Hemolytická anémie: příčiny, příznaky a diagnóza

Hemolytická anémie

Červené krvinky mají důležité poslání kyslíku z vašich plic do vašeho srdce a celého těla. Vaše kostní dřeň je zodpovědná za tvorbu těchto červených krvinek. Když umírají červené krvinky v produkci kostní dřeně v osobě, dochází k hemolytické anémii. Hemolytická anémie může být extrémní nebo vnitřní.

Extrémní hemolytická anémie je také známá jako autoimunitní hemolytická anémie. Tento typ anémie se vyvine, když slezina zachytí a ničí zdravé červené krvinky. Může také pocházet z destrukce červených krvinek způsobené:

• infekce
• nádory
• autoimunitní poruchy
• nežádoucí účinky léků
• leukémie
• lymfom

Intronická hemolytická anémie se vyvíjí, buňky produkované tělem jsou vadné. Tato podmínka se často dědí, například u lidí se srpkovitou anémií nebo talasemií.

Kdokoli v jakémkoli věku může vyvinout hemolytickou anemii. Nicméně, podle Národního srdce, plic a krevního ústavu (NHLBI), zdá se, hemolytická anémie postihuje více afroameričanů než bělochů. To je pravděpodobné, protože srpkovitá anémie je častěji mezi afroameričany.

ReklamaZboží

Příčiny

Příčiny hemolytické anémie

Je možné, že doktor nemusí být schopen určit zdroj hemolytické anémie. Nicméně, existuje několik nemocí a dokonce léky, které mohou způsobit tento stav. Následující jsou některé základní příčiny extrémní hemolytické anémie:

• zvětšená slezina
• hepatitida
• virus Epstein-Barr
• břišní tyfus
• Escherichia coli
• streptokok < 999> nádory
• lupus
• syndrom Wiskott-Aldrich, autoimunitní onemocnění
• HELLP syndrom (nazývaný jeho charakteristikami, které zahrnují hemolýzu, zvýšené jaterní enzymy a nízký počet krevních destiček) vždy kvůli autoimunitní poruše. V některých případech je to výsledek užívání některých léků. Toto je známé jako hemolytická anémie vyvolaná lékem. Některé příklady léků, které by mohly způsobit onemocnění, jsou:
• acetaminofen
• antibiotika, jako je penicilin, ampicilin nebo meticilin
• chlorpromazin (Thorazine)

ibuprofen

• interferon alfa < > chinin
• rifampin (Rifadin)
• Jedna z nejtěžších forem hemolytické anémie je druh způsobený transfuzí krve špatného typu krve. Každá osoba má zřetelný typ krve (A, B, AB nebo O). Pokud obdržíte nekompatibilní krevní skupinu, vaše stávající krev začne produkovat imunitní buňky nazývané protilátky k boji s transfuzovanou krví. Výsledkem je mimořádně rychlá destrukce červených krvinek.To je důvod, proč poskytovatelé zdravotní péče musí pečlivě zkontrolovat typy krve před podáním krve.
• Některé příčiny hemolytické anémie jsou dočasné. Hemolytická anémie je léčitelná, pokud doktor dokáže identifikovat základní příčinu a léčit ji.
• Příznaky
• Jaké jsou příznaky hemolytické anémie?
• Protože existuje tolik různých příčin hemolytické anémie, každá osoba může mít různé příznaky. Existují však některé sdílené příznaky, které mnoho lidí zažívá, když mají hemolytickou anemii.
• Některé příznaky hemolytické anémie jsou stejné jako jiné formy anémie.

Tyto běžné příznaky zahrnují:

bledost pokožky

únavu

horečka

zmatenost

závrat

závrat

• slabost nebo neschopnost vykonávat fyzickou aktivitu < časté příznaky a příznaky, které se vyskytují u pacientů s hemolytickou anémií, zahrnují:
• tmavá moč
• zožltnutí kůže a očních bílků (žloutenka)
• srdeční šelest
• U novorozenců
• Hemolytická anémie u novorozenců

Hemolytická nemoc novorozenců je stav, který nastává, když matka a dítě mají nekompatibilní typy krve. Dalším názvem tohoto stavu je erythroblastóza fetalis. U typů krve může být člověk Rh negativní nebo Rh pozitivní. Některé příklady zahrnují pozitivní, negativní, AB negativní, pozitivní a další varianty těchto typů krve.

