Zkoumání možností rakoviny prsu

Přehled

Když je rakovina prsu objevena včas, je obvykle léčena operací. Typ operace, kterou obdržíte, závisí na několika důležitých faktorech. Dva klíčové obavy jsou velikost rakoviny a zda se rozšířila do lymfatických uzlin nebo jiných částí těla. Vaše velikost prsou a osobní priority musí být také zváženy před rozhodnutím o plánu léčby.

Existují dvě hlavní kategorie chirurgie. Jedná se o operace k odstranění rakovinných tkání a určení, zda se rakovina rozšířila do lymfatických uzlin. Pokud chirurgové najdou rakovinu ve vašich lymfatických uzlinách, lymfatické uzliny mohou být odstraněny jako součást postupu.

Podle Ústavu zdravotnictví a humanitních služeb v USA se úmrtnost z rakoviny prsu od sedmdesátých let snížila. To může být důsledkem včasné detekce a zlepšení chirurgických technik a dalších léčby.

Zjistěte více o možnostech operace. Pomůže vám to udělat nejlepší rozhodnutí pro vaše zdraví, takže se můžete připojit k rostoucímu počtu pacientů, kteří přežili rakovinu prsu.

ReklamaZveřejňovat

Prstem zachovávající

Prsní chirurgie

Lumpectomie je operace, která odstraňuje pouze rakovinné tkáně nebo hruď v prsu. Odstraňuje také malou část okolní zdravé tkáně. Lumpectomie se také označuje jako operace chránící prsu nebo prsní chirurgie. Postup nazvaný kvadrantektomie odstraňuje asi čtvrtinu prsu. To je víc, než je tomu u lumpektomie.

Po lumpektomii může lékař doporučit lokální radiační terapii. Tato terapie ničí všechny mikroskopické rakovinné buňky, které mohou po operaci přetrvávat. Radiační terapie používá přesné zaměřovací zařízení, které zaostří energetický paprsek pouze na oblast postižené rakovinou. Jakékoli zdravé buňky poškozené radiační terapií se často mohou opravit samy. Nejčastějším vedlejším účinkem radiační terapie je poškození kůže podobná spáleninám.

Léčba léčiva, známá jako adjuvantní léčba, může být předepsána po operaci. To má snížit riziko šíření rakoviny. Existují dva druhy drog. Chemoterapie zahrnuje silné léky určené k ničení rakovinných buněk. Chemoterapie má mnoho vedlejších účinků, včetně:

• nevolnost
• zvracení
• vypadávání vlasů
• počet nízkých krevních buněk

Moderní chemoterapeutické techniky jsou schopny tyto vedlejší účinky upravit tak, aby byly snáze tolerantní. Druhá třída léků se nazývá antiestrogeny. V závislosti na hormonální citlivosti rakoviny a dalších rizikových faktorech se často doporučují anti-estrogeny. Lék může být užíván orálně a vedlejší účinky jsou obecně mírné.

Reklama Mastektomie

Mastektomie

Operace chránící prsu je nyní preferovanou léčbou nad mastektomií.Mastektomie je operace k odstranění celého prsu. Některé ženy však mohou upřednostňovat rozsáhlejší mastektomii, aby získaly větší jistotu, že rakovina je pryč.

V jednoduché mastektomii, známou také jako celková mastektomie, chirurg odstraní celý prsa. Ale neodstraní lymfatické uzliny pod paží ani svalovou tkáň pod prsy.

Modifikovaná radikální mastektomie je podobná jednoduché mastektomii. Při této operaci se však odstraní i lymfatické uzliny podvalu. Tato operace je mnohem širší než radikální mastektomie, která bývala velmi běžná. Kromě odstranění prsu a sousedních lymfatických uzlin chirurg také odstraní svaly na hrudi (pectorals) v radikální mastektomii. Zděšení s radikální mastektomií je významné, ale modifikovaná radikální mastektomie je méně deformující. A je stejně efektivní při léčbě rakoviny.

Ženy, které mají velmi vysoké riziko rakoviny prsu, se mohou rozhodnout, že mají odstranit obě prsa, což se nazývá dvojitá mastektomie. To může zabránit vzniku rakoviny u ostatních prsou.

ReklamaZveřejňovat

Lymfatická uzlina

Operace lymfatických uzlin

Existují dvě základní operace prováděné k zjištění, zda se rakovina rozšířila do lymfatických uzlin poblíž prsů. Lymfatický systém je síť cév a uzlů, které nesou tekutinu nazývanou lymfa v celém těle. Lymfatický systém je důležitou součástí imunitního systému těla. Lymfatické uzliny bojují proti infekci a filtrují toxické látky v těle.

Lymfatická uzlina, která je nejpravděpodobněji napadena rakovinou prsu, se nazývá sentinelový uzel. Je umístěn ve skupině lymfatických uzlin v podpaží (axilla). V proceduře nazvané biopsie sentinelových lymfatických uzlin (SLNB) lékař odstraní sentinelový uzel. Uzel je pak studován, aby zjistil, zda obsahuje nějaké rakovinné buňky. Pokud v biopsii sentinelového uzlu nejsou nalezeny žádné rakovinové buňky, pravděpodobně nebudete muset odstranit více lymfatických uzlin.

Pokud se objeví rakovinové buňky, dalším krokem může být chirurgický zákrok známý jako disekce axilární lymfatické uzliny (ALND). ALND zahrnuje odstranění mnoha lymfatických uzlin z podpaží. Testují se na přítomnost rakovinných buněk. Tento postup se může provést současně s chirurgickou mastektomií nebo chirurgickým zákrokem. Nebo to může být provedeno samostatným postupem.

Jedním z vážnějších vedlejších účinků ALND je lymfodémy. Lymphedém je opuch ramena kvůli nárůstu tekutin. Lymfatické uzliny pomáhají vyrovnávat hladiny tekutin v těle, takže se mohou kvůli ztrátě lymfatických cév stačit tekutiny.

Reklama Rekonstrukce

Rekonstrukce prsu

Mnoho žen se rozhodne, že po operaci rakoviny obnoví prsu. To se nazývá rekonstrukce prsu. Někdy se může provést ve spojení s operací nebo později. Lékař může použít svou vlastní kůži a tuku (z břicha nebo jiné části těla), aby duplikoval tvar původního prsu. Alternativně může být použit implantát naplněný fyziologickým roztokem nebo silikonem.

Vyskytly se obavy o bezpečnost silikonových implantátů, ale pokroky v technologii se jim oslovily. Novější silnější forma silikonového materiálu, známého jako soudržný gel, je nyní široce používána.

Pokud je operace rekonstrukce prsu něco, co vás zajímá, promluvte si s lékařem a odborníkem na rekonstrukci. Mohou diskutovat o vašich možnostech a rizicích spojených s tímto postupem.

Operace rakoviny prsu může mít jak fyzické, tak psychologické následky. Oslovení vašich pocitů před a po operaci je důležitou součástí procesu zvládání. Vývoj méně invazivních operací a technik rekonstrukce prsů pomáhá učinit dlouhodobější účinky chirurgie rakoviny prsu trochu přijatelnější.

Pokud vám byla diagnostikována rakovina prsu, poraďte se s lékařem všechny možnosti léčby. Získání druhého názoru na konzultaci o operaci a vaší prognóze je běžné a může být uklidňující. Operace rakoviny prsu může být životně důležité a život zachraňující rozhodnutí.