Embolická mrtvice: Příznaky, léčby a Outlook

Co je to embolická mrtvice?

Rychlá fakta

1. Embolická mrtvice je typ ischemické mrtvice.
2. Ischemické cévní mozkové příhody mohou nastat, jestliže se zablokuje tepna mozku.
3. Náhlá schizma se náhle stává, často bez varování.

Embolická cévní mozková příhoda nastane, pokud se krevní sraženina, která se tvoří jinde v těle, uvolní a cestuje do mozku přes krevní oběh. Když se sraženina podává v tepně a blokuje tok krve, způsobí to mrtvici.

Jedná se o typ ischemické mrtvice. Ischemické cévní mozkové příhody mohou nastat, pokud se zablokuje tepna mozku. Mozok spoléhá na okolní tepny, které přinášejí krev ze srdce a plíce. Tento průtok krve umožňuje, aby kyslík a živiny dosáhly mozku.

Pokud je jedna z těchto tepen zablokována, mozku nemůže produkovat energii, kterou potřebuje k fungování. Tyto mozkové buňky začnou umírat, pokud trvá zablokování více než několik minut.

inzerceZveřejnění

Příčiny

Co způsobuje embolickou mrtvici?

Krevní sraženiny, které způsobují embolickou mrtvici, se mohou tvořit kdekoli. Obvykle pocházejí ze srdce nebo arterií horní části hrudníku a krku. Po uvolnění se sraženina dostane do krevního oběhu k mozku. Když vstoupí do cévy, která je příliš malá, aby mohla projít, sraženina se uvízne na svém místě. To blokuje tok krve do mozku.

Tyto blokády, nazývané embolie, se mohou tvořit ze vzduchových bublin, tukových kuliček nebo plaku z arteriální stěny. Embolie může také vyplynout z abnormálního srdečního tepu. Toto je známé jako fibrilace síní. Když srdce účinně nedosáhne, může to způsobit krvácení a srážení krve.

Příznaky

Jaké jsou příznaky embolické cévní mozkové příhody?

Náhlá schizma se náhle stává, často bez varování. Pokud se vyskytnou příznaky, liší se podle toho, která část mozku je ovlivněna.

Mezi nejčastější příznaky mozkové příhody patří:

• potíže s mluvením nebo porozumění slov
• potíže s chůzí
• znecitlivění v obličeji, pažích nebo nohou
• dočasná paralýza

Embolická mrtvice nezpůsobuje jakékoliv jedinečné příznaky. Příznaky se mohou značně lišit od osoby k osobě a mrtvice k mrtvici.

Svalové příznaky mohou zahrnovat:

• obtíže s koordinací
• tuhé svaly
• pocity slabosti na jedné straně nebo na celém těle
• paralýza na jedné straně těla

Kognitivní symptomy může zahrnovat:

• duševní zmatenost
• změněná úroveň vědomí, což znamená, že můžete být více letargičtí
• neschopnost rozpoznat velkou část vašeho zorného pole

Další příznaky zahrnují:

• špatná řeč
• závrat
• pocit mdloby
• potíže s polykáním
• nevolnost
• ospalost
• závažné bolesti hlavy

Pokud zaznamenáte zřetelný začátek některého z těchto příznaků, měli byste okamžitě zavolat místní pohotovostní službu. Mohou kontrolovat vaše symptomy a poskytnout léčbu.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

jednat rychle

Co dělat, když někdo má mrtvici

Národní asociace Stroke vyvinul jednoduchou zkratku, který vám pomůže určit, zda je někdo mozkové mrtvice. Pokud si myslíte, že někdo zažívá mrtvici, měli byste jednat rychle.

F	FACE	Požádejte osobu, aby se usmála. Má jedna strana obličej?
A	ARMS	Požádejte osobu, aby zvedla obě ruce. Má jedna ruka drift směrem dolů?
S	SPEECH	Požádejte osobu, aby zopakovala jednoduchou frázi. Je jejich řeč zastřená nebo podivná?
T	čas TIME	Pozorujete-li některý z těchto příznaků, je to k volání 911 nebo místní záchranné služby okamžitě.

Diagnostika a léčba

diagnostiku a léčbu mrtvice

Embolic mrtvice je život ohrožující stav, ve kterém se počítá každá sekunda. Průtok krve do mozku musí být obnoven co nejrychleji. Váš lékař to může provést s perorálními nebo intravenózními léky na bázi sraženiny. Mohou také použít katétr na podání léků přímo do mozku nebo k odstranění sraženiny.

