Bolestný sex: Co ženy mohou dělat

Bolest během pohlavního styku je pro mnohé ženy znepokojivým tajemstvím.

Mohou mít pohlavní styk asi tak často, jako ostatní páry, ale skrýt bolest od svých partnerů.

ReklamaZveřejňovat

Mnoho lidí nikdy neřekne lékaři.

Ostatní hledají pomoc.

Doktor "může provést vyšetření a říci:" Není nic špatného. Možná budete potřebovat více lubrikantů, "uvedla klinická psychologka Natalie Rosenová, asistentka na Dalhousie University v kanadském Halifaxu. "Použití více lubrikantů však nebude bolest vyléčit. "

reklama

Pravdou je, že můžete získat úlevu od léčby a poradenství, a vyprávění partnera je také dobrým místem pro začátek.

Rosen a další vědci uvedli, že komunikace v této oblasti zlepšuje sexuální spokojenost obou lidí.

ReklamaZveřejňovat

Můžete změnit váš sexuální repertoár a nakonec najít pohlavní styk méně bolestivý.

Bolestivý sex je častý

Bolest může nastat v každém věku. Také může přijít a odcházet.

Ve studii, která byla zveřejněna v loňském roce, 7,5 procenta téměř 7 000 sexuálně aktivních žen v U.K. uvedlo, že během tří měsíců před zahájením studie měli bolest během sexuálního styku.

U přibližně 2 procenta se bolest objevila "velmi často" nebo "vždy" po dobu nejméně šesti měsíců a byla zdrojem utrpení, studijní tým hlášeno letos v BJOG: International Journal of Obstetrics & Gynecology.

Odhady, kolik žen zažívají bolesti během pohlavního styku během jejich života, se pohybuje od 10 do 28 procent.

ReklamaZveřejnost

Bolest po menopauze

Pokles hladin estrogenu způsobuje suchou vaginální a další příznaky přibližně u poloviny všech postmenopauzálních žen.

Vaginální suchost dokonce může dělat jízdu na kole nepříjemné. Přesto je běžné, že ženy trpí bez vyhledání pomoci.

"Mnoho žen to pozdraví s rezignací," řekla doktorka Mary Jane Minkin, OB-GYN, a klinický profesor na Yale School of Medicine v Connecticutu.

Reklama Výzkumníci zjistili, že 44 procent až 78 procent žen s vaginální suchostí říká, že pohlavní styk byl bolestivý.

Minkin řekl Healthline, že první krok by mohl být vyzkoušet produkt Replens. Pokud to nefunguje, doporučila mluvit s lékařem o dalších možnostech léčby.

ReklamaZveřejňovat

Mnoho žen se bojí, že užívání estrogenu je riziko rakoviny. Ale velmi málo estrogenu vstupuje do krevního řečiště, pokud používáte metodu, která dodává hormon přímo do pochvy, vysvětlil Minkin.

Možnosti zahrnují krém, tablety pro injekci a prsten, který pomalu dávkuje léky po dobu tří měsíců.

Pokud se rozhodnete léčit další příznaky menopauzy, můžete se rozhodnout pro užívání pilulky nebo náplasti.

Reklama Existují také dvě neestrogenní možnosti pro suchost: Tableta, kterou polyknete nazývaná Osphena (ospemifen), a vaginální vložka volala Intrarosa (prasteron), která přišla v lékárnách v USA celonárodně minulý týden.

Výběr mezi některými z nich je záležitostí osobní preference, řekl Minkin.

ReklamaZveřejnost

Bolestná vulva

Dokonce i bez sucha může žena mít bolesti v vulvě - vnější část ženských pohlavních orgánů.

Když bolest nemá zřejmou příčinu, je známá jako "vulvodynia. "

Tento stav se vyskytuje v průměru kolem třiceti let, u 3 až 14 procent žen.

Nejčastější formou onemocnění u žen v premenopauze je provokovaná vestibulodinita (PVD). Způsobuje ostrý nebo hořící bolest, ke kterému dochází u vchodu do vagíny při jeho stisknutí.

Tento stav může také způsobit, že některé ženy pocítí bolest při prvním vložení tamponu.

U ostatních žen to může pocházet z dlouhého sedění nebo z pevných kalhot - nebo dokonce někdy bez jakéhokoliv tlaku nebo dotyku.

