Méniové onemocnění: Příznaky, diagnóza a léčba

Ménirovou nemocí je porucha, která postihuje vnitřní ucho. Vnitřní ucho je zodpovědné za vaši rovnováhu a sluch. Tato porucha způsobuje závratě (pocit otáčení), problémy s sluchem a vyzváněcí tón v uchu. Menierovy nemoci obvykle postihují pouze jedno ucho.

Národní institut hluchoty a dalších poruch komunikace odhaduje, že 615 000 lidí ve Spojených státech má Menierovu chorobu. Je to pravděpodobné, že se objeví u lidí ve svých 40. a 50. letech.

Příčina Menierovy nemoci není známa, ale vědci věří, že je způsobena změnami kapaliny v trubkách vnitřního ucha.

Jaké jsou příznaky onemocnění Meniere?

Příznaky Meniereovy choroby se obvykle vyskytují jako "epizody" nebo "útoky. "Většina lidí s Menierovou chorobou netrpí příznaky mezi epizody.

Příznaky onemocnění Meniere zahrnují:

vertigo (záchvaty mohou trvat kdekoli od několika minut do 24 hodin)

• ztráta sluchu v postiženém uchu
• tinitus (pocit zvonění)
• pocit plnosti postiženého ucha
• ztráta rovnováhy
• bolesti hlavy
• nevolnost, zvracení a pocení způsobené těžkým vertigem

Mnoho z těchto příznaků může být způsobeno jinými problémy v uchu. Někdo s Menierovou chorobou pocítí nejméně dva až tři následující symptomy najednou:

vertigo

• ztráta sluchu
• tinitus
• plná sluchová sluchátka (pocit, že ucho je plné nebo zapnuté) <999 > ReklamaZveřejnost
• Testy a diagnóza

Jak je Meniereova choroba diagnostikována?

Pokud trpíte příznaky Menierovy nemoci, lékař vám nařídí testy, aby zjistil vaši rovnováhu a sluch a vyloučil další příčiny vašich příznaků.

Zkouška sluchu

Zkouška sluchu slouží k určení, zda dochází ke ztrátě sluchu. Tento test se také nazývá audiometrie. V tomto testu budete mít sluchátka. Budete slyšet hluk s různými hřišti a objemy. Budete muset uvést, kdy můžete a nemůžete slyšet tón, takže technik může zjistit, zda trpíte ztrátou sluchu.

Vaše sluch bude také testován, aby zjistil, zda můžete rozlišit rozdíl mezi podobnými zvuky. V této části testu uslyšíte slova přes sluchátka. Budete muset opakovat to, co slyšíte. Výsledky tohoto testu oznámí lékaři, pokud máte problémy s sluchem v jednom nebo obou uších.

Úbytek sluchu může být způsoben problémem ve vnitřním uchu nebo problémem s nervem v uchu.Elektrokochleografie (ECog) je test prováděný k měření elektrické aktivity ve vnitřním uchu. Zkouška sluchové odpovědi na mozku (ABR) kontroluje funkci sluchových nervů a sluchového centra v mozku. Tyto testy mohou informovat svého lékaře, pokud je problém způsoben vaším vnitřním uchem nebo ušním nervem.

Testy váhy

Testy váhy se provádějí pro otestování funkce vnitřního ucha. Lidé, kteří mají Menierovu chorobu, budou mít v jednom z uší sníženou odpověď. Test rovnováhy nejčastěji používaný k testování Menierovy choroby je elektronystagmografie (ENG).

V tomto testu budete mít kolem očí umístěné elektrody, abyste zjistili pohyb očí. Je to proto, že odpověď na rovnováhu ve vnitřním uchu způsobuje pohyby očí.

Během tohoto testu se do ucha zasune teplá i studená voda. Voda způsobuje funkci vyvážení. Vaše nedobrovolné oční pohyby budou sledovány. Jakékoliv abnormality mohou znamenat problém s vnitřním uchem.

Testování rotačního křesla (nazývané také rotační židle nebo rotační židle) se méně běžně používá. Ukáže lékaři, zda je váš problém způsoben problémem v uchu nebo v mozku. Používá se navíc k testování ENG, protože výsledky ENG mohou být nesprávné, pokud dojde k zablokování jednoho z ušních kanálků voskem nebo poškození ucha. Při této zkoušce se židle pohybuje při pečlivém zaznamenávání pohybů očí.

