Může být prevence onemocnění srdce u dlouhodobě nemocných HIV?
Obsah:
- První je rozsáhlý multicentrický klinický test založený na Massachusetts General Hospital v Bostonu. V průběhu šesti let bude zahrnovat nejméně 6 500 dobrovolníků. Účastníci randomizované studie obdrží buď pitavastatin (Livalo) nebo placebo.
- Dr. Judith Abergová, jedna z jejích kolegů na vrchu Sinai, předsedá Výboru národních lipidických asociací, který píše nové pokyny pro léčbu HIV-infikovaných lidí s lipidemií. Lipidemie je přebytek tuku nebo cholesterolu v krvi.
V tomto věku Američané s HIV zřídka postupují k AIDS a zemřou na oportunní infekci.
Místo toho, stejně jako mnoho starších Američanů, lidé s HIV mají tendenci umřít na srdeční choroby. Ve skutečnosti kvůli faktům souvisejícím s HIV, jako je chronický zánět, jsou šance na rozvoj srdečních onemocnění až dvakrát větší než u lidí infikovaných HIV, jako u obecné populace.
ReklamaZveřejňovatA je to zhoršeno optickým klíčem v převodovce. Lékaři dlouho věřili, že statinové léky, které snižují hladinu cholesterolu, které snižují riziko srdečních onemocnění, negativně ovlivňují moderní antiretrovirové terapie (ART) užívané k léčbě HIV.
Související zprávy: Pro muže může HIV zvýšit riziko srdečního záchvatuNyní se provádí pár studií, aby se zjistilo, zda statiny skutečně jsou v rozporu s ART a co lze udělat, aby se tomu zabránilo. ReklamaZveřejňovat
První je rozsáhlý multicentrický klinický test založený na Massachusetts General Hospital v Bostonu. V průběhu šesti let bude zahrnovat nejméně 6 500 dobrovolníků. Účastníci randomizované studie obdrží buď pitavastatin (Livalo) nebo placebo.
Druhá studie je 80-ti osobní intramuralní studie, kterou provádí Národní instituty zdraví (NIH). Studie nejenže srovnává lidi s HIV s ART, kteří užívají populární statin atorvastatin (Lipitor) těm, kteří užívají aspirin, ale výzkumníci budou také porovnávat subjekty, které mají HIV, ale nejsou na ART.
Lidé ve druhé skupině, složené ze vzácných jedinců, kteří se nazývají "elitní kontroloři", mají HIV, ale nepostupují ani bez užívání ART. Lékaři budou sledovat všechny pacienty pro srážení krve a známky zánětu tím, že se podívají na krevní vzorky a MRI vyšetření krku.Přečtěte si více: Je lék proti AIDS léčen v krvi elitních ovladačů? »
Studie NIH, která v současné době přijímá pacienty, je malá, ale může pomoci výzkumným pracovníkům určit účinek statinů a HIV na srdeční funkce.
ReklamaZveřejňovat
Dr. Merle Myerson, ředitel programu pro prevenci kardiovaskulárních chorob v Mount Sinai Roosevelt a St. Luke a ředitel kardiální sekce institutu pro pokročilou medicínu na vrchu Sinai, řekl společnosti Healthline: "Je zřejmé, že musíme vědět o tom, kardiovaskulární rizika, která lidé žijí s HIV. "
Americká srdeční asociace přinesla v roce 2007 problematiku HIV a srdečních onemocnění." Lidé byli dosud poměrně pomalí, aby si uvědomili [spojení], a to je opravdu výbušné. Lidé již neumírají HIV. Získávají rakoviny, srdeční choroby a mají mrtvice, "řekla.
Making Case for Statin TreatmentMyerson zdůraznil, že je důležité, aby lékaři primární péče zůstávali aktuální v léčbě lidí s HIV u kardiovaskulárních onemocnění.
Reklama
Dr. Judith Abergová, jedna z jejích kolegů na vrchu Sinai, předsedá Výboru národních lipidických asociací, který píše nové pokyny pro léčbu HIV-infikovaných lidí s lipidemií. Lipidemie je přebytek tuku nebo cholesterolu v krvi.
Aberg, známý pro svůj výzkum v oblasti HIV, slouží jako vyšetřovatel lokality pro velkou studii Massachusetts General, nazvanou studie REPRIEVE.
ReklamaZveřejňovatPodle vedoucího vyšetřovatele Dr. Udo Hoffmanna z Massachusetts General se studie snaží zlepšit předchozí studie, které ukázaly, že pitavastatin může snížit hladinu cholesterolu u lidí s HIV, kteří užívají ART.
"Pochopení strukturálních změn, které vyvolávají statiny v placích pacientů infikovaných HIV a potvrzení úlohy zvýšeného zánětu při spuštění ruptury plaku, by znamenalo významné zdůvodnění pro preventivní léčbu statiny," řekl Hoffmann.
Související zprávy: HIV péče se mění z péče o umírání na péči o stárnutí »