Domov Tvé zdraví Může moje hepatitida C dostat do remise?

Může moje hepatitida C dostat do remise?

Obsah:

Anonim

Odchylka proti hepatitidě C je možná

Mezi 130 až 150 miliony lidí po celém světě, včetně odhadovaných 2,7 až 3,9 milionu Američanů, trpí chronickou hepatitidou C. Virus se šíří především nitrožilním lékem použití. Neošetřená hepatitida C může vést k vážným problémům s játry, včetně cirhózy a rakoviny.

Dobrou zprávou je, že virus může dojít k odpuštění se správnou léčbou. Lékaři odkazují na remisi jako trvalá virologická odpověď (SVR).

reklamaZveřejnění

SVR

Jaký SVR znamená

SVR znamená, že virus viru hepatitidy C nemůže být detekován ve vaší krvi 12 týdnů po poslední dávce léčby. Po tomto je velmi pravděpodobné, že virus trvale zmizel. Oddělení veteránů Spojeného království uvádí, že 99 procent lidí, kteří dosáhli SVR, zůstává bez viru.

mají zkušenosti se zlepšením zánětu jater

  • mají sníženou nebo regresní fibrózu
  • mají dvakrát vyšší pravděpodobnost, že mají nižší skóre zánětu
  • , snížily riziko úmrtí, selhání jater a rakovina jater
  • snížily možnost vzniku dalších zdravotních stavů
  • V závislosti na poškození jater budete potřebovat následné schůzky a krevní testy každých šest nebo dvanáct měsíců. Protilátka proti hepatitidě C bude trvale pozitivní, ale to neznamená, že byste byli reinfektováni.

Spontánní remisí

Hepatitida C se může vyčistit sama o sobě

U některých lidí se hepatitida C může sama vyčistit. To se nazývá spontánní remise. Kojenci a zejména mladé ženy mohou mít šanci, že se virus vyčistí z těla. To je méně pravděpodobné u starších pacientů.

Akutní infekce (méně než 6 měsíců) se spontánně vyřeší v 15 až 50% případů. Spontánní remise se vyskytuje u méně než 5% chronických infekcí hepatitidou C.

ReklamaZveřejnostZveřejnění

Léčba Jak se léčí hepatitida C

Léčba léků může přispět k šanci porazit virus hepatitidy C do remisie. Váš léčebný plán bude záviset na:

Genotyp:

  • Vaším genotypem nebo "modelem" hepatitidy C je založen na vaší sekvenci RNA. Existuje šest genotypů. Asi 75 procent lidí ve Spojených státech má genotyp 1. Poškození jater:
  • Stávající poškození jater, lehké nebo těžké, může určit vaše léky. Předchozí léčba:
  • Které léky jste už užívali, ovlivní další kroky. Jiné zdravotní stavy:
  • Koinfekce může vyloučit určité léky. Po pohledu na tyto faktory vám poskytovatel zdravotní péče předepíše léky, které můžete užívat 12 nebo 24 týdnů. Možná budete muset tyto léky užívat déle. Léky proti hepatitidě C mohou zahrnovat:

daklatasvir (Daklinza) se sofosbuvirem (Sovaldi)

  • sofosbuvir s velpatasvirem (Epclusa)
  • ledipasvir / sofosbuvir (999)> simeprevir (Olysio))
  • ledipasvir
  • ribavirin (Ribatab)
  • Mohli byste slyšet některé z novějších léků, které se nazývají přímo působící antivirotika (DAA).Tato cílová replikace viru v konkrétních krocích životního cyklu hepatitidy C.
  • Lékař může předepsat jiné kombinace těchto léků. Můžete se průběžně informovat o léčbě hepatitidy C, a to prostřednictvím svého lékaře nebo návštěvy HEP C123. Vždy postupujte a dokončete léčbu. Pokud tak učiníte, zvyšuje se vaše šance na odpuštění.
  • Outlook

Faktory, které předpovídají vaši odpověď na terapii

Některé faktory mohou pomoci předpovědět Vaši odpověď na terapii. Patří mezi ně:

Rasa:

V porovnání s jinými závody afroameričané historicky reagovali na léčbu chudšími.

genotyp IL28B:

  • Tento genotyp může také snížit míru odpovědi na terapii. Věk:
  • Zvyšující se věk snižuje změnu dosažení SVR, ale ne tak významně. Fibróza:
  • Pokročilá zjizvení tkáně je spojeno s 10 až 20% nižší mírou odpovědi. Předtím genotypová a RNA hladina viru hepatitidy C také pomohla předpovědět vaši odpověď na terapii. Ale s moderními léky ve vědě DAA, hrají méně roli. Léčba DAA také snížila pravděpodobnost selhání léčby. Nicméně specifický genotyp viru hepatitidy C, genotypu 3, stále zůstává nejnáročnějším lékem.
  • ReklamaZveřejněný inzerát Opakování

Reakce na hepatitidu C

Je možné, že se virus vrátil reinfekcí nebo relapsem. Nedávná kontrola rizika relapsu nebo reinfekce hepatitidy C udává rychlost trvalého SVR na 90%.

Míra reinfekce může být až 8% a vyšší, v závislosti na rizikovém faktoru.

Míra relapsu závisí na faktorech, jako je genotyp, režim léků a jestliže máte jiné existující stavy. Například relativní míra relapsu u Harvoni je mezi 1 a 6 procenty. Harvoni je používán převážně u lidí s genotypem 1, ale je zapotřebí více studií.

Šance na reinfekci závisí na vašem riziku. Analýza identifikovala rizikové faktory pro reinfekci jako:

používají nebo používají injekční drogy

vězení

muži, kteří mají sex s muži

  • infekce, zejména ty, které ohrožují váš imunitní systém
  • nízké riziko reinfekce, pokud nemáte žádné známé rizikové faktory. Vysoké riziko znamená, že máte alespoň jeden identifikovaný rizikový faktor pro reinfekci. Vaše riziko je také vyšší, pokud máte také HIV, bez ohledu na rizikové faktory.
  • Riziko opakování hepatitidy C během pěti let je:
  • Riziková skupina

Pravděpodobnost opakování po pěti letech

nízkorizikové

0. 95% vysoce rizikové
10. 67 procent koinfekce
15. 02 procent Můžete být reinfektován nebo zaznamenat novou infekci od někoho jiného, ​​kdo má hepatitidu C. Je však velmi pravděpodobné, že nyní žijete bez hepatitidy C ve svém životě. Můžete se domnívat, že máte negativní reakci na remisi nebo hepatitidu C.
Reklama Takováto

Vždy dokončete své léky

Takřka Hepatitida C je onemocnění, které může vést k vážným problémům s játry, včetně rakoviny jater.

Více než 95 procent lidí s hepatitidou C dosáhlo remisí.

Úprava závisí na tom, jak reagujete na léčbu.

  1. Vždy dodržujte léčbu, kterou Vám lékař předepisuje. To zvyšuje vaše šance na odpuštění. Poraďte se svým lékařem, jestliže trpíte nepohodlí nebo vedlejšími účinky léků. Požádejte o podporu, pokud máte pocity deprese. Lékař může mít zdroje obhajující pacienty, aby vám umožnily lék a váš cíl být prostý hepatitidy C.