Růstový nedostatek hormonu: příčiny, příznaky a diagnóza
Obsah:
- Co je nedostatek růstového hormonu?
- Co způsobuje nedostatek růstového hormonu?
- Symptomy nedostatku růstového hormonu
- Jak se diagnostikuje nedostatek růstového hormonu?
- Jak se léčí nedostatek růstového hormonu?
- Jaký je dlouhodobý výhled pro GHD?
Co je nedostatek růstového hormonu?
Nedostatek růstového hormonu (GHD) nastává, když hypofýza nevytváří dostatečný růstový hormon. Častěji postihuje děti než dospělé.
Hypofýza je malá žláza o velikosti hrachu. Je umístěna u základny lebky a vylučuje osm hormonů. Některé z těchto hormonů ovlivňují aktivitu štítné žlázy a tělesnou teplotu.
GHD se vyskytuje u zhruba 1 ze 7 000 narozených dětí. Stav je také příznakem několika genetických onemocnění, včetně Turnerova syndromu a Prader-Williho syndromu.
Může se stát, že vaše dítě neplní standardy výšky a hmotnosti. Nedostatek růstového hormonu je léčen. Děti, které jsou diagnostikovány dříve, se často velmi dobře zotavují. Pokud se ponechá bez léčby, může to mít za následek kratší než průměrnou výšku a zpožděnou pubertu.
Vaše tělo po růstu puberty stále potřebuje růstový hormon. Jakmile jste v dospělosti, růstový hormon udržuje strukturu vašeho těla a metabolismus. Dospělí mohou také vyvinout GHD, ale není to tak běžné.
ReklamaZbožíPříčiny
Co způsobuje nedostatek růstového hormonu?
Děti s rozštěpenými rty nebo rozštěpenými patry mají často špatně vyvinuté hypofýzy, takže je pravděpodobné, že budou mít GHD.
GHD, která není přítomna při narození, může být způsobena nádorem v mozku. Tyto nádory jsou obvykle umístěny v místě hypofýzy nebo v blízké hypotalamové oblasti mozku.
U dětí a dospělých mohou vážné poranění hlavy, infekce a radiační ošetření také způsobit GHD. Toto se nazývá získaný nedostatek růstového hormonu (AGHD).
Reklama Příznaky
Symptomy nedostatku růstového hormonu
Děti s GHD jsou kratší než jejich vrstevníci a mají mladší, rohaté tváře. Mohou být také baculaté nebo mají "dětský tuk" kolem břicha, i když jejich tělesné rozměry jsou normální.
Pokud se GHD vyvíjí později v životě dítěte, například z poranění mozku nebo nádoru, jeho hlavním příznakem je zpožděná puberta. V některých případech je sexuální vývoj zastaven.
Mnoho dospívajících s GHD má nízkou sebeúctu kvůli vývojovým zpožděním, jako je krátká postava nebo pomalé zrání. Například mladé ženy nemusí rozvíjet prsa a hlasy mladých mužů se nemusejí měnit ve stejné míře jako jejich vrstevníci.
Snížená síla kostí je dalším příznakem AGHD. To může vést k častějším zlomeninám, zejména u starších dospělých. Lidé s nízkými hladinami růstového hormonu se mohou cítit unaveni a mají nedostatek vytrvalosti. Mohou se setkat s citlivostí na horké nebo studené teploty.
Může dojít k řadě psychologických příznaků, včetně:
- deprese
- nedostatečné koncentrace
- špatná paměť
- záchvaty úzkosti nebo emočního utrpení
Dospělí s AGHD mají obvykle vysoký obsah tuku krev a vysoký cholesterol.To není způsobeno špatnou dietou, ale spíše změnami v metabolismu těla způsobenými nízkými hladinami růstového hormonu. Dospělí s AGHD jsou vystaveni vyššímu riziku vzniku cukrovky a srdečních chorob.
ReklamaZveřejnostDiagnóza
Jak se diagnostikuje nedostatek růstového hormonu?
Lékař vášho dítěte bude hledat příznaky GHD, jestliže vaše dítě nesplňuje své mezníky na výšku a váhu. Budou se vás zeptat na vaše tempo růstu, jak jste se blížili k pubertu, stejně jako na tempo růstu ostatních dětí. Pokud mají podezření na GHD, může určitý počet testů potvrdit diagnózu.
Krevní test může měřit růstový hormon v těle. Vaše hladina růstového hormonu se však v průběhu dne i v noci (nazývaná "diurnální variace") značně mění. Krevní test s nižší než normální výsledek není dostatečným důkazem pro diagnózu.
Růstové destičky jsou vyvíjející se tkáně na obou koncích ramen a kostí nohou. Růstové talíře se spojují po dokončení vývoje. Rentgenové záření ruky vašeho dítěte může naznačovat jejich úroveň růstu kostí.
Testy funkce ledvin a štítné žlázy mohou určit, jak tělo produkuje a používá hormony.
Pokud váš lékař má podezření na nádor nebo jiné poškození hypofýzy, vyšetření MRI může poskytnout detailní pohled uvnitř mozku. Hladiny růstových hormonů se často vyšetřují u dospělých, kteří mají poruchy hypofýzy v anamnéze, mají poranění mozku nebo potřebují operaci mozku.
Testování může určit, zda je hypofýza přítomná při narození nebo způsobena zraněním nebo nádorem.
Reklama Léčba
Jak se léčí nedostatek růstového hormonu?
Od poloviny 80. let se syntetické růstové hormony používají s velkým úspěchem k léčbě dětí a dospělých. Před syntetickými růstovými hormony byly k léčbě použity přírodní růstové hormony z mrtvol.
Růstový hormon se podává injekčně, obvykle do tukových tkání těla, jako je zadní část paží, stehen nebo hýždí. Je to nejúčinnější denní léčba.
Nežádoucí účinky jsou obecně malé, ale mohou zahrnovat:
- zarudnutí v místě vpichu
- bolesti hlavy
- bolesti kyčle
- zakřivení páteře (skolióza)
injekce růstového hormonu mohou přispívat k rozvoji diabetu, zejména u osob s rodinnou anamnézou této nemoci.
Dlouhodobá léčba
Děti s vrozeným GHD jsou často léčeny růstovým hormonem až do dospívání. Často děti, které mají v mládí příliš malý růstový hormon, přirozeně začnou vyrábět dostatečné množství, jakmile vstoupí do dospělosti. Někteří však zůstávají léčeni po celý svůj život. Váš lékař může určit, zda potřebujete pokračující injekce monitorováním hladin hormonů v krvi.
ReklamaZveřejňovatDlouhodobý Outlook
Jaký je dlouhodobý výhled pro GHD?
Pokud se domníváte, že vy nebo vaše dítě máte nedostatek růstových hormonů, zeptejte se svého lékaře. Mnoho lidí velmi dobře reaguje na léčbu.Čím dříve začnete léčbu, tím lépe budou vaše výsledky.