• Má-li matka negativní krevní skupinu a její otec má pozitivní, může dojít k hemolytickému onemocnění novorozence. Účinky tohoto postupu jsou stejně jako reakce k transfuzi krve. Tělo matky vidí krevní typ dítěte jako "cizí" a může potenciálně napadnout dítě.
• Tato podmínka se pravděpodobněji vyskytuje u ženy v jejím druhém těhotenství. To je způsobeno tím, jak tělo staví imunitu. Během svého prvního těhotenství se imunitní systém matky učí, jak se vyvíjet obrany proti negativním krvinkám. Lékaři říkají, že je citlivá na různé typy krevních buněk.
• Hemolytická choroba novorozence je problém, protože dítě se může stát anemickým, což způsobuje další komplikace. Léčba je k dispozici pro tuto podmínku. Zahrnují krevní transfúze a léky známé jako intravenózní imunoglobulin (IVIG).
• Lékaři mohou také předcházet tomu, aby se žena stala injekcí známou jako záchvat RhoGAM. Žena může dostat tento výstřel kolem svého 28. týdne těhotenství, pokud má Rh negativní krev.
• U dětí
• Hemolytická anémie u dětí

Podle Chicagoské univerzity se hemolytická anémie u dětí obvykle vyskytuje po virové nemoci. Příčiny jsou podobné jako u dospělých a zahrnují:

infekce

autoimunitní onemocnění

rakoviny

léky

vzácný syndrom známý jako Evansův syndrom

Diagnostika hemolytické anémie

Diagnostika hemolytické anémie často začíná vyšetřením anamnézy a příznaků.Během fyzické prohlídky lékař zkontroluje bledou nebo zažloutlou kůži. Mohou také lehce tlačit na různé oblasti vašeho žaludku, abyste zkontrolovali citlivost, která by mohla znamenat zvětšení jater nebo sleziny.

Pokud má lékař podezření na chudokrevnost, oni si objednají diagnostické testy. Krevní testy, které pomáhají diagnostikovat hemolytickou anémii, zahrnují:

bilirubin, což je test, který měří hladinu červených krvinek, které játra rozpadla

hemoglobin, což je test, který měří množství červených krvinek máte

• testy jaterních funkcí
• počet retikulocytů, což je test, který měří kolik červených krvinek produkuje vaše tělo
• Pokud váš lékař myslí, že váš stav může souviset s vnitřní chudokrevností, pohledu pod mikroskopem prozkoumat jejich tvar a velikost.
• Jiné testy zahrnují test moči, který vyhledává přítomnost červených krvinek. V některých případech může lékař nařídit aspiraci kostní dřeně nebo biopsii. Tento test může poskytnout informace o počtu červených krvinek a jejich tvaru.
• Reklama

Léčba Jak se léčí hemolytická anémie?

Možnosti léčby hemolytické anémie se liší v závislosti na závažnosti onemocnění, věku, zdraví a toleranci k určitým lékům.

Možnosti léčby hemolytické anémie zahrnují:

krevní transfúze

• intravenózní imunoglobulin
• léčba kortikosteroidy
• chirurgie
• transfúze krve

a nahradit zničené červené krvinky novými.

Intravenózní imunoglobulin (IVIG)

Nízký počet krevních buněk může negativně ovlivnit způsob, jakým imunitní systém bojuje s infekcí. V nemocnici můžete podat intravenózní imunoglobulin, abyste zlepšili funkci imunitního systému.

Kortikosteroidy

V případě extrémní formy hemolytické anémie autoimunního původu mohou být kortikosteroidy předepsány. Mohou zastavit váš imunitní systém před vytvářením protilátek, které zničí červené krvinky.

Chirurgie

V závažných případech může být nutné odstranit slezinu. Slezina je místem, kde jsou zničeny červené krvinky. Odstranění sleziny může snížit rychlost zničení červených krvinek. Nicméně, toto je obvykle používáno jako možnost pouze po použití všech ostatních léčby.

• ReklamaZveřejňovat
• Outlook
• Outlook
• Hemolytická anémie může mít vliv na lidi všech věkových kategorií a má řadu základních příčin. U některých lidí jsou příznaky mírné a vyřeší se časem a bez léčby. Ostatní mohou potřebovat péči po zbytek svého života. Hledání péče, když člověk má příznaky rané anémie, může být prvním krokem, jak se lépe cítit lépe.