Rakovina-uškrcená žena bojuje za správné zákony
Obsah:
- Od její diagnózy před dvěma lety se Glass stal advokátem práv konečně nemocní, kteří chtějí ukončit svůj život předtím, než je jejich stav učiní bezmocnými.
- Podle Národního centra smrti s důstojností (DDNC) byly v letošním roce ve 14 státech zavedeny zákony o legalizaci úmrtí asistovaných lékařem, přičemž zákonodárci z dalších osmi plánovali navrhnout právní předpisy. >
- Monsignor Ignacio Carrasco de Paula, nejvyšší představitel etiky vatikánu, nazval Maynardův případ "absurditou. "
- Americká lékařská asociace (AMA) - která nyní představuje pouze 15% všech praktikujících lékařů z USA - se postavila proti desetiletím, když umírající lékaři umírají, a říkat, že umožnění lékařům účastnit se procesu by způsobilo více škod než dobra.
- "My můžeme udržet něco s pulzujícím srdcem," řekl Alashari. "Problém, který pravidelně vidím, je posun směrem k délce života, ne kvalita života. "
Jennifer Glass není na smrtelné posteli, ale když je její čas, chce jít, jak to považuje za vhodné.
Oženila se poprvé ve věku 49 let. O tři měsíce později se její manžel cítil divně, když jí dával masáž, a Glass okamžitě čekal nejhorší.
ReklamaZveřejňovat"Do 10 vteřin po pocitu, že jsem na krku viděl, že jsem viděl spektrum možností," řekl Glass pro Healthline. "Nebyl jsem překvapen. "
V lednu 2013 bylo sklo diagnostikováno s nemalobuněčným karcinomem plic III. Stupně adenokarcinomu, což je onemocnění, které člověku poskytuje 5% šanci na život pět let nebo více.
Minulý měsíc sklo začalo tvrdě agresivní chemoterapii poté, co její léčebný režim nedokázal udržet rakovinu v zálivu. Nedávno se rozšířila do břicha, mozku, děložního čípku a pánve.
"Z velké části je to mimo mou kontrolu. Mít slovo v tom opravdu zmírňuje strach. A strach je tou nejsilnější částí, "řekl Glass. "Kvalita mého života by se zlepšila, kdybych se mohla bát méně. Byl bych velkým komfortem, když jsem věděl, že mám možnosti. "Zákon o ukončení života v Kalifornii
Od její diagnózy před dvěma lety se Glass stal advokátem práv konečně nemocní, kteří chtějí ukončit svůj život předtím, než je jejich stav učiní bezmocnými.
V loňském roce se problém dostal do popředí, když 29letá Brittany Maynardová z Kalifornie oznámila, že má terminální rakovinu mozku a chystá se přestěhovat do Oregonu, který v roce 1997 schválil zákon o smrti s důstojností.
1. května 2014 Maynard vzal fatální dávku léků, které lékař předepsal lékařem a ukončil život obklopený rodinou.
"Pomoc při umírání zločinu způsobuje zbytečné utrpení a utrpení pro mnoho lidí, kteří jsou extrémně nemocní a trpí hrozivě," říká Maynard ve videu, které bylo vydáno po její smrti. "Omezuje naše možnosti a zbavuje nás možnosti kontrolovat, kolik bolesti a agónie trpíme předtím, než projde. "Maynardovo posmrtné svědectví pro Senát v Kalifornii bylo v naději, že její domovský stát se připojí ke čtyřem jiným - Washingtonu, Vermontu, Oregonu a Nového Mexika - při přijímání zákonů, které lékařům umožňují předepisovat léky, které by vedly ke smrti u terminálně nemocných pacientů.
Návrh zákona - S. B. 128 nebo zákon o ukončení života - zrušil státní senát, ale tento týden byl odložen předtím, než se dostavil na Výbor pro zdravotnictví shromáždění kvůli nedostatečné podpoře.
Samovražda není dobrá věc. Je to špatná věc, protože říká ne k životu a všemu, co znamená, pokud jde o naše poslání ve světě. Monsignor Ignacio Carrasco de Paula, katolická církev"Pokračujeme ve spolupráci s členy Shromáždění, abychom se ujistili, že jsou v souladu s tímto zákonem," uvedli členové Demokratického senátu ve prospěch zákona ve společném prohlášení. "Pro umírání kaliforňanů, jako je Jennifer Glass, která měla dnes svědčit, je tento problém naléhavý. Zůstáváme odhodláni prosadit zákon o ukončení života pro všechny Kaliforny, kteří chtějí a potřebují možnost lékařské pomoci při umírání. "
Reklama
Když přijde její čas, Glass chce umřít v pohodlí svého vlastního domova, aby mohla s rodinou užívat poslední chvíle svého života."Strávili jsme tolik času, abychom zlepšili naši kvalitu života," řekl Glass, "a kvalita života musí obsahovat konec života. "
ReklamaZveřejňová služba Boj ve válce ve státech
Právo umřít, jak si vybíráte, je po desetiletí legální, morální a etická debata a mění se s nárůstem dostupnosti života - udržování lékařských technologií.