Vědci podle Národního svazu Vulvodyni spekulovali o řadě příčin, včetně slabosti v pánevním dně, přecitlivělosti na kvasinky, které jsou v této oblasti časté (Candida) nebo různé druhy poškození nervů.

Podmínka vyvolává vážnou otázku: Proč se lidé bojí tak odlišně?

"Získáte Nobelovu cenu," odpověděl Minkin.

Ženy s vulvodynií jsou dvakrát až třikrát častěji hlášeny další bolestivé problémy jako syndrom dráždivého střeva (IBS) nebo příznaky infekce močového měchýře bez infekce (intersticiální cystitida).

Ale řešení samostatné bolesti není pravděpodobné, že zmírní bolesti během pohlavního styku, říká Rosen.

Vulvodynia a suchost související s menopauzou mohou nastat společně.

Je také možné zažít vulvodynia při léčbě hormonálními chorobami, zjistila jedna studie. Stejná studie zjistila, že bolest se často po sexu přetrvává u žen všech věkových skupin.

Účinky na vztahy

Asi třetina partnerů si neuvědomuje bolest.

Ženy, které zažívají bolest během sexu, se mohou stát opatrné, že jakýkoliv laskavý dotek je předehra, a oba členové páru mají tendenci najít těžší mluvit o sexu.

Znamená to, že někdo může být prostě nesprávným partnerem?

"Je to mnohem složitější," řekl Rosen.

Výsledky studie ze Spojeného království podporují její závěr. Ženy, které hlásily bolesti, s větší pravděpodobností tvrdily, že nesdílejí sexuální preference nebo chuť partnera, ale neměli by být spokojeni s celkovým vztahem.

Rosen radil ženám, aby se otevřely.

"Partneři oceňují informace. Nechtějí, aby žena měla bolesti, "řekla.

Cílem je experimentovat a "měnit scénář," řekl Rosen.

Nejlepší je mít sex s optimistickým cílem - například potěšením partnera je potěšení - spíše než vyhýbat se ztrátě vztahu nebo jiný obávaný výsledek, řekla.

Když jste motivováni vyhýbáním se, je vy a váš partner méně pravděpodobné, že budete spokojeni.

To platí pro Marka a Ritu (jejich jména byla změněna, aby se ochránilo jejich soukromí).

Pár se po deseti letech těšil častému pohlavnímu styku, a pak, když oba vstoupili do svých 50 let, jejich sexuální život se zastavil.

"Když jsem ji zpochybnil, dostal jsem neurčité odpovědi," řekl Marka Healthline.

Marcus toužil po sexu a považoval se za rozvod. Požádal Ritu, aby s ním viděl poradce.

Rita při svém zasedání přiznala, že pohlavní styk ublížil a oni se dohodli, že se pokusí znovu sex.

"Therapist řekl:" Tohle je tvůj domácí úkol. Vrať se, až to uděláš, "řekl Mark.

Nevrátili se.

Mark označil, že se snažil o mazadla a různé polohy, ale nic se zdá, že nefunguje.

"Bolest je okamžitá. Otočila se, "řekl.

Označuje, že Rita bude v pohodě bez jakékoli sexuální aktivity vůbec.

"Nejspíš mi to nechala, ale nechci," řekl Mark. "Nechápu to, co chce, kromě toho, že mě nechá odejít. "

Co můžete dělat

Kognitivní behaviorální terapie má nejvíce vědeckou podporu, řekl Sophie Bergeron, profesor psychologie na univerzitě v Montrealu.

Ženy se naučí řídit myšlenky a emoce o bolestech. Například strach, že nikdy nezmizí, stejně jako hanba a hněv.

Ve studiích malé skupiny žen s provokovanou vestibulodynií Bergeron a její tým zjistili, že operace, biofeedback a kognitivní behaviorální terapie poskytly účastníkům měřitelné zlepšení, které trvalo dva a půl roku.

V samostatné nedávné studii 10 týdenních zasedání s fyzickým terapeutem snížilo bolest při pohlavním styku účinněji než standardní alternativa aplikace lidokainu, znecitlivující masti.

Bergeron navrhl hledat odborníka na fyzikální terapii pánevního dna, který zahrnuje i ty, kteří léčí stresovou močovou inkontinenci.

Minkin řekl: "Ujistěte se, že máte gynekologa nebo doktora, o němž se cítíte dobře, mluvit o tom a nevzdávejte se naděje. "