Třes: typy, příčiny a diagnóza

Tras je neúmyslný a nekontrolovatelný rytmický pohyb jedné části nebo jedné končetiny vašeho těla. V jakémkoli úseku těla a kdykoli se může objevit třes. Obvykle je to výsledek problému v části vašeho mozku, která kontroluje svalové … Čtěte více

Co je to třes?

Tras je neúmyslný a nekontrolovatelný rytmický pohyb jedné části nebo jedné končetiny vašeho těla. V jakémkoli úseku těla a kdykoli se může objevit třes. Obvykle je to důsledek problému v části vašeho mozku, která řídí pohyb svalů. Tremory nejsou vždy vážné, ale v některých případech mohou naznačovat vážnou poruchu. Většina třesů nelze snadno léčit, ale často samy odjedou.

Je důležité si uvědomit, že svalové křeče, svalové záškuby a třesy nejsou totéž. Svalový spazmus je nedobrovolná kontrakce svalu. Svalové záškoláctví je nekontrolovaný jemný pohyb malé části většího svalu. Toto střemhnutí může být viditelné pod kůží.

Typy podráždění

Dravce jsou rozděleny do dvou typů: odpočinek a působení.

Ztracené třesy se vyskytují, když sedíte nebo ležíte stále. Jakmile se začnete pohybovat, zjistíte, že třes trvá. Poševní chvění často postihuje pouze ruce nebo prsty.

Během pohybu postižené části těla dochází k akčnímu třesu. Akční třes jsou dále rozděleny do podkategorií:

Během cíleného pohybu se objevuje záměrný třes, jako např. Dotýkání se prstu s nosem.
Při držení pozice proti gravitaci, jako je držení ruky nebo nohy natažené, dojde k posturálnímu třesu.
Během specifické činnosti, jako je psaní, dochází ke specifickým třesům.
Kinetické třesy se vyskytují během pohybu části těla, například pohybu vašeho zápěstí nahoru a dolů.
Izometrické třesy se vyskytují během dobrovolného kontrakce svalu bez jiného pohybu svalu.

Klasifikace tremoru

Kromě typu jsou také třesy klasifikovány podle jejich vzhledu a příčiny.

Esenciální tremor

Esenciální tremor je nejčastějším typem poruchy pohybu. Podstatné třesy jsou obvykle posturální nebo záměrné třes. Podstatný třes může být mírný a nikoliv pokrok, nebo může postupovat pomalu. Pokud dochází k zásadnímu třesu, často začíná na jedné straně a pak se během několika let dotýká obou stran.

Nepředpokládá se, že esenciální třes byly spojeny s jakýmikoliv chorobnými procesy. Nedávné studie je však spojily s mírnou degenerací v cerebellum, což je část mozku, která řídí pohyb motorů.Podstatné třesy jsou někdy spojovány s mírnou obtížností v chůzi a poruchou sluchu a mají tendenci běžet v rodině.

Parkinsonovský tremor

Parkinsonovský třes je zpravidla klidný třes a je často prvním příznakem Parkinsonovy nemoci. Je to způsobeno poškozením částí mozku, které řídí pohyb. Nástup je obvykle po 60. letech. Začíná v jedné končetině nebo na jedné straně těla a pak postupuje na druhou stranu.

Dystonický třes

Dystonický třes se vyskytuje nepravidelně. Kompletní odpočinek může zmírnit tyto třesy. Tento třes se objevuje u lidí, kteří mají dystonii, což je porucha pohybu charakterizovaná nedobrovolnými svalovými kontrakcemi. Svalové kontrakce způsobují zkroucení a opakované pohyby nebo abnormální polohy, jako je zkroucení krku. Mohou se vyskytnout v jakémkoli věku.

Cerebellar Tremor

Cerebellum je část zadního mozku, která ovládá pohyb a rovnováhu.mozkové třes je typ úmyslného třesu způsobeného lézemi nebo poškozením cerebellusu mozkem, nádorem nebo onemocněním, jako je roztroušená skleróza. Může to být také výsledek chronického alkoholu nebo nadužívání některých léků.

Psychogenní tremor

Apsychogenní třes může představovat jakýkoli typ třesu. Je charakterizován náhlým nástupem a remisí, změnami ve směru třesu a postižené části těla a výrazně sníženou aktivitou, když jste rozptýlení. Pacienti s psychogenními třesy mají často poruchu konverze (psychický stav, který způsobuje fyzické symptomy) nebo jiné psychiatrické onemocnění.

Ortostatický třes

Obvykle se v nohách vyskytuje ortostatický třes. Jedná se o rychlou, rytmickou svalovou kontrakci, která se objeví ihned poté, co stojíte. Tento třes je často vnímán jako nestabilita. Neexistují žádné jiné klinické příznaky nebo příznaky. Nestabilita se zastaví, když sedíte, jsou zvednuty nebo když začnete chodit.

