Přidání protilátky Evolocumab k statinům může snížit hladinu cholesterolu

Pacienti s vysokým cholesterolem, kteří užívají statinovou terapii se středně vysokou nebo vysokou intenzitou, mohou dále snížit hladinu cholesterolu lipoproteinů s nízkou hustotou přidáním lidské monoklonální protilátky evolokumab do jejich rutiny.

Studie s dvojitě zaslepenou publikací zveřejněnou v časopise Journal of American Medical Association ze dne 14. května uvádí, že evolokumab snížil hladiny LDL u pacientů užívajících statiny. Studie zahrnovala pacienty v 17 zemích a byla financována z lékárny Amgen. reklamaZveřejnění

Mnoho pacientů na takových statinových terapiích nemůže dosáhnout svého ideálního cíle LDL cholesterolu a mnozí pacienti, kteří užívají nonstatinovou terapii jako způsob, jak snížit hladinu LDL.

Dr. Jennifer G. Robinsonová, profesorka na univerzitě v Iowě, uvedla, že asi 20% pacientů, kteří užívají statiny, potřebuje pomoc, aby snížily hladinu LDL. Pokud probíhající studie ukazují, že protilátka dále snižuje riziko srdečních onemocnění u pacientů užívajících statiny, více lidí může být kandidáty na její použití.

Jak Evolocumab funguje

Evolocumab je vysoce specifická protilátka, která udržuje LDL receptory v těle dolů.

"To udržuje LDL receptory aktivní na povrchu jaterních buněk, aby mohly udržet LDL [cholesterol] z krve," řekl Robinson. "Je to přirozený způsob těla, jak dostat cholesterol z těla. "

inzerceZveřejněná inzerce

Přečtěte si o úspěchu první náhrady endoskopického kardiostimulátoru »

Robinson provedl studii fáze 3 u 1, 826 pacientů. Každý z nich byl nejdříve zařazen do jedné z pěti skupin a užíval si statin s průměrnou intenzitou (10 mg atorvastatinu, 40 mg simvastatinu nebo 5 mg rosuvastatinu) nebo statin s vysokou intenzitou (80 mg atorvastatinu) nebo rosuvastatinu [40 mg]). Po čtyřech týdnech byli pacienti zařazeni do studie, přičemž simvastatin nebo rosuvastatin byly náhodně zařazeny do jedné ze čtyř skupin: První dvě skupiny užívaly 140 mg evolokumabu nebo podobné placebo každé dva týdny, poslední dvě skupiny užívaly 420 mg evolokumabu nebo podobné placebo měsíčně. Pacienti, kteří původně užívali atorvastatin, užívali 10 mg ezetimibu nebo placeba denně.

Vědci zjistili, že pacienti užívající evolokumab každé dva týdny zaznamenali snížení hladiny LDL o 66 až 75 procent, zatímco ti, kteří užívali lék měsíčně, zaznamenali snížení o 63 až 75 procent. Snížení LDL cholesterolu u pacientů užívajících evolokumab bylo o 24 procent vyšší než u osob užívajících ezetimib.

Související zprávy: Deprese může zvýšit riziko selhání srdce o 40 procent »

Robinson řekl, že evolokumab snižuje LDL cholesterol lépe než ezetimib, což je další běžná terapie.

ReklamaKrálova

"Podle našeho názoru je naše první studie, která demonstruje, že přídavek evolokumabu vede k podobnému procentuálnímu snížení LDL a dosahuje hladiny LDL bez ohledu na stabilní výchozí typ statinu, dávky nebo intenzitu ve třech běžně předepsané statiny a široký rozsah dávek, "napsali autoři.

Co je nového?

Autoři tvrdí, že je zapotřebí více studií k měření dlouhodobých výsledků užívání evolokumabu ke snížení cholesterolu. Chcete-li terapii přivést k hlavnímu proudu, další krok by se týkal schválení Úřadu pro potraviny a léčiva.

Prozatím je to slibný vývoj pro pacienty užívající statiny, které se nezdá, že snižují hladinu LDL - zejména těch, kteří nemohou užívat doporučenou dávku statinových léků nebo mají geneticky vysoký cholesterol.