Charitativní programy nabízejí nezabezpečenou primární péči, ale mohou vyplnit "pokrytí"?

Počínaje rokem 2014 téměř všichni Američané budou mít přístup k zdravotnímu pojištění prostřednictvím společnosti Obamacare. Soukromé pojištění, státní nebo federální programy výměny zdraví a rozšířený systém Medicaid budou pokrývat většinu lidí. Jiní však padnou praskliny, zůstávají bez pojištění a žijí bez přístupu ke zdravotnickým službám.

"Rozdíly v pokrytí" budou zahrnovat ty, kteří vynakládají příliš mnoho peněz na získání nároku na Medicaid, ale příliš málo, aby získali federální dotace na nákup soukromého pojištění. To zahrnuje 6. 4 miliony lidí, kteří žijí ve státech, které se rozhodly nepokryjí pokrytí Medicaid. Přidejte do této skupiny lidi, kteří nevyhnutelně budou mít pocit, že měsíční pojistné jsou příliš drahé a místo toho se rozhodnou platit zvyšující se roční poplatek.

reklamaZveřejnění

Tak kde by se lidé s nízkými příjmy, nepoškozený, mohli dostat ke zdravotním službám, které potřebují? Jedna organizace se sídlem v předměstském Illinois má pocit, že má řešení.

Je charitativní péče o odpověď?

Přístup DuPage, který se nachází v okrese DuPage nedaleko Chicaga, poskytuje lékařskou péči obyvatelům s nízkými příjmy, kteří nejsou pojištěni. Organizace byla úspěšná v péči o místní obyvatele a věří, že její systém může být zdvojen v jiných částech země.

Reklama

Výkonná ředitelka DuPage Kara Murphyová pro Healthline uvedla: "Jsme se liší od bezplatných kliniků kvůli naší komplexnosti. "Skupina účtuje minimální částku za péči a léky a spolupracuje s místními specialisty na poskytování vyspělé péče. "Budeme téměř vždy schopni dostat pacienty všechno, co potřebují absolutně," řekl Murphy.

Podle zprávy komunity Access DuPage byly průměrné přímé náklady na program v roce 2012 kolem 450 dolarů na člena. Klíčem k úspěchu organizace je charitativní péče. "Každá nemocnice přispívá finančními prostředky a službami," řekl Murphy. "Je to kouzelný elixír pro naši službu. "

ReklamaProdej

Přístup DuPage poskytuje některé služby přímo, ale jedná se spíše o" lepidlo ", které spojuje federální zdravotní střediska (FQHC), bezplatné kliniky a soukromé lékaře. Ve svém systému řídí soukromí lékaři kolik pacientů vidí. 13letý program využívá také bezplatné klinické dobrovolníky, z nichž někteří byli od počátku programu.

Ale může program fungovat ve větším měřítku? Murphy nabízí kvalifikované ano. "Doufám, že každá komunita může udělat něco jako my, ale výhody a výzvy této komunity diktují jejich pozornost," řekl Murphy. "Vůbec to nebude vypadat všude. "

Murphy také poznamenal, že oblast DuPage je jedinečná. Komunita postrádala služby pro své obyvatele s nízkými příjmy, ale byla bohatá na zdravotnické prostředky. Je to poměrně bohatá, politicky konzervativní komunita. "Byť soukromý ve financování a dobrovolnictví je program atraktivní pro komunitu," řekl Murphy.

Když se společnost Access DuPage začala, organizace požádala místní poskytovatele: "Co kdybychom všichni naši spravedlivá účast? "Zpráva rezonovala jak se soukromými, tak i veřejnými partnery.

Zdravotnické služby pro osoby s nízkými příjmy a pro nezajištěné osoby však nejsou nové. V Oaklandu, Kalifornie, organizace La Clínica sloužila své komunitě od roku 1971. Od té doby se organizace rozrostla o 32 lokalit ve třech krajích.

ReklamaZveřejňovat

Pacienti v La Clínici - mezi něž patří nezletilí a nepoškozovaní, neregistrovaní pracovníci a další - platit za zdravotní služby v klouzavém měřítku. Na rozdíl od programu Access DuPage se nespoléhá na dobrovolnictví, ale spíše na federální programy, státní prostředky, granty a malé množství pacientů.

Zeptal se, zda je model Access DuPage možný v celostátním měřítku, lékaře společnosti La Clínica Kristen Miranda pro zdravotní společnost Healthline: "Myslím, že skutečnost, že existuje nedostatek poskytovatelů primární péče v celé zemi, dostat dostatek dobrovolníků na pokrytí potřeby. "

Také poznamenala, že komunitní zdravotní kliniky, které se nacházejí v celé zemi v oblastech s nedostatečnou péčí, poskytují služby podobné službě Access DuPage, kromě plánování rodiny, prenatální, zubní a preventivní péče.

Reklama

Murphy přiznává, že Access DuPage má své limity. "Nikdy nemáme dostatečný přístup k tomu, co potřebujeme, pokud jde o speciality. Ale naše místa nedostatku obecně odrážejí nedostatek poskytovatelů. "A jako součást jejího" kvalifikovaného "ano," řekl Murphy, "uznáváme síly a omezení systému. Přístup ke službě DuPage se časem vyvíjel. "

" Musíme být pragmatickí ve skutečnosti, že jsme programem dobrovolníků. Tam jsou určitě mezery v tom, co jsme mohli nabídnout, "vysvětluje Murphy. Poznamenává však také, že mnoho služeb, které nenabízejí, jako je péče o zuby a antikoncepce, jsou k dispozici jinde v komunitě.

ReklamaZdánka

Ale dělají faktory, které dělají Access DuPage unikátní, také obtížné duplikovat? "Pro každou komunitu, pokud mají zájem vytvořit přístupový model podobný Access DuPage, jejich nejlepší úspěch bude pocházet z jejich majetku komunity," říká Murphy.

Nejcennějším přínosem pro DuPage County je samotná komunita - dobrovolníci z klinice a lékaře, kteří odpověděli na výzvu organizace.

Pro ostatní a prozatím budou muset zdravotní střediska komunit vyplňovat mezery ve zdravotnictví.

Více o zdravotní péči

Reforma zdravotní péče: Jak chudý pokračuje klesá skrze trhliny