bylo u Joey Rovero.

Potom v roce 2010 Florida začala regulovat klinické bolesti a zabránila lékařským klinikám, aby vydávali léky přímo z jejich pracovišť; odborníci z praxe tvrdí, že podporují distribuci drog velkým objemem.

V důsledku toho do roku 2012 došlo k poklesu počtu úmrtí na předpis oxykodonu o 50%.

Ale byl to krátký život. Stejně jako mnozí lidé se obávali, zákroky proti stresu způsobují nárůst užívání heroinu a předávkování. Vzhledem k tomu, že heroin je levnější opioidní lék proti bolesti, mnoho závislých se obrátilo na to, aby omezilo abstinenční příznaky a pokračovalo v získávání vysokých dávek.

Studie zveřejněná v loňském roce zjistila, že reforma bolesti a vynucování snížily počet úmrtí na léky proti bolesti léků na předpis a zpomalily předávkování heroinem již několik let, než se v roce 2013 a 2014 znovu objevily, podle The Washington Post.

V září poručník Floridy osvobodil 81letého lékaře ze smrti pacienta souvisejícího s operací Oxy Alley.

Více informací: Nouzové místnosti, které čelí nedostatku důležitých léků »

Vzácný pocit uzavření

V roce 2014 zemřelo více lidí opioidních drog nežli v jiném roce.

Překrývají pohlaví, rasu a věkovou hranici a ovlivňují téměř všechny demografické. V tomto roce zemřelo 28 milionů lidí před předávkováním opiáty, z nichž polovina se týkala opiátů na předpis.

Po smrti svého syna se Rovero dozvěděl víc o opioidních lécích proti bolesti a epidemii závislostí a úmrtí předávkování, které způsobují.

Založila Národní koalici proti zneužívání léků na předpis (NCAPDA) a nyní je advokátem pro změnu léku na předpis, léčbu závislostí, vzdělání a dosah.

"Není mi neobvyklé, že dostanu hovory od rodičů, kteří ztratili dítě doktorovi, který převyšuje přípravek nebo pilový mlýn," řekl Rovero.

Zatímco tyto úmrtí postihují víc než jen ti, kteří užívali pilulky, jen malá část rodinných příslušníků se potýká s těmi, kteří dobrovolně prodali silné a návykové drogy pouze za účelem zisku.

Pro ty, kteří to dělají, je to katartikum, říká Niedermann.

"Myslím, že je to trochu úleva, protože mnozí rodiče se cítí jako zodpovědní za to, co se stalo s jejich dětmi, přestože neměli dovednosti, které by se mohly vypořádat s něčím takovým," řekl. "Pomáhá jim dát to do perspektivy. "