Celkově je národ rozdělen v názoru na umírající asistované lékaře. Ankety za uplynulých deset let ukazují, že méně než polovina Američanů podporuje zákony umožňující praxi, zatímco Nejvyšší soud Spojeného království zanechal problém jednotlivým státům.Podle Národního centra smrti s důstojností (DDNC) byly v letošním roce ve 14 státech zavedeny zákony o legalizaci úmrtí asistovaných lékařem, přičemž zákonodárci z dalších osmi plánovali navrhnout právní předpisy. >
Reklama
George Eighmey, J.D., viceprezident DDNC, říká, že kalifornský zákon má stejná ochranná opatření, jako ta, kterou autor vytvořil v Oregonu. Jedná se o řadu hodnocení lékařů, které vedou k závěru, že pacient má méně než šest měsíců života, pacient považuje za psychicky kompetentní a pacient činí celkem tři žádosti.
Strávili jsme tolik času, abychom zlepšili naši kvalitu života a kvalita života musí obsahovat konec života. Jennifer Glass, pacient rakoviny
Podle divize veřejného zdravotnictví v Oregonu 1, 327 pacientů dostalo léky v tomto stavu a 859 ji užívalo za posledních 17 let. Mnozí, kteří drogu nepřijali, čekali příliš dlouho a nebyli schopni polknout léky, zatímco jiní se rozhodli prostě nepoužívat.ReklamaZveřejňovat
"Existují i jiní, kteří se cítí potěšeni, že je mají. Je to záchranná síť, která jim pomáhá, "řekl Eighmey. "Pokud nikdo nikdy nepoužívá zákon, dává klid málokdo, kdo to potřebuje. "Eighmey je na postelích více než čtyřiceti lidí, kteří ukončili svůj život podle Oregonova zákona.
"Když si vezmou léky, vypadá to na tvářích," řekl. "Všechna bolest se odváží od jejich tváří a stává se hladká. "Související zprávy: Hnutí" Právo vyzkoušet "chce trpělivě dostat experimentální léky»
Opozice zakořeněná v morálních tradicích
Náboženské skupiny jsou největší a nejhlasitější odpůrci smrti se zákony o důstojnosti.
V Kalifornii se členové Kalifornské konference v Kalifornii vyjádřili, že jsou "pyšní" koalicí, která se postavila proti návrhu zákona.
Monsignor Ignacio Carrasco de Paula, nejvyšší představitel etiky vatikánu, nazval Maynardův případ "absurditou. "
" Samovražda není dobrá věc. Je to špatná věc, protože říká ne k životu a ke všemu, co znamená, pokud jde o naše poslání ve světě a vůči těm kolem nás, "řekl italské zpravodajské agentuře.
Na jejich tvářích se objevuje úleva, když užívají léky. George Eighmey, Národní centrum smrti s důstojností
Podle katolické víry je sebevražda smrtelným hříchem a život by měl skončit pouze přirozenou smrtí. Americká konference katolických biskupů varuje před "kluzkým svahem", že pomoc při umírání ukončí život lidí s chronickými nemocemi nebo postižením a může zahrnovat nátlak.
Není to mrtvá skupina pro práva osob se zdravotním postižením, poznamenává, že lékaři z Oregonu o problematice zdravotního postižení - jako je ztráta autonomie a důstojnosti a méně schopní zapojit se do aktivit - jsou hlavními důvody, proč pacienti chtějí léky ukončit život.
"Ve společnosti, která vyděluje fyzické schopnosti a stigmatizuje postižení, není překvapením, že dříve schopní lidé mohou mít tendenci srovnávat postižení se ztrátou důstojnosti," říká skupina na svých internetových stránkách. "To odráží převládající, ale urážlivý společenský úsudek, že lidé, kteří se zabývají inkontinencí a dalšími ztrátami tělesné funkce, postrádají důstojnost. Lidé se zdravotním postižením se obávají, že tyto faktory související s psychosociálními zdravotními postiženími se obecně považují za dostatečné důvody pro asistovanou sebevraždu. "Další opozice pochází zevnitř lékařské komunity.
Lékaři se rozdělují na svou roli
Každý lékař vezme Hippokratovou přísahu, která říká, že "neškodí. "
Co to znamená, když pomáháme umírat pacienty, je jádrem problému v lékařské komunitě.
Americká lékařská asociace (AMA) - která nyní představuje pouze 15% všech praktikujících lékařů z USA - se postavila proti desetiletím, když umírající lékaři umírají, a říkat, že umožnění lékařům účastnit se procesu by způsobilo více škod než dobra.