Fyziologický třes

Fyziologický třes je často způsoben reakcí na určité léky, stažení alkoholu nebo zdravotními stavy, jako je hypoglykémie (nízká hladina cukru v krvi) nebo hyperaktivní štítná žláza. Fyziologický třes obvykle zmizí, pokud odstraníte příčinu.

Co způsobuje třesení?

Léky na předpis, nemoci, zranění, stres a kofein mohou způsobit třes.

Nejčastější příčiny třesu jsou:

svalová únava
požití příliš velkého množství kofeinu
stres
stárnutí
mrtvice

traumatické poškození mozku

Parkinsonova choroba, což je degenerativní onemocnění způsobené ztrátou mozkových buněk produkovaných dopaminem
roztroušená skleróza, což je stav, kdy váš imunitní systém napadá váš mozek a míchu
alkoholismus
hypertyroidismus, což je stav, kdy vaše tělo produkuje příliš mnoho hormonů štítné žlázy
Jak se dělají diagnózy?
Někdy jsou třesy považovány za normální. Pokud jste pod spoustou stresu nebo máte strach nebo strach, může dojít k třesu.Jakmile pocit ustoupí, třes se obvykle zastaví. Tremory jsou také často součástí onemocnění, které ovlivňují mozek, nervový systém nebo svaly.

Měli byste navštívit svého lékaře, pokud se u Vás objeví nevysvětlitelné třesy.

Během fyzické prohlídky lékaře pozoruje postiženou oblast. Chvění jsou zřejmé po vizuální kontrole. Příčinu třesu však nelze diagnostikovat, dokud lékař nevykoná další testy. Váš lékař může požádat o to, abyste napsali nebo drželi předmět, který by vyhodnotil závažnost tremoru. Lékař může také sbírat vzorky krve a moči, aby zkontroloval příznaky onemocnění štítné žlázy nebo jiných zdravotních stavů.

Lékař může objednat neurologickou vyšetření. Tato zkouška zkontroluje fungování vašeho nervového systému. Bude měřit vaše reflexe šlach, koordinaci, držení těla, svalovou sílu, svalový tonus a schopnost cítit. Během testu se možná budete muset dotknout prstu k nosu, nakreslit spirálu nebo provést jiné úkoly nebo cvičení.

Lékař může také objednat elektromyogram nebo EMG. Tento test měří nedobrovolnou svalovou aktivitu a svalovou odezvu na nervovou stimulaci.

Jak se zachází se třesem?

Pokud dostanete léčbu základního onemocnění způsobujícího třes, tato léčba může stačit k jeho vyléčení. Léčba tremorů zahrnuje:

Léky

Existují některé léky, které se běžně používají k léčbě samotného třesu. Váš lékař jim může předepsat.

Beta blokátory se obvykle používají k léčbě lidí s vysokým krevním tlakem nebo srdečním onemocněním. Bylo však prokázáno, že u některých lidí snižují třes.

Zmírňovače, jako je alprazolam (Xanax), mohou zmírnit třesy vyvolané úzkostí.

Anti-záchvatové léky jsou někdy předepsány pro osoby, které nemohou užívat betablokátory nebo mají třesy, které nepomáhají beta-blokátory.
Botox injekce
Botox injekce mohou také zmírnit třes. Tyto chemické injekce jsou často podávány lidem, kteří mají třesy, které postihují obličej a hlavu.

Fyzikální terapie

Fyzikální terapie může pomoci posílit vaše svaly a zlepšit vaši koordinaci. Použití zápěstí a adaptivních zařízení, jako jsou těžší nádobí, může také pomoci zmírnit třes.

Operace stimulace mozku

Operace stimulace mozku může být jediným řešením pro osoby s oslabujícími třesy. Během této operace chirurg umístí elektrickou sondu do části vašeho mozku, která je zodpovědná za třes. Jakmile je sonda na místě, drát se podává z sondy do hrudníku pod kůží. Chirurg umístí do hrudníku malé zařízení a připojí k němu drát. Toto zařízení pošle impulzy do sondy, aby zastavila mozky před vznikem třesu.

Napsal April Kahn

Medikálně zhodnotil 26. září 2015 MUDr. Steven Kim

Zdroje článku:

Ahmed, A., & Sweeny, P. (n. Tremors. Citováno z // www. clevelandclinicmededed. com / medicalpubs / diseasemanagement / neurologie / tremor /

Mayo Clinic Staff.(2017). Zásadní třes. Citováno z // www. mayoclinic. org / choroby-podmínky / esenciální tremor / home / ovc-20177826

Tremor faktický list. (2017). Citováno z // www. ninds. nih. gov / Poruchy / Péče o pacienta-Vzdělávání / Skutečnosti / Tremor-Údajové listy
Byla tato stránka užitečná? Ano Ne
Email

Tisk