Drahý doktor, nehodlám si zaškrtnout políčko, ale prohlédnete mne?

"Ale jsi tak hezká. Proč bys to dělal? "Když tato slova zanechala jeho ústa, mé tělo se okamžitě napjalo a do žaludku mi klesla pitva nevolnosti. Všechny otázky, které jsem před tím, co jsem před sebou vybral, zmizely. Najednou jsem se cítila nebezpečná - nikoliv fyzicky, ale emocionálně.

ReklamaZveřejňovat

V té době jsem uvažoval o tom, že jsem mé tělo lépe přizpůsobil své transbinované genderové identitě. Jediné, co jsem chtěla, bylo dozvědět se více o testosteronu.

Jednalo se o první krok, který jsem se snažil shromáždit informace o účincích pohlavních hormonů po dvou letech dotazování svého pohlaví a potížích s pohlavní dysforií. Ale místo pocitu úlevy a pokroku jsem se cítil poražen a beznadějný.

Byla jsem v rozpacích, jak jsem nadhodnotil výcvik a zkušenosti, které má průměrný poskytovatel primární péče na téma genderové a transgender zdraví. Byl to vlastně první člověk, kterého jsem kdy řekl - před svými rodiči, před svým partnerem před svými přáteli. Pravděpodobně to nevěděl … a stále ne.

reklamaNebudí se zeptat na své zájmena nebo potvrzené (na rozdíl od právního) jména. Očekávám, že to bude chybět.

Většina lékařů nemá žádnou odbornou přípravu, pokud jde o péči o transgender lidi

Studie z roku 2017 zjistila, že 411 praktikujících (lékařských) respondentů v klinice téměř 80% léčilo někoho, kdo je transgender, ale 80,6% nikdy nedostali žádné školení o péči o transsexuálové.

ReklamaZveřejňovat

Pokud jde o genderové potvrzující zdravotní péči, naše obavy nejsou jen o lékařských zákrocích. Pohlaví je o tolik víc než medicína a naše tělo. Praxe používání někoho potvrzeného jména a zájmena může být stejně silná a důležitá intervence jako hormony. Kdybych to všechno poznal před pěti lety, pravděpodobně bych se k věci obrátil jinak.

Nyní, než si schůzku s novým lékařem zavolám, zavolám do kanceláře.

Vyzývám, aby zjistili, zda má praxe a poskytovatel zkušenosti s transgender pacienty. Pokud tomu tak není, je to v pořádku. Jen upravím své očekávání. Když jsem v kanceláři doktora, není mou prací vzdělávat. Když vejdu, je pravděpodobné, že zaměstnanci kanceláře mě budou vidět jen jako muži nebo ženy.

Co by motivovalo profesionály, a to nejen ve světě zdravotní péče, ke změně?

Toto není ojedinělý incident.V průzkumu transsexuálů v USA z roku 2015 bylo 33 procent uvedeno, že má nejméně jednu negativní zkušenost s lékařem nebo jiným poskytovatelem zdravotní péče souvisejícím s transgender, včetně:

24 procent

musí učit poskytovatele o transgender lidi, aby získali odpovídající péči

• 15 procent a byli požádáni o invazivní nebo zbytečné otázky o transsexuálách, důvod pro návštěvu
• 8 procent se odmítá zdravotní péče související s přechodem
• Když vyplním formuláře příjmu a nevidím možnosti, které by naznačovaly, že mám nebinární pohlaví, předpokládám, že poskytovatel a zdravotnický personál žádné znalosti o tom, co je nebinární pohlaví dokonce, nebo není citlivé na tuto záležitost. Nikdo se nebude ptát na své zájmena nebo na potvrzené (na rozdíl od právního) jména. ReklamaZveřejňujme

Očekávám, že bude chybět.

A v těchto situacích jsem se rozhodl upřednostnit mé zdravotní obavy před poskytovateli vzdělávání. V těchto situacích jsem dal mé pocity stranou, abych se zabýval zdravotními problémy. To je moje skutečnost při každém jmenování lékaře nebo duševního zdraví mimo klinik specializovaných na pohlaví.

