Ebola krize ohrožuje spiknutí spalniček v západní Africe
Obsah:
- Tyto zisky mohly být ztraceny v důsledku epidemie Ebola. Podle Světové zdravotnické organizace bylo v Guineji, Libérii a Sierra Leone potvrzeno více než 14 400 případů Ebola s 10 000 úmrtí na toto onemocnění.
- Obnova půdy ztracené v boji proti spalničkám bude vyžadovat nové vakcinační kampaně. Vědci tvrdí, že kampaně byly vykolejeny, když vypuknutí epidemie začalo v prosinci 2013. Cesta vpřed však nebude snadná.
Velké narušení systémů zdravotní péče v západní Africe způsobené Ebola by mohly vyvolat skok v případech spalniček a úmrtí u dětí v regionu.
Navzdory úspěchu vakcinačních programů v uplynulých desetiletích, současné epidemie Ebola opustila mnoho dětí, které nebyly vakcinovány proti spalničkám a jiným chorobám, jimž lze předcházet. Pokud tento trend pokračuje, vědci odhadují, že do 18 měsíců by mohlo dojít k rozvoji spalniček dalších 100 000 dětí ve věku od 9 měsíců do 5 let. To by pravděpodobně způsobilo mezi 2 000 a 16 000 dalšími úmrtí na onemocnění.
Tyto výsledky, publikované 13. března v časopise Science, představují scénář nejhorších případů výzkumníků. Odhad vychází z toho, že systémy zdravotní péče jsou narušeny o 75 procent. Ale i menší rozrušení by mohlo vést k nemoci a úmrtí, které by jinak byly očkováním zabráněny.
->
Další informace o viru Ebola »Ebola krize ohrožuje programy očkování
Během uplynulých dvou desetiletí vedlo úsilí o imunizaci dětí v západní Africe k dramatickému snížení počtu případů spalniček v oblasti. Infekce klesly z více než 93 000 mezi roky 1994 a 2003 na méně než 7 000 v letech 2004 až 2013.ReklamaZveřejňovat
Tyto zisky mohly být ztraceny v důsledku epidemie Ebola. Podle Světové zdravotnické organizace bylo v Guineji, Libérii a Sierra Leone potvrzeno více než 14 400 případů Ebola s 10 000 úmrtí na toto onemocnění.
Vzhledem k tomu, že krize v regionu pokračuje, existují určité důkazy, že v některých oblastech již lidé přestali používat služby zdravotní péče. Zvláštní obavu spočívá v poklesu počtu žen navštěvujících návštěvy postnatálních klinik. Toto je doba, kdy kojenci obdrží počáteční očkování - ačkoli vakcína proti osýpkům je dána, když děti jsou trochu starší.
Výzkumníci odhadují, že před současným vypuknutím epidemie Ebola nebyly v těchto třech zemích očkovány přibližně 778 000 dětí ve věku 9 měsíců až 5 let proti osýpce. Po 18 měsících narušení systému zdravotní péče způsobeném ohniskem by mohlo dojít k přeskočení na více než 1 milion dětí.Osýří je jedním z prvních ve dveřích, když se něco stane, ať už jde o politické nepokoje, o krizi jako je Ebola nebo o přírodní katastrofu. Justin Lessler, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
Zatímco bude trvat roky, než se v těchto zemích dozvíte plný dopad Ebola, vědci často vidí spalničky jako otřesné bouřky v jakékoli zemi.
"Prasata jsou jednou z prvních ve dveřích, když se něco stane," říká Lessler, "zda je to politické nepokoje, krize jako Ebola nebo přírodní katastrofa, která způsobuje pokles počtu očkovaných. "
ReklamaZveřejněná inzerceBěhem probíhající občanské války v zemi se osýpaly Sýrie. A v devadesátých letech, po politických nepokojích na Haiti, se podíl úmrtí způsobených spalničkami zvýšil z 1 procent na 14 procent.
Ebola krize se zmírňuje v Africe. Co teď? »
Obnova pružného systému zdravotní péčeVědci se zaměřili pouze na potenciál vypuknutí spalniček, ale mohly by být ovlivněny i jiné vakcinační programy. Patří sem snaha o očkování za účelem eradikace dětské obrny a ochrany dětí před černou kašel, hepatitidou B a záškrtem.
Reklama
Obnova půdy ztracené v boji proti spalničkám bude vyžadovat nové vakcinační kampaně. Vědci tvrdí, že kampaně byly vykolejeny, když vypuknutí epidemie začalo v prosinci 2013. Cesta vpřed však nebude snadná.
"Tyto kampaně jsou extrémně logisticky složité," řekl Lessler. "Takže si chtějí nějakou dobu zorganizovat a každý se správně soustředil na kontrolu Ebola nedávno. "
ReklamaZveřejňovatSystém zdravotní péče v západní Africe bude také muset být od začátku přebudován. Nejen proto, aby odrazil další epidemii Ebola, ale také podpořil používání základní preventivní zdravotní péče.
Podle Institutu rozvojových studií v Británii je klíčovým krokem v tomto procesu přestavby investice více zdrojů vládami a mezinárodním společenstvím.
Nemoci, které mají největší zátěž v Sierra Leone, jako je malárie, průjem a pneumonie, nepotřebují doktora. Potřebují komunitní zdravotní pracovníky nebo zdravotní sestru. Rachel Glennerster, Abdul Latif Jameel Akční laboratořDalším překážkou, která stojí na cestě k pružnému systému zdravotní péče, je poměr lékařů k pacientům v zemích západní Afriky. Tento poměr byl dokonce ještě předtím, než mnoho zdravotních pracovníků zemřelo v epidemii Ebola.
Reklama
Je lákavé se soustředit na zvýšení počtu lékařů, ale to je jen stěží krátkodobé řešení. Někteří odborníci také říkají, že pro mnohé zdravotní problémy jsou další přístupy efektivnější."Nemoci, které mají největší zátěž v Sierra Leone, jako je malárie, průjem a pneumonie, nepotřebují lékaře. Potřebují komunitní zdravotní pracovníky nebo zdravotní sestry, "uvedla Rachel Glennerster, výkonná ředitelka Abdul Latif Jameel Poverty Action Lab. "Zdravotní pracovník v komunitě může být vyškolen rychleji a je pravděpodobnější, že bude v komunitě kolem, když ji někdo potřebuje."
ReklamaZveřejňovatKliniky budou muset znovu získat důvěru lidí v komunitě. To zahrnuje lákavé matky, aby své děti očkovaly.
"Existují dobré důkazy, že lidé nedostatečně investují do preventivního zdraví obecně a malé náklady - například pěšky na kliniku - mohou lidi odkládat, a to až do zítřka," řekl Glennerster. "Nejistota ohledně Ebola bude pravděpodobně horší. Malá motivace může vyvážit rovnováhu a přimět více lidí k tomu. "
Porozumět základům: jaké jsou osýpky a jak se šíří? »
