Domov Internetový lékař Je Chronic Lyme Disease Really Thing?

Je Chronic Lyme Disease Really Thing?

Obsah:

Anonim

Lyme nemoc je bakteriální nemoc nesená klíšťaty. Přestože ostatní zvířata jsou schopna nosit bakterie, přenos do lidí z jiných živočišných zdrojů nebyl plně podpořen aktuální vědeckou literaturou. Společnost infekčních nemocí Ameriky (IDSA) tvrdí, že je snadno diagnostikována a obvykle je léčitelná krátkým průběhem antibiotik. IDSA představuje 9 000 lékařů v USA.

Ale rostoucí počet Američanů říká, že symptomy Lyme choroby přetrvávají daleko za třítýdenní průběh antibiotické léčby. Stěžují si na svalové bolesti, bolesti hlavy a únavu. Našli lékaře, aby s nimi léčili více antibiotiky, ale ne bez sporů.

Počet případů Lyme choroby ve Spojených státech se v USA od roku 1995 do roku 2009 více než zdvojnásobil na téměř 30 000, podle odhadů IDSA, avšak Centra pro kontrolu a prevenci onemocnění (CDC) USA odhaduje, že Případy Lyme choroby mohou být až desetkrát vyšší, než byly hlášeny. Diskuse o chronické lymské nemoci získává impuls, se slavnými lékaři, jako je doktor Richard Horowitz, kteří pořádají talk show.

Pacienti, kteří popisují obecné příznaky, jako je bolest a únavnost, prosazují pomoc lékařům. Ti, kteří jsou diagnostikováni fibromyalgií a chronickým únavovým syndromem, někdy mají stejnou reakci. Ale v případě lymské nemoci se lékaři snaží léčit onemocnění dlouhodobými antibiotiky, a to nejen řídit příznaky.

Naučte se tyto tipy pro prevenci Lyme choroby »

Reklama

Lékařské tabule ve státech, jako je New York, zpochybnili lékaře, kteří předepisují antibiotika pro" syndrom Lymeho choroby po léčbě ", jak CDC popisuje tento stav. Organizace jako LymeDisease. org se bojují o to, aby pokyny pro léčbu IDSA byly odstraněny z Národní příručky Clearinghouse, pobočky Ústavu zdravotnictví a služeb pro lidi v USA.

ReklamaZveřejňovat

Související zprávy: Univerzální Lyme choroba vakcína na obzoru "

Kdo je za hnutí Chronického Lyme nemocí?

Bill na ochranu lékařů v New Yorku od odškodnění vládních regulátorů za léčbu pacientů s antibiotiky, kteří trpí chronickou chorobou z Lyme, se dnes nachází na pracovním stanu guvernéra Andrewa Cuomo.

Lékaři, kteří propagují účet, říkají, že jejich pacienti mají "chronickou chorobu Lyme", což je průběžný stav způsobený původním infekčním kousnutím klíšťat.Rozhodnou se, že s antibiotiky zacházejí nad rámec stanovených pokynů IDSA. Někteří z těchto lékařů podávají pacientům antibiotika intravenózně po dobu šesti měsíců nebo dokonce déle, řekl Dr. Daniel Cameron Healthline.

Cameronová je prezidentem Mezinárodní společnosti pro lymskou a sdruženou nemoc (ILADS). Odmítl říci, kolik členů organizace má. ILADS je motor, který stojí za chronickým pohybem lymskou nemocí.

Černožravý klíšťák

(Ixodes scapularis)

přenáší Lyme nemoc na severovýchodě a střední části. To může být rozlišováno jeho červené tělo a černé nohy. Ačkoli široce přijímaný test Western blot používaný většinou lékařů k testování na Lyme nemoc může vrátit negativní, Cameron říká, že pacienti mohou dostat testy jinde a získat pozitivní výsledek. Například společnost s názvem IGeneX nabízí testování pomocí Western blot, ale říká, že jejich technika je citlivější. Má dva extra bílkovinné "pásy", aby lépe odhalila probíhající infekci Lyme nemocí, řekl Cameron. Prezident a generální ředitel společnosti IGeneX, Nick Harris, PhD, byl jedním ze zakladatelů ILADS.

Cameron napsal v roce 2010 článek "Proof that Chronic Lyme Disease Exists" v časopise Interdisciplinary Perspectives on Infectious Disease. V ní uvedl výzkum, který ukázal, že někteří lidé s Lyme nemocí mají po ukončení standardní léčby příznaky po dobu šesti let nebo déle. Problémy s myšlením, artritida a poškození nervů mohou pro tyto pacienty oslabující. V článku uvádí Cameron studie Dr. Mark S. Klempner, které ukazují, že tito pacienti mají kvalitu života, která je ekvivalentní kvalitě života člověka s osteoartritidou nebo městnavým srdečním selháním. Ale studie Klempner, publikované v New England Journal of Medicine, rovněž dospěly k závěru, že prodloužené užívání antibiotik (po dobu 90 dnů) bylo natolik neúčinné, že monitorovací a bezpečnostní panel doporučil, aby byly pokusy přerušeny.