Testování vestibulárního vyvolaného myogenního potenciálu (VEMP) měří citlivost zvuku vestibulu vnitřního ucha.

Testování posturografie pomáhá určit, která část vašeho systému vyvážení nefunguje správně. Nosíte bezpečnostní postroj a stojíte na holé noze na plošině, budete reagovat na různé problémy s vyvážením.

Jiné testy

Problémy s mozkem, jako je roztroušená skleróza nebo nádor mozku, mohou způsobit příznaky podobné Menierovu nemoci. Váš lékař může objednat testy, aby vyloučil další problémy. Lékař může objednat skenování pomocí magnetické rezonance (MRI) nebo počítačové tomografie (CT) pro posuzování možných problémů s mozkem.

Reklama

Léčba

Léčba Menierovy choroby

Ménierovy nemoci jsou chronickým stavem bez léku. Existuje však celá řada léčebných postupů, které mohou pomoci s vašimi příznaky, od léků až po operaci v nejtěžších případech.

Léky

Lékař může předepsat léky, které pomáhají s příznaky Menierovy choroby. Léky na nemoci z pohybu mohou být použity k zmírnění příznaků vertigo, nevolnosti a zvracení. Pokud je vám nausea a zvracení problém, může Vám lékař předepsat antiemetikum (léky proti nevolnosti).

Vzhledem k tomu, že je Meniereova nemoc považována za způsobenou problémem s tekutinou ve vnitřním uchu, může lékař předepsat diuretikum (lék, který způsobuje zvýšenou produkci moči), aby se snížilo množství tekutiny. Lékař může také injekčně aplikovat lék do vašeho vnitřního ucha prostředním uchem, aby pomohl snížit příznaky vertigo.

Rehabilitační a sluchové pomůcky

Vestibulární rehabilitační cvičení mohou zlepšit příznaky vertigo. Tato cvičení pomáhají vyškolení mozku, aby zohlednil rozdíl v rovnováze mezi oběma vašimi ušima. Tyto cviky mohou vyučovat fyzikální terapeuti.

Úbytek sluchu lze léčit audiologem. Obvykle je třeba, aby byl vybavený sluchadlem.

Chirurgie

Většina lidí s Menierovou chorobou nevyžaduje operaci, ale je to pro ty, kteří mají závažné záchvaty a nemají úspěch s dalšími možnostmi léčby. Procedura endolymfatického vaku se provádí tak, aby pomohla snížit tvorbu tekutiny a podpořit odvod tekutin do vnitřního ucha.

Postup vestibulárního nervového řezu omezuje nerv, který spojuje ucho s mozkem, což snižuje závratě při zachování sluchu. Laboratoř labyrithekotomie se provádí, když dojde k úplné ztrátě sluchu v uchu. Tato operace odstraňuje celé vnitřní ucho, které z tohoto ucha odstraní rovnováhu a sluch.

ReklamaZveřejňovat

Léčba na životní styl

Sebeobrana a domácí ošetření

Změna stravy může pomoci snížit množství tekutiny ve vnitřním uchu a usnadnit příznaky. Položky, které omezují nebo vylučují ze stravy, zahrnují:

sůl

kofein

• čokoláda
• alkohol
• glutamát monosodný (MSG)
• Je také důležité pít šest až osm sklenic vody denně, takže vaše tělo nezachovává tekutinu. Jiné léky na ochranu životního stylu zahrnují:
• odpočinek během záchvatu závratí

jíst pravidelně (pomáhá regulovat tekutiny ve vašem těle)

• zvládání úzkosti a stresu prostřednictvím psychoterapie nebo léků
• Je také důležité přestat kouřit a vyhnout se alergeny, protože jak nikotin, tak alergie mohou zhoršit příznaky Menierovy choroby. I když není léčba Menierovy nemoci, existují strategie, které byste chtěli uvažovat o snížení vašich příznaků. Poraďte se s lékařem o léčbě, která vám pomůže vyrovnat se s Menierovou nemocí.