Rakovina: Aplikace, která pomůže pacientům žít déle

Mobilní telefony vám mohou pomoci kočárem, objednat si večeři nebo poslat elektronické platby přátelům s klepnutím na tlačítko.

Tablety a notebooky počítají rychleji, ukládají víc a jsou snadněji dostupné než kdykoli předtím.

ReklamaZveřejňovat

Můžete také volat z vašeho zápěstí.

Proto bylo jen otázkou času, kdy lékaři a výzkumní pracovníci objevili způsoby, jak učinit všudypřítomnou kapesní technologii integrální nástroj společné lékařské péče.

A mají formu webového nástroje, který umožňuje pacientům s rakovinou hlásit se v reálném čase o jejich příznaky a vedlejších účincích - a v důsledku toho se lépe léčí.

Reklama "[Samoregulační software] může podstatně změnit komunikaci mezi pacienty a jejich onkologickými sesterkami a lékaři tím, že zlepší znalosti o příznaky a vedlejších účinků," řekl Ethan M. Basch, MD, profesor medicíny společnosti Lineberger Komplexní onkologické centrum Univerzity Severní Karolíny. "To může umožnit dřívější akce, které zabraňují komplikacím navazujících. "

ReklamaZveřejnost

Baschova studie, která zahrnovala 766 pacientů v Cancer Center Memorial Sloan Kettering v New Yorku, testovala jednoduchý webový nástroj. Pacienti, kteří podstoupili léčbu rakoviny, použili počítačový program k hlášení jakýchkoli příznaků, vedlejších účinků nebo obav. (Program byl speciálně navržen pro tuto studii a není komerčně dostupný.)

Aplikace také umožnila lékařům a zdravotním sestrám sledovat zotavení pacienta a sledovat další možnosti léčby. Pokud byly vedlejší účinky pacienta závažné nebo se zhoršily, zdravotní sestry obdržely e-mailovou výstrahu, aby mohly volat pacienta, aby následně sledoval nebo se ujistil, že se lékaři dozvěděli později.

Během jmenování pacienta byly nálezy z nástroje vytištěny a předány lékaři a pacientům, aby se o nich mohli zabývat. A podrobná analýza pomohla celému pečovatelskému týmu pečlivě sledovat příznaky, vedlejší účinky a komplikace, řekl Basch.

"Toto zjištění je nadějné, protože ukazuje, že ačkoliv jsme v klinické praxi velmi spokojeni s řízením symptomů, že pomocí jednoduchých elektronických nástrojů budeme dokonce lépe," řekl Basch.

Přínosy vlastního reportingu

Zvýšený zájem o samoregulační software může pomáhat lidem s rakovinou žít déle.

ReklamaZveřejněná inzerce

V Baschově studii byla u pacientů s metastatickým karcinomem, kteří podstoupili chemoterapii a běžně užívali nástroj během studie, průměrně o pět měsíců delší než pacienti, kteří tento nástroj nepoužívali.

"Možným mechanismem pro prodloužení života v této studii je, že fyzická funkce a mobilita lidí byla výrazně vylepšena a podle předběžného výzkumu je zřejmé, že udržení aktivních lidí zlepšuje životnost," řekl Basch. "Druhým důvodem je pravděpodobnost prodloužení doby prodloužení chemoterapie. V této studii jsme zjistili, že lidé, kteří používají samostatný nástroj hlášení, zůstali na chemoterapii o dva měsíce déle, pravděpodobně proto, že jejich vedlejší účinky byly lépe zvládnuty. "

Pacienti, kteří podstupují léčbu rakoviny, včetně chemoterapie, mají často závažné nežádoucí účinky. Patří mezi ně, ale neomezují se na nevolnost, nekontrolovanou bolest, která vede k hospitalizaci a zvracení nebo průjem. Lékaři a zdravotní sestry často nevědí o těchto příznacích a pacienti jsou jim ponecháni vydržet doma.

Reklama

V loňském roce společnost Basch vydala další studii, která zjistila, že pacienti, kteří používali tento nástroj, měli při léčbě rakoviny lepší kvalitu života. Měl méně návštěv v ambulancích a méně hospitalizací.

"Lékaři nevědí o polovině symptomů svých pacientů," řekl Basch. "Nemůžeme poskytnout odpovídající léčbu, když neznáme jejich plné zkušenosti. "

ReklamaZveřejňovat

Měnící se tvář léčby rakoviny

Dnes se mnoho lékařů a onkologů spoléhá na to, aby pacienti hlásili své symptomy a vedlejší účinky léčby. Pokud je něco obtěžující nebo se zhoršuje, pacienti jsou vyzýváni, aby svolali své lékaře, aby o nich informovali. V době mezi návštěvami však mohou pacienti zapomenout na událost nebo snížit její význam.

"V současném systému mezi návštěvami je povinností pacienta vyzvednout telefon a zavolat kancelář nebo poslat elektronickou zprávu do kanceláře, když mají problémy, a my víme, že většina pacientů váhá k tomu tolik času, "řekl Basch. "Zavedením jednoduchého elektronického nástroje odstraňujeme tuto bariéru prostřednictvím systematických, proaktivních sbírek a sdělení údajů o symptomech pacientů. To zlepšuje vztahy mezi pacienty a kliniky, protože usnadňuje komunikaci a umožňuje soustředit se na ty problémy, které jsou skutečně důležité při setkáních. "

Zatímco vzrušující a povzbudivé, existuje mnoho kroků k implementaci široce používaného nástroje pro automatické hlášení. V současné době je zjištění společnosti Basch potvrzeno v rozsáhlejším klinickém hodnocení. Tato zkušební verze využívá uživatelsky přívětivé rozhraní, které je k dispozici jak ve webovém prohlížeči, tak v mobilním zařízení.

Reklama

Když se výzkum nachází - a pokud potvrzuje, co původně našel Basch - začíná práce přesvědčivých lékařů, nemocnic a pojišťoven na podporu tohoto typu zásahu.

"Teď, když jsme prokázali výhody spojené s podáváním zpráv o elektronických příznacích pacientů, zaměřujeme naši pozornost na implementaci, konkrétně pracujeme na tom, jak integrovat tento přístup do pracovního postupu klinické péče a do příznaků elektronických zdravotních záznamů," řekl Basch.

ReklamaZveřejňovat

Za léčbou rakoviny

Počáteční oblastí zájmu společnosti Basch je léčba rakoviny. Jako onkolog hledá způsoby, jak pomoci pacientům, s nimiž se denně stydí. Nicméně ví, že možnosti tohoto typu webového reportingu přesahují rámec léčby rakoviny.

"Tento druh nástroje má obrovské sliby v chronických nemocech, které mají příznaky, jako je srdeční selhání, cukrovka, artritida a mnoho dalších," řekl.

Prozatím Basch a jeho kolegové budou i nadále zkoumat použití tohoto typu softwaru pro pacienty všech druhů a doufají, že potvrdí jejich původní zjištění. Když ten den přijde, Basch bude připraven pomoci lékařům a zdravotnickým profesionálům všech pruhů najít užitečné a chytré způsoby, jak implementovat vlastní reportovací software pro své pacienty.