CDC: lepší antibiotické postupy potřebné k boji proti "bakteriím noční můry"

Střediska pro kontrolu a prevenci nemocí v USA (CDC) dnes představily novou iniciativu, která vyzývá nemocnice, aby správně a rozumně používala antibiotika.

Zpráva představená v úterý ukazuje, že postupy předepisování antibiotik se v celé zemi značně liší. Antibiotická rezistence, částečně přeplněná předepisováním, byla v minulém roce hlavním problémem CDC.

ReklamaZveřejnost

Zpráva zjistila, že lékaři v některých nemocnicích předepisují až třikrát tolik antibiotik, než u jiných nemocnic, přestože se starají o pacienty s podobnými potřebami. Dále byly v programech léčby zjištěny chyby u třetiny pacientů s rutinními infekcemi močových cest, kterým bylo podáno vankomycin, běžné a kritické antibiotikum. Mezi tyto chyby patřilo neúspěšné vyšetření přítomných bakterií a příliš dlouhé podávání antibiotik.

C. diff průjemné infekce o 30% zaznamenaly 25% pokles rychlosti C. diff infekce. "Zlepšení předepisování antibiotik může dnešní pacienty zachránit před smrtícími infekcemi a chránit život zachraňující antibiotika pro zítřejší pacienty," řekl ředitel CDC Thomas Frieden. "Zdravotnická zařízení jsou důležitou součástí řešení rezistence na léky a každá nemocnice v zemi by měla mít silný program pro správu antibiotik. "

Problém s nadměrným předepsáním

Nadměrné užívání antibiotik umožnilo bakteriím vyvinout obranu a některé antibiotika zbytečně zneužívaly. kmeny bakterií, které se nadále objevují v nemocnicích po celé zemi. Tyto kmeny zahrnují

C. diff

, MRSA a CRE, které Frieden nazývá "bakteriemi noční můry. " -> ReklamaProdej Uznávaný jako problém Úřadem Spojených států pro potraviny a léčiva (FDA) v roce 1977, pomalé získávání pozornosti nadměrně užívá antibiotika u hospodářských zvířat a lidí.

Nové pokyny CDC vyzývají nemocnice, aby se zavázaly k péči o antibiotika se zodpovědností, odbornými znalostmi, činností, vzděláváním a sledováním postupů předepisování antibiotik a míry infekce nemocnic.

Léčba antibiotiky, přizpůsobená jednotlivým pacientům a důkladné sledování po 48 hodinách od zahájení léčby, Frieden řekl, že je možné, aby nemocnice poskytly pacientům pomoc, kterou potřebují, zatímco chrání ostatní před rezistentními bakteriemi.

"Není tam žádný konflikt mezi tím, co je v nejlepším zájmu jediného pacienta a co je v nejlepším zájmu pro pacienty obecně," řekl.

Aby CDC pomohla posunout projekt dopředu, oznámilo, že obdrželo zvýšení rozpočtu o 30 milionů dolarů, aby vytvořilo infrastrukturu potřebnou k odhalení výskytu infekcí a na ochranu účinnosti antibiotik.

ReklamaZveřejňovat

Dr. Sara Cosgroveová, docentka medicíny a epidemiologie na Univerzitě Johns Hopkins a předsedkyně Společnosti pro epidemiologii zdravotní péče americké pracovní skupiny pro antimikrobiální péči, uvedla, že antibiotika jsou cenným zdrojem a nedostatek systematického přístupu v nemocnicích způsobil problémy.

"Programy antimikrobiálního dozoru jsou kritickým krokem k omezení přílivu antibiotik a zajištění toho, aby pacienti dostávali správné antibiotikum v správné dávce a v správné době," uvedla.

Přečtěte si více: Odborníci říkají, že pohyb zvířat FDA je nedostatečný k omezení rezistence

Reklama

Studie: Změny v laboratorních zásadách mohou snížit užívání antibiotik

Aby se snížilo zbytečné užívání antibiotik, v Torontu se pokusil nový a jednoduchý přístup: pravidelně neuvádějte pozitivní výsledky u kultivace moči u pacientů s nízkým rizikem infekce močových cest (UTI).

Konkrétně nebyly výsledky kultury moči předávány předávajícímu lékaři, ale do elektronických záznamů pacienta byla zaslána zpráva, která by laboratoři zavolala, kdyby byly přítomny příznaky UTI.

ReklamaPovrany

Často jsou UTI zaměňovány s asymptomatickou bakteriurií (AB), běžným stavem, který nevyžaduje antibiotika, pokud se neobjeví u těhotné ženy.

Během roku se antibiotická léčba AB snížila z 48% na 12%. Ve studované skupině se vyvinuly pouze čtyři UTI a každý pacient byl zařazen na antibiotika založený na jeho nebo jejích symptomech, nikoliv pouze laboratorním výsledku.

Autor vedoucí studie Dr. Jerome A. Leis ze střediska Sunnybrook Health Sciences Centre v Torontu uvedl, že existuje mnoho příkladů případů, kdy testy nejsou běžně zpracovávány nebo hlášeny, když se ukázalo, že jsou spojeny s potenciální škodou.

Reklama

"Věříme tomu, že to platí pro některé kultury moči z lékařských a chirurgických podlah, kde víme, že většina pozitivních výsledků se vyskytuje u pacientů bez příznaků infekce močových cest a vede k zbytečné a potenciálně škodlivé terapii antibiotika, "uvedl Leis ve svém prohlášení.

Zjistěte, co by měl každý rodič vědět o antibiotikách a superabugách »