Lékař může také použít jeden z následujících zobrazovacích testů k ověření a léčbě mrtvice:

• CT vyšetření. Toto používá sérii rentgenových paprsků, které podrobněji ukazují krevní cévy na krku a mozku.
• MRI . Tento test využívá rádiové vlny k detekci mozkové tkáně poškozené mozkovou mrtvicí nebo krvácení z mozku.
• Karotidní ultrazvuk. Pomocí detailních obrázků je to způsob, jak zobrazit tok krve a zobrazit všechny tukové usazeniny v karotidě.
• Cerebrální angiogram, který zahrnuje vložení katétru malým řezem a do karotid nebo obratlů. Odtud může váš lékař vytvořit detailní pohled na tepny v krku a mozku.
• Echokardiogram. To používá zvukové vlny k určení umístění všech krevních sraženin, které mohou cestovat z vašeho srdce do mozku.

Lékař může také provádět krevní testy, aby pomohl určit:

• , jak rychle se vaše krevní sraženiny
• , zda vaše kritické krve chemikálie jsou nevyvážené
• hladiny cukru v krvi
• , pokud máte nějakou infekci

Porozumění těmto faktorům může pomoci informovat váš léčebný plán.

Aby se zabránilo dalšímu tahu, chirurg může otevřít tepny, které byly zúženy plakem. Tento postup se nazývá karotidová endarterektomie. Lékař může také používat stenty, aby otevřel tepnu.

AdvertisementAdvertisement

Recovery

Dlouhodobá léčba embolické mrtvice

po krizi zdvihu prošel, léčba se točí kolem znovuzískání síly a obnovení jakékoliv funkce, které jste ztratili. Specifická léčba bude záviset na oblasti vašeho mozku a rozsahu poškození.

Budete pravděpodobně potřebovat průběžnou ambulantní péči, léky a pečlivé sledování po nějaké době po mrtvici.V případě, že se o sebe nemůžete starat, může být ošetřovatelský dům nebo rehabilitační program v pořádku.

Reklama Komplikace

Možné komplikace

Mít mrtvici může mít trvalý dopad na vaše zdraví. Zda se u vás objeví nějaké komplikace, závisí na té části postiženého mozku a závažnosti mrtvice.

Obvyklé komplikace zahrnují:

• edém mozku nebo opuch mozku
• pneumonie
• infekce močových cest
• záchvaty
• deprese
• záchvaty
• v důsledku snížení pohybu v postižené oblasti
• bolesti v rameni
• hluboká žilní trombóza nebo krevní sraženiny v nohách

Mrtvice může také vést k následujícím podmínkám:

• afázie nebo potíže s mluvením a porozumění řeči
• hemiparéza nebo potíže s pohybem po jedné straně těla
• hemisenseční deficit nebo potíže s pocity na jedné straně těla

ReklamaZveřejnění

Outlook

Dlouhodobý výhled

životnost po mrtvici závisí na rozsahu poškození. Pokud zažíváte ztracenou funkci, možná budete moci spolupracovat s týmem specialistů, abyste se zotavili.

Vaše riziko opakování mrtvice je nejvyšší okamžitě po mrtvici a časem se zmenšuje. Asi tři procenta lidí, kteří mají cévní mozkovou příhodu, dostanou další do 30 dnů. Asi 11 procent bude během jednoho roku zaznamenáno další cévní mozkovou příhodu a asi pět procent bude mít další do pěti let. Riziko vážného postižení, kómatu nebo úmrtí se zvyšuje při každém mrtvici.

Rizikové faktory

Rizikové faktory

Znalost úrovně rizika vám může pomoci předejít budoucím mrtvici, zvláště pokud užíváte další preventivní opatření.

Kontrolovatelné rizikové faktory pro ischemickou mrtvici zahrnují:

• vysoký krevní tlak
• vysoký cholesterol
• kouření
• obezita
• nedostatek cvičení
• řízení. Například afroameričané obvykle mají vyšší riziko cévní mozkové příhody než lidé jiných ras. Muži mají vyšší riziko cévní mozkové příhody než ženy, ačkoli u žen je častější úmrtí na mrtvici.

Lidé s rodinnou anamnézou mozkové mrtvice nebo kteří předtím měli mini-cévní mozkovou příhodu (také známý jako přechodný ischemický záchvat) jsou rovněž ohroženi.

Ostatní nekontrolovatelné rizikové faktory zahrnují:

jsou nad 40 let

• nedávno porodily
• autoimunitní onemocnění jako je diabetes nebo lupus
• srdeční choroby
• Já dělám, abych zabránil mrtvici?

Pravidelně navštěvujte svého lékaře, pokud máte vysoký cholesterol, cukrovku nebo chronické autoimunitní onemocnění. Sledování stavu a dodržování doporučení lékaře může pomoci předcházet nebo omezit případné komplikace mozkové mrtvice.

Měli byste také:

Udržovat zdravou váhu.

Jezte stravu bohatou na ovoce a zeleninu.

Cvičit pravidelně.

• Používejte alkohol jen s omezenou mírou.
• Utíkejte od nezákonného užívání drog.