Všichni máme sílu dělat malé změny a velký rozdíl

Přál bych si, aby všichni poskytovatelé zdravotní péče uznali význam jazyka a uznání genderových rozdílů při jednání s trans komunitou. Zdraví zahrnuje vše od ega po tělo a potvrzuje jméno hormonům. Není to jen o medicíně.

Reklama

Jsme v době v historii, kdy naše kultura uvědomuje a pochopuje transgender a nebinární identitu daleko přesahuje schopnost našich systémů vysvětlovat a potvrdit jejich existenci. Pro lidi je k dispozici dostatek informací a vzdělání, které si uvědomují trans a nonbinary pohlaví. Přesto neexistuje žádný požadavek, aby toto uvědomění a citlivost byly aplikovány v nastavení zdravotní péče.

Co by motivovalo profesionály, a to nejen ve světě zdravotní péče, ke změně?

ReklamaReklamaTo není o tom, že jste dokonalí, ale snažili jste se.

Není to kompletní rekonstrukce. Dokonce s profesionálními nejlepšími záměry jsou vždy přítomny osobní předsudky a předsudky. Ale existují způsoby, jak demonstrovat empatii. Malé věci ve světě pohlaví činí

velký rozdíl

, například: Umístění značek nebo marketingových materiálů v čekárně, které demonstrují všechny pohlaví, jsou vítány. Zajištění formulářů odlišuje přiřazený pohlaví od genderové identity.

• Zajištění vyhrazeného místa na formulářích příjmu jména (jestliže se liší od právního jména), zájmena a pohlaví (muž, žena, trans, nonbinary a další).
• Žádáme
• všechny
• (nejen transgender nebo nonbinary lidi), jak se jim líbí. Zaměstnává transgender nebo mužů, které nejsou v souladu s pohlavím. Vidět sebe odražené zpět může být neocenitelné. Oprava a ospravedlnění kvůli náhodnému použití nesprávného jména nebo zájmena.
• Znovu se podívám na tuto interakci s lékařem a mohu si jasněji uvědomit, že to, co jsem potřeboval v tomto okamžiku, nebyla informace o hormonech.Potřebovala jsem lékařskou kancelář, aby byla bezpečným prostorem v době, kdy jsem nebyl připraven sdílet tyto informace kdekoli jinde.
• Potřeboval jsem doktora, aby uznal, že kdo jsem, se může lišit od "pohlaví" uvedeného v mém lékařském záznamu. Místo toho, abych se ptala, proč by takový jednoduchý výrok takový rozdíl učinil: "Děkuji za to, že jste přišel ke mně svou otázkou. Uvědomuji si, že není vždy snadné přijít na tyto druhy věcí. Vypadá to, jako byste zpochybňoval nějaký aspekt vašeho pohlaví. Rád bych vás podpořil při hledání informací a zdrojů. Můžete mi říct trochu víc o tom, jak jste přišel za testosteron? "

Reklama

Nejde o to být dokonalý, ale snažil se. Poznatky jsou nejsilnější, když jsou uvedeny do činnosti. Změna je proces, který nemůže začít, dokud někdo neiniciuje svůj význam.

Mere Abrams, MSW, ASW, je odborník na genderové otázky, výzkumný pracovník, pedagog a poradce v oblasti San Francisca, který poskytuje genderové potvrzující služby trans, nonbinary a rodově expanzivní děti, dospívající a mladí dospělí. Jako klinická vědecká pracovnice v UCSF pro děti a dospívající pohlaví, Mere pracuje na prvním výzkumu sponzorovaném NIH, který studuje dlouhodobé zdravotní a duševní zdravotní výsledky pro trans mladé začínající blokátory puberty nebo pohlavní hormony. Prostě přispěvatel a redaktor publikace "The Transgender Teen: Příručka pro rodiče a profesionály na podporu transsexuálů a non-binárních dospívajících" a veřejně mluví o tématech etických úvah při práci s trans mládeží a jejich rodinami, nebinárních zkušenostech a genderové diverzitě a začlenění.