"Státy byly lobeny, aby pokryly léčbu tohoto syndromu, protože pojištění není uznáno za skutečné onemocnění," řekl Yang. Ale Cameron řekl, že pojišťovny často platí za léčbu.

ReklamaZveřejňovat

Zjistěte více o testu protilátek proti Lyme nemoci »

Jsou antibiotika předepsány pro falešnou naději?

Yang řekl, že lékaři, kteří předepisují dlouhodobé antibiotika, to zbytečně dělají a dávají pacientům trpícím falešnou naději.

"V některých případech mohou lidé mít vážná onemocnění, která nejsou diagnostikována, protože si myslí, že je to odpověď," řekl Yang Healthline. "Také si všimněte, že mnozí lidé se cítí lépe na antibiotikách, ale mysl je silná a je dobře známo, že placebo efekt je obvykle 40 až 50 procent, pokud je hodnocení léčby subjektivní (např. Únava, nálada, nespavost, chuť k jídlu … cokoli, co závisí na lidském vnímání). "

Reklama " V některých případech mohou mít lidé vážná onemocnění, která nejsou diagnostikována, protože si myslí, že je to odpověď.Také si všimněte, že mnoho lidí se cítí lépe na antibiotikách, ale mysl je silná a je dobře známo, že placebo efekt je obecně 40 až 50 procent, pokud je hodnocení léčby subjektivní. "- Dr. Otto Yang, UCLA > Cameron řekl Healthline, že ti, kteří klepou, mohou nejen trpět lymskou chorobou, ale i jinými koinfekcemi. Testování koinfekcí není snadné

> Ve svém příspěvku tvrdí, že lékaři častokrát léčí pacienty kvůli recidivujícím infekcím a Lyme nemoc by neměla být nijak odlišná. "Chovají se, jako by porota uvažovala a není důvod přehodnotit svou pozici," říká postoj IDSA

Cameron uvedl, že pacienti jsou zbytečně léčeni léky které způsobují nepříjemné vedlejší účinky, nezohledňuje celok obrázek. "Existuje spousta vedlejších účinků z antibiotik, ale existuje spousta problémů, pokud se nedostanete dobře a žijete s chronickým onemocněním. Ztráta zaměstnání. Ztráta vzdělání, "řekl.

Cameron prohlásil, že lidé přicházejí k němu, kteří mají tolik bolesti, že nemohou pracovat a mají také problémy se vztahem kvůli jejich nemoci. Většina se zlepší, řekl, někteří za měsíc a někteří za rok. Řekl lékařům, kteří přestanou předepsat antibiotika po třech týdnech, chybějící příležitost pomoci pacientovi.

CDC: Nejsme "odmítnutí bolesti"

Dr. Amesh Adalja, specialistka na infekční onemocnění a asistentka na univerzitě v Pittsburghu, tvrdí, že neexistují žádné vědecké důkazy naznačující pokračující infekci u pacientů s přetrvávajícími symptomy Lyme choroby. Řekl, že všechny infekce vyžadují čas na obnovu, když antibiotika vyčerpá. Řekl, že pokračující léčba antibiotiky po několika týdnech u lidí, kteří mají Lyme nemoc, nese "velké riziko a žádný skutečný přínos. "

Další informace: Vysvětlena odolnost proti antibiotikům»

Adalja uvedl, že výsledky pozitivních testů, které některé laboratoře produkují, jsou jen způsob, jak podpořit diagnózu lékaře. "Není to platný způsob, jak se k tomu přiblížit," řekl. CDC také varuje před dlouhodobým užíváním antibiotik, protože může vést k růstu bakterií, které jsou odolné proti antibiotickým lékům.

Perorální antibiotika mohou způsobit poruchy gastrointestinálního traktu a osoby užívající antibiotika intravenózně podléhají infekcím v řádu. V loňském roce CDC vydala výzvu k akci, aby zastavila zbytečné předepisování antibiotik.

Yang řekl, že lymská nemoc je "velmi dobře pochopený stav, s blízkými paralely k jiné staré a dobře pochopené nemoci, syfilis, který je způsoben související … bakterie. "

Online informace společnosti CDC o" syndromu Lymeho choroby po léčbě "zdráhají diskusi tím, že zdůrazňují, že všichni pacienti potřebují osobní péči.

"Lékař vás může chtít léčit podobně jako u pacientů, kteří mají fibromyalgii nebo syndrom chronické únavy," uvádí CDC."To neznamená, že váš lékař odmítá vaši bolest nebo říká, že máte tyto stavy. Jednoduše znamená, že se lékař snaží pomoci s vašimi příznaky pomocí nejlepších dostupných nástrojů."

Získejte fakta: Je to onemocnění Lyme? Zkontrolujte své příznaky »