Zjišťování rakoviny v rané fázi s novým vyšetřením krve
Obsah:
- Hledání rakoviny v krvi
- Teoreticky by přesný krevní test na vyšetření rakoviny podpořil včasné odhalení a záchranu života před rakovinou.To by také snížilo falešné pozitivy, které vedly k invazivnějšímu testování a zbytečné léčbě.
- Existuje již nějaká kontroverze nad tím, zda lékaři překrývají rakoviny, které by se nikdy nestaly problémem, jako jsou pomalu rostoucí formy rakoviny prsu a prostaty.
- Vědci společnosti Johns Hopkins tvrdí, že potřebují potvrdit svou studii v mnohem větším počtu lidí.
Každý rok zemře více než půl milionu Američanů z rakoviny.
Dřívější diagnóza a léčba by mohla zachránit mnohé z těchto životů.
ReklamaZveřejněná inzerceAle rakovina v počáteční fázi nevyvolává vždy příznaky. Existují testy screeningu pro některé typy rakoviny, ale ne pro většinu.
Vědci z Johns Hopkins Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center se to snaží změnit.
Výzkumníci vyvinuli krevní test, který může být odrazovým můstkem pro dřívější diagnózu.
Reklama Cílem je mít dostatečně přesný test k odhalení rakoviny, aniž by došlo k mnoha falešně pozitivním výsledkům.
Test dokáže rozpoznat rozdíl mezi rakovinou a nekandernou DNA v krvi. To zahrnuje pozměněnou DNA, která by se jinak mylně mýlila s biomarkery rakoviny.
Úplná zpráva byla publikována ve vědeckém mutačním lékařství.
Hledání rakoviny v krvi
Lékaři v současné době používají krevní testy nebo "tekuté biopsie", aby sledovali lidi s rakovinou během léčby. To je možné, protože biopsie nádorů lze porovnat s DNA, která cirkuluje v krvi.
Abyste však vyvinuli screeningový test pro použití u zdánlivě zdravých lidí, musí být schopni najít změny DNA, které ještě nebyly identifikovány.
Všechny buňky vylučují DNA do oběhového systému (DNA bez buněk nebo cfDNA). Lidé s rakovinou mají tendenci mít vyšší hladiny cfDNA v jejich krvi. Rakovinové nádory také uvolňují DNA do krve (cirkulující nádorová DNA nebo ctDNA).ReklamaZveřejňovat
Tým Johns Hopkins vyvinul metodu nazvanou sekvenční korekce chyb (TEC-Seq). Dokáže detekovat i velmi nízké množství ctDNA, které by se nejspíše objevily u lidí, kteří mají rakovinu v ranném stádiu.Vědci vzali krevní vzorky od 200 lidí s různými stadii rakoviny prsu, plic, vaječníků a kolorektálního karcinomu.
Test byl schopen identifikovat 62 procent z 1. a 2. stupně rakoviny.
Reklama
Mezi 44 zdravými lidmi, kteří byli testováni, nebyli žádné falešně pozitivní výsledky."Tato studie ukazuje, že identifikace rakoviny v rané fázi pomocí změn DNA v krvi je proveditelná a že metoda naší sekvence s vysokou přesností je slibným přístupem k dosažení tohoto cíle," řekl doktor Victor Velculescu, profesor onkologie Johns Hopkins Kimmel Řekl Cancer Center v tiskové zprávě.
ReklamaZveřejnost
Potenciál jako screeningový test proti rakoviněTeoreticky by přesný krevní test na vyšetření rakoviny podpořil včasné odhalení a záchranu života před rakovinou.To by také snížilo falešné pozitivy, které vedly k invazivnějšímu testování a zbytečné léčbě.
Dr. Lawrence Wagman, chirurgický onkolog a výkonný lékařský ředitel v St. Joseph's Center for Prevention and Treatment of Cancer v Kalifornii, mluvil se společností Healthline o důsledcích tohoto výzkumu.
"Právě teď máme rakoviny, které jsou velmi vysoké riziko. Máme jen velmi málo testů, abychom je mohli prohledat. Rakovina vaječníků a rakovina pankreatu jsou obvykle pozdní a mají vysokou míru úmrtí, "uvedl.
Reklama
"Připojujete něco takového k vysoce rizikovému obyvatelstvu a děláte to pravidelně a použití tohoto typu testu by mohlo být fenomenální," řekl Wagman.Řekl, že ačkoli krevní testy vyžadují jehlu, většina lidí by je považovala za neinvazivní ve srovnání s jinými postupy používanými k diagnostice rakoviny, jako je biopsie.
ReklamaZveřejňovat
Wagman poznamenal, že takový screeningový test by byl pravděpodobně mnohem levnější než některé ze současných metod screeningu rakoviny.Rovněž varoval, že tyto přínosy musí být ještě prokázány.
Hodně je třeba zvážit
Existuje již nějaká kontroverze nad tím, zda lékaři překrývají rakoviny, které by se nikdy nestaly problémem, jako jsou pomalu rostoucí formy rakoviny prsu a prostaty.
Wagman řekl, že je to problém, který bychom měli vzít v úvahu.
"Možná, že mnoho lidí dostane malé rakoviny, které odešly bez léčby. Nikdy jsme to nemohli studovat, protože je nevidíme, když jsou tak malí. Co když krevní test naznačuje rakovinu prsu, ale je tak malý, že jsme ji nenašli na mamografii, MRI nebo PET vyšetření? Co bychom s těmito informacemi dělali? Brzy bychom mohli najít věci, "řekl.
"80letý muž s rakovinou prostaty v časném stadiu bez příznaků by nevyžadoval léčbu. Krevní test by byl abnormální. Ale zvážíte, jak by to bylo, kdyby vám někdo řekl, že krevní test dokazuje, že máte rakovinu, ale že bychom s tím neměli dělat nic, "řekl Wagman.
"Byla by to skvělá zkouška, ale aplikace je velmi kritická," řekl. "Může nakonec najít místo v diagnostice určitých druhů rakoviny. "
Wagman vysvětlil, že právě tento krevní test nemá žádnou širokou aplikaci u zdravých pacientů.
Navrhl, že by se mělo zaměřit na vysoce rizikové skupiny, například na skupiny s genetickým rizikem - nosiče genové mutace BRCA, například spojené s onemocněním, které má špatný výsledek.
Výzkumníci zahrnovali kuřáky jako skupinu, která by měla prospěch z dřívější detekce.
Potřebné ověření
Vědci společnosti Johns Hopkins tvrdí, že potřebují potvrdit svou studii v mnohem větším počtu lidí.
Wagman souhlasí.
"Aplikace takových testů vypadá jinak, když je aplikována na neznámou populaci tisíců lidí, než na stálou populaci, která je dobře kontrolovaná," uvedl.
"První fází je zjistit, kolik to funguje u určité populace a z jedné země do druhé.Hodně závisí na pozadí člověka. Je to skvělý nápad, když se díváte na něco, co je jen krevní test. A je to v souladu s mnoha věcmi, které nyní děláme. Je to velmi zajímavé, ale teď se podíváme, jak to bude fungovat, "pokračoval.
V nejbližší době nebude k dispozici krevní test na vyšetření rakoviny u obecné populace. Ale výzkum stále drží slib.
"Je velmi dlouhá cesta," řekl Wagman. "Ale to může přimět jiného výzkumného pracovníka, aby se podíval na stejnou metodiku a zlepšil to. "