"Samovražda asistovaná lékařem je zásadně neslučitelná s úlohou lékaře jako léčitele, bude obtížné nebo nemožné ho ovládat a představovat vážná společenská rizika", říká jeho etický kodex.
Anketa z New England Journal of Medicine z roku 2013 zjistila, že 67 procent lékařů Spojených států oponuje sebevraždě asistované lékařem. Porušení hipokratické přísahy a strach z kluzkého svahu k eutanázii byly nejčastějšími obavami těch, kdo se proti tomu postavili.
Ti proti umírání asistovaným lékařem říkají, že by měl být kladen větší důraz na paliativní a hospicovou péči, aby pomohla pacientovi.
Ale doktoři mohou použít jiné prostředky k tomu, aby způsobili smrt, ať už skutkem nebo opomenutím. Pacienti mohou stahovat nebo odmítnout léčbu, jako jsou dýchací přístroje a zkumavky. Kalifornie byla prvním státem, který prošel zákonem o přírodních smrtech, který poskytl lékařům imunitu pro stažení léčby, aby se řídil směrnicemi pacientů v živé vůli.
V USA jsou zákony tak založeny na rakovině, jsou předsudky proti lidem s dlouhodobými neurodegenerativními chorobami. Stephen G. Post, Ph.D., Centrum pro lékařské humanitní vědy
Existuje také paliativní sedace, kde doktor může podat zvýšené dávky morfinu k ukončení bolesti a uvedení pacienta do kómatu. AMA schvaluje tuto praxi, neboť má zmírnit bolest.
"To se děje po celou dobu v rámci ochrany vztahu mezi lékařem a pacientem," řekl Stephen G. Post, Ph.D., ředitel Centra pro lékařské humanitní vědy, soucitnou péči a bioetiku na Stony Brook University Lékařská škola.
Pošta, která se nazývá "otevřeným obhájcem", by ráda viděla správné zákony pro lidi s takovými podmínkami, jako je Alzheimerova choroba."V USA jsou zákony založeny na rakovině, jsou předsudky proti lidem s dlouhodobými neurodegenerativními chorobami," řekl.
Ale pacienti s Alzheimerovou chorobou čelí dvojsečnému meči. V místě diagnózy nejsou terminální, ale v okamžiku, kdy se onemocnění stane smrtelným, není pacient dostatečně jasný, aby souhlasil.
"Lidé s těmito podmínkami nemohou používat zákon," řekl Eighmey. "Je to smutné, ale nechceme rozšířit zákon tak, aby ho obsahoval. "
Přečtěte si více: Deprese tváří v tvář Terminálnímu onemocnění»
Řízení očekávání úmrtí
Smrt je nevyhnutelná, přesto je to stále tabu, který je předmětem diskuse s blízkými.
Dr. Akram Alashari, traumatický chirurg v jednotce intenzivní péče na Floridské univerzitě, řekl, že pokročilá lékařská technologie může pouze zabránit smrti.
"My můžeme udržet něco s pulzujícím srdcem," řekl Alashari. "Problém, který pravidelně vidím, je posun směrem k délce života, ne kvalita života. "
Když pacient potřebuje nouzovou péči a není schopen mluvit, ať už z důvodu nemoci nebo úrazu, je na příštím rodu, aby rozhodl. Příliš často Alassari říká, že rodinní příslušníci prodlouží péči s nerealistickými očekáváními, zejména pro starší lidi.
Součástí toho je opravdu jak dlouho chcete žít a co chcete žít. Váš život je příběh a zaslouží si dobrý konec. Renee McGovern, Arizona School of Professional Psychology
"Lidé si musí uvědomit, že jsme všichni smrtelní a koneční. Nechceme to přiznat, a tak ho stále tlačíme, vytlačujeme ho, "řekl. "Lidé neradi mluví o své úmrtnosti. Je to těžké rozhodnutí a nikdo o tom nechce mluvit. "
Rozhovor o přání na konci života a lékařské péči může pomoci zmírnit případné šedé oblasti. Podávání směrnic o pokročilé péči může také pomoci zabránit tomu, aby pacient podstoupil nepřiměřenou bolest.
Renee McGovernová, Ph.D., psychologka Arizonské školy odborné psychologie na univerzitě v Argosy, uvedla, že starší lidé a lidé se smrtelným onemocněním mohou velmi těžit z poznání jejich konečných přání. A když vidíme ty, které následují, nabízí kontrolu a autonomii v době, která je sama o sobě strašidelná."Část toho je skutečně, jak dlouho chcete žít a co chcete žít," řekla. "Váš život je příběh a zaslouží si dobrý konec. Vědět, že zemřete, je součástí